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当李明（化名）推开上海某三甲医院感染科的大门时，他的世界已经天翻地覆。

这位28岁的年轻人，刚刚晋升为公司项目经理，有稳定的恋爱关系，规律的生活作息，没有任何不良嗜好。用他自己的话说："我的私生活非常干净。"

然而，一纸诊断书却将他推入了深渊——HIV抗体阳性。

"我不可能得艾滋病！一定是检查出错了！"李明回忆起当时自己的第一反应。医生要求他冷静，并详细询问近期是否有过高危行为。

李明坚决否认有任何性关系混乱、注射毒品等高危因素。追根溯源的过程中，一个被许多人忽视的传播途径浮出水面——不规范的美容操作。

原来，半年前李明为改善面部痘痕，在一家不具备医疗资质的美容院进行了微针治疗。当时美容师并未更换全新的针头，仅做了简单消毒。

这看似微不足道的细节，却成为了HIV病毒入侵的通道。

艾滋病传播途径不只是"性行为"

根据中国疾病预防控制中心发布的《中国艾滋病防治工作进展》显示，虽然性传播是艾滋病的主要传播途径，占新发感染者的90%以上，但非性途径传播也不容忽视。

尤其是共用针具、不规范医疗美容操作等都可能成为艾滋病传播的隐形途径。

李明的案例并非孤例。近年来，随着医疗美容行业的迅猛发展，由不规范操作导致的血源性传染病感染风险日益突出。

不具备资质的美容从业人员对消毒灭菌认识不足，设备重复使用问题严重。

据复旦大学附属华山医院感染科发表的研究显示，非正规医疗美容机构中，约45%的消毒流程存在不规范现象。

静默而危险的感染过程

李明回想起感染后的症状，一切又是那么不明显。

据他回忆，微针治疗后两周，他出现过为期三天的低烧、全身不适，当时他只当是普通感冒，服用了一些药物后症状很快消失。

之后的几个月里，他偶尔感到疲劳、夜间盗汗，但考虑到工作压力大，并未放在心上。直到常规体检时，HIV筛查阳性才让他猝不及防。

这种"静默感染"正是艾滋病的特点之一。中华医学杂志发表的研究指出，HIV感染早期可能出现类似感冒的症状，称为"急性HIV感染综合征"，包括发热、疲劳、淋巴结肿大等，但这些症状通常在2-4周内消失。

随后病毒进入潜伏期，感染者可能数年无明显症状，却已具备传染性。

错误认知导致防范意识薄弱

李明的遭遇让人扼腕，但背后折射出公众对艾滋病认知的局限性。

多数人认为艾滋病是"道德败坏者"的疾病，将防范焦点过度集中在性行为上，对其他传播途径警惕性不足。

中国医师协会感染科医师分会编写的《艾滋病诊疗指南》(2023年版)明确指出，艾滋病病毒主要通过三种途径传播：性接触传播、血液传播和母婴传播。

其中血液传播不仅包括共用注射器、输入被污染血液等明显途径，还包括共用剃须刀、纹身器具、美容器械等携带微量血液的工具。

李明在接受治疗的过程中，医生向他详细解释了艾滋病的相关知识。HIV是人类免疫缺陷病毒，它攻击人体免疫系统中的CD4+T淋巴细胞，导致免疫功能逐渐下降。

当免疫功能降低到一定程度时，人体易感各种机会性感染和肿瘤，进入艾滋病期。

抗病毒治疗带来的希望

李明的诊断无疑是晴天霹雳，但医生给他带来了一线希望。"现在的抗病毒治疗已经非常成熟，只要坚持治疗，病毒可以被抑制到检测不到的水平，你可以拥有接近正常人的寿命和生活质量。"

中国实用内科杂志最新发表的研究显示，高效抗逆转录病毒治疗(HAART)的应用，使艾滋病从致命疾病变为可控的慢性病。

治疗方案通常包括三种以上抗病毒药物联合使用，目的是最大限度抑制病毒复制，恢复和保护免疫功能。

研究数据表明，及时治疗并维持良好依从性的HIV感染者，其预期寿命已接近普通人群。

李明被转诊至专业的艾滋病定点医院，开始了规范治疗。医生为他制定了个体化治疗方案，并详细讲解了服药注意事项和定期随访的重要性。

三个月后，他的病毒载量已降至检测下限，CD4+T细胞计数稳步回升。

生活的重建之路

接受现实并非易事。李明经历了否认、愤怒、抑郁等一系列心理变化。他一度想到轻生，也曾将自责和愤怒投向那家美容院。

所幸医院为他提供了心理支持和专业咨询，帮助他逐步接受现实。

"得了艾滋病不是世界末日，但它确实改变了我的人生轨迹。"李明说。他最担心的是伴侣的反应，在医生的建议下，他坦诚地告诉了女友自己的病情。

出乎意料的是，在了解了艾滋病的科学知识后，女友选择了继续陪伴他。

医生向李明和他的女友详细解释，HIV阳性者在规范抗病毒治疗后，只要血液中的病毒载量持续检测不到，通过性接触传染伴侣的风险几乎为零。

这一点已得到多项国际研究的证实。当然，为进一步降低风险，仍建议在性生活中使用安全套。

艾滋病防控需要全社会共同努力

李明的经历敲响了警钟。防控艾滋病不仅是医疗问题，更是全社会的责任。非法医疗美容机构的规范化管理迫在眉睫，公众的防范意识亟待提高。

专家提醒，选择医疗美容服务时应注意以下几点：一是确认机构资质，选择正规医疗机构；二是关注操作规范，设备应为一次性使用或严格消毒；三是保存相关证据和联系方式，以备不测。

同时，艾滋病防控也需要消除歧视和偏见。

艾滋病病毒感染者不是"道德败坏"的标签，任何人只要有高危行为或接触被污染的血液，都有可能感染。正确认识、理性防范，才是最有效的防控策略。

李明现在已经回归正常工作和生活。他定期随访，服药依从性良好，各项指标稳定。虽然不敢说对未来毫无担忧，但他已学会与病毒共处。

他主动联系上海市疾控中心，希望通过自己的经历提醒更多人。"我曾经以为艾滋病离我很远，直到它真的发生在我身上。希望大家不要重蹈我的覆辙，对生命多一份敬畏，对健康多一份谨慎。"

回顾李明的经历，我们不难看出，艾滋病防控仍然任重道远。

提高全民防范意识，规范医疗美容行业，消除社会歧视，才能真正遏制艾滋病的蔓延。每个人都应该成为艾滋病防控的参与者和受益者，共同筑起健康防线。

参考资料：

1. 《中国艾滋病防治工作进展》，中华流行病学杂志，2023年第44卷第2期，中国疾病预防控制中心

2. 《艾滋病非典型传播途径分析与防控策略》，中华医学杂志，2022年第103卷第9期，北京协和医学院

3. 《艾滋病诊疗指南》（2023年版），中国医师协会感染科医师分会

4. 《中国艾滋病流行现状与防控策略》，中国实用内科杂志，2024年第1期，复旦大学附属华山医院感染科

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来源：康悦健康科普