摘要：《素问·四气调神大论》云："春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣。"然《诸病源候论》早有警示："风邪客于肌肤，往来寒热，故为瘾疹。"春季荨麻疹高发，实为天人相应之象——外界风邪肆虐，体内正气不足，恰似"城门失守，盗贼四起"。
一、春生风动：藏在节气里的"痒因密码"
《素问·四气调神大论》云："春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣。"然《诸病源候论》早有警示："风邪客于肌肤，往来寒热，故为瘾疹。"春季荨麻疹高发，实为天人相应之象——外界风邪肆虐，体内正气不足，恰似"城门失守，盗贼四起"。
春季大气花粉浓度较冬季骤增20倍（风媒传播）人体血清IgE抗体水平随气温升高显著波动（正邪交争）皮肤屏障功能在换季时下降30%（卫外不固）这些数据与《外科正宗》"风热相搏，皮肤作痒"之论不谋而合。
二、风团真相：中医解码皮肤"警报系统"
荨麻疹古称"风疹块"，《金匮要略》谓之"风气相搏，隐疹发时"。明代医家陈实功在《外科正宗》中形象描述："初起皮肤作痒，次发扁疙瘩，形如豆瓣，堆累成片。"
三大核心病机：
1. 风邪袭表（外风）：如《医宗金鉴》言："风盛则痒"，春季风邪携花粉、尘螨侵袭腠理
2. 血热生风（内风）：朱丹溪《丹溪心法》指出："诸痒属虚属风，血燥生风"
3. 卫阳不固：李东垣《脾胃论》强调："元气不足，卫阳失固，则邪气易侵"
典型舌脉特征：
舌边尖红（风热）或舌淡苔白（风寒）脉浮数（表证）或弦细（血虚）耳后风池穴多有压痛（少阳经风邪）三、古法今用：经典方剂的"破风三式"
第一式·消风散（《外科正宗》）
组成：荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕、苦参、石膏、知母等
适用：风热型荨麻疹（疹色鲜红，遇热加重）
原理：仿"治风先治血"之法，如叶天士所言："疏风清热，犹开窗逐盗"
第二式·玉屏风散（《丹溪心法》）
组成：黄芪、白术、防风
适用：卫表不固型（反复发作，汗出恶风）
原理：构建"防风-黄芪"黄金组合，如张景岳所喻："黄芪如城墙，白术如护城河，防风如巡逻兵"
第三式·当归饮子（《证治准绳》）
组成：当归、白芍、川芎、生地、白蒺藜、荆芥等
适用：血虚风燥型（夜间加重，皮肤干燥）
原理：践行"治风先养血，血行风自灭"（《医宗必读》）
四、生活防治：春日防风的"四重结界"
1. 饮食结界：
宜食：荆芥粥（《养老奉亲书》）、防风茶（《本草纲目》）忌口：海鲜、芒果、竹笋等"发物"（《食疗本草》）2. 起居结界：
辰时（7-9点）敲打肺经（迎香穴至云门穴）申时（15-17点）艾灸足三里（培土生金法）3. 药浴结界：
防风30g+地肤子20g+白鲜皮15g煎汤外洗（《外台秘要》方）药浴后涂抹紫草油（《外科正宗》润肤法）4. 情志结界：
练习"六字诀"之"呬"字功（清肺排浊）亥时（21-23点）听角调音乐（疏肝理气）五、名医验案：从《临证指南》看辨证精髓
案例一（风热夹湿）：
清代叶天士治某妇人"春月遍身瘾疹"，用消风散去石膏加茵陈、土茯苓，七日疹消。其案批注："风为阳邪，得湿则缠绵，祛湿如抽丝剥茧"
案例二（卫阳不固）：
现代国医大师张志礼治反复荨麻疹10年患者，以玉屏风散合桂枝汤加乌梅、五味子，三月根治。其经验："固表必调营卫，敛肝方得持久"
春风化疹的终极智慧
《理瀹骈文》有云："外治之理即内治之理，所异者法耳。"面对春季荨麻疹，中医既有消风散直击病所，又有玉屏风固本培元，更可借药浴、导引等外治法多维度围剿。当我们读懂皮肤上的"风语"，便知这恼人的红疹实是身体发出的求救信号——不是与风对抗，而是学会与春共舞。#荨麻疹##中医#
来源：小草远志俱有宁心之妙
