摘要:近日,砚山县人民医院骨科胸外组团队连续完成多例高难度胸腔镜下肺癌根治术,其中一例双肺多发结节合并肝囊肿患者的成功救治,标志着砚山县人民医院在微创胸外科领域实现技术突破。通过多学科协作与精准手术规划,团队以3cm微小切口完成肺瘤根治,术后患者次日即可下床活动,展
近日,砚山县人民医院骨科胸外组团队连续完成多例高难度胸腔镜下肺癌根治术,其中一例双肺多发结节合并肝囊肿患者的成功救治,标志着砚山县人民医院在微创胸外科领域实现技术突破。通过多学科协作与精准手术规划,团队以3cm微小切口完成肺瘤根治,术后患者次日即可下床活动,展现微创胸外科技术的显著优势。
复杂病例:双肺多发结节遇治疗挑战
49岁患者张某半年前CT检查发现双肺多发结节,患者辗转多家医院后选择砚山县人民医院就诊。入院后医疗团队严格执行影像结果互认制度,在完善三大常规、心功能、肺功能评估等检查后,初步诊断为“双肺结节性质待查(高危结节、肺癌待排)”。
多学科会诊:三维重建护航精准切除
针对患者双肺结节位置特殊、需最大限度保留肺功能的治疗需求,骨科胸外组联合肿瘤科、麻醉科、康复医学科、呼吸与危重症医学科开展MDT会诊。通过三维CT重建精确定位病灶,最终确定实施“胸腔镜下左肺上叶楔形切除术+术中冰冻病理检查+N(恶性行肺癌根治术)”的个性化方案,确保在完整切除病灶的同时,实现创伤最小化与功能保护最大化。
手术纪实:3cm切口完成肺癌根治性切除
手术团队经腋前线第4肋间建立3cm主操作孔,胸腔镜探查发现左肺上叶尖后段1.8×1.4cm质硬结节。术中冰冻病理确诊为左肺上叶尖后段浸润性肺癌后,结合CT示肺癌病灶实性成分超过50%,立即行左肺上叶癌根治术。手术全程出血仅5ml,患者生命体征平稳。
快速康复:术后次日实现自主活动
术后实施加速康复外科(ERAS)方案,术后患者次日即可下床活动,术后72小时内拔除胸腔引流管。与传统开胸手术相比,疼痛评分降低60%,术后第三天即达到出院标准。“创口仅硬币大小,术后恢复远超预期!”患者对治疗效果给予高度评价。
“此次系列手术的成功开展,标志着砚山县人民医院微创胸外科技术已形成完整体系。”骨科胸外组负责人表示:“未来我们将持续推进胸腔镜技术在肺结节诊治中的应用,让更多患者在家门口就能享受精准微创治疗。”
咨询电话:0876-3130030
手术亮点
创伤极小:切口仅为钥匙孔大小,极大减少组织损伤;
精准切除:结合术前三维重建及术中快速病理,确保完整切除病灶;
快速康复:术后72小时即可下床活动;
美观度高:术后几乎不留明显疤痕,满足患者对美观的需求。
手术全程揭秘:从入院到康复
精准评估:通过低剂量CT等明确结节位置及性质;
三维规划:利用计算机重建技术设计手术路径,避开重要血管、支气管;
微创操作:全麻下完成胸腔镜探查、病灶切除及快速病理检测;
快速康复:术后联合镇痛管理、呼吸训练,加速肺功能恢复。
哪些患者适合这项技术?
1. 肺部孤立性小结节(怀疑早期肺癌或良性病变);
2. 肺转移瘤需局部切除;
3. 肺气肿合并肺大疱需减容治疗;
4. 肺组织活检明确疑难病变性质。
来源:身体焕新营