摘要:炎症性肠病在全球范围内的发病率不断攀升,特别是在发展中国家。美国以每10万人中252至439例的发病率位居世界首位,而英国则在欧洲领先。炎症性肠病包含溃疡性结肠炎和克罗恩病两种亚型,后者是一种全层炎症性疾病,可影响消化道的任何部位,尤以回肠末端为常见。尽管炎症
Use of vedolizumab combined with hyperbaric oxygen therapy to treat enteric fistula in Crohn’s disease
维多珠单抗联合高压氧疗法治疗克罗恩病肠瘘
炎症性肠病在全球范围内的发病率不断攀升,特别是在发展中国家。美国以每10万人中252至439例的发病率位居世界首位,而英国则在欧洲领先。炎症性肠病包含溃疡性结肠炎和克罗恩病两种亚型,后者是一种全层炎症性疾病,可影响消化道的任何部位,尤以回肠末端为常见。尽管炎症性肠病的确切病因尚未明确,但已知涉及遗传、环境、免疫反应和肠道微生物的复杂相互作用。目前,克罗恩病尚无根治之法,治疗主要旨在减轻和控制炎症。治疗方案因患者而异,包括5-氨基水杨酸盐、抗生素、类固醇、免疫抑制剂和生物制剂等。生物制剂通过单克隆抗体靶向特定分子,阻断炎症过程,如抗肿瘤坏死因子药物(英夫利昔单抗、阿达木单抗和赛妥珠单抗)。新药物如那他珠单抗和维多珠单抗阻断白细胞迁移,乌司他丁单抗则针对白细胞介素(IL)-12和-23。生物制剂治疗需经过高剂量诱导阶段,随后维持剂量,旨在实现症状缓解和粘膜愈合,减少手术需求。
近期,巴西戈亚尼亚戈亚斯联邦大学医学院的Enio Chaves Oliveira研究团队在《Medical Gas Research》——全球唯一专注于医学气体研究的期刊上发表了题为“Use of vedolizumab combined with hyperbaric oxygen therapy to treat enteric fistula in Crohn’s disease”的文章。本文报告了一例用维多珠单抗和高压氧疗法治疗的复杂肠瘘和小肠狭窄病例,探讨维多珠单抗与高压氧疗法联合治疗克罗恩病的效果。该病例涉及一名32岁男性,患有复杂肠瘘和小肠狭窄,曾接受英夫利昔单抗和硫唑嘌呤治疗无效。高压氧疗法通过增加血浆和组织氧含量,缓解缺氧,改善发炎肠道的血液供应。高压氧疗法还具有抗炎作用,通过抑制促炎细胞因子和趋化因子的产生,改善伤口愈合。维多珠单抗作为一种整合素拮抗剂,阻止白细胞进入肠壁,预防炎症。维多珠单抗的疗效和安全性已得到证实,其肠道选择性减少了全身免疫抑制和副作用。患者接受高压氧疗法一年后,生活质量显著提高,腹部不适消失,体重增加,恢复锻炼。高压氧疗法和维多珠单抗的联合治疗可能为克罗恩病患者提供新的治疗途径,尤其是对于那些面临多次小肠切除风险的患者,需要进一步研究。
引用本文: Bafutto M, Oliveira EC, Bafutto AAF, Filho CAX. Use of vedolizumab combined with hyperbaric oxygen therapy to treat enteric fistula in Crohn’s disease. Med Gas Res 2024;14(3):133-135.
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Medical Gas Research (MGR) 《医学气体研究》杂志(https://www.medgasres.com/),是一本专注医学气体与人体健康及相关疾病研究的经同行评议的国际开放获取期刊,季刊出版。创刊于2011年,主编为美国国Loma Linda大学John H. Zhang教授。杂志目前已被多个国际重要数据库收录,包括MEDLINE/Index Medicus 数据库、Emerging Sources Citation Index(ESCI 新兴资源引文索引)/Web of Science数据库、PubMed/PubMed Central全文数据库、SCOPUS数据库等。2024年最新JCR影响因子:3.0,位于MEDICINE, RESEARCH & EXPERIMENTAL领域Q2区。最新CiteScore:5.1,位于Anesthesiology and Pain Medicine领域Q1区。期刊影响力得到国际认可,成为医学气体领域国际同行创新性研究成果的重要展示平台,更是医学气体科研工作者国际学术交流的重要渠道。MGR稳步推进期刊的国际化,并重视编委、作者、审稿人队伍的国际化。希望MGR杂志迅速成长为医学气体研究及转化应用领域有国际学术影响力有话语权的重要学术期刊!
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来源:中国神经再生研究杂志