摘要:近日,南昌大学第二附属医院神经外科涂伟团队与耳鼻咽喉头颈外科谢冰斌团队共同完成江西省首例经迷路听神经瘤切除同期人工耳蜗植入手术。这一高难度手术的开展,标志着江西省耳神经外科领域正式迈入“功能重建”新时代,为听神经瘤患者提供了“切除肿瘤”与“重获听力”的一体化治
作者:耳鼻咽喉头颈外科主任医师谢冰斌、神经外科副主任医师涂伟
近日,南昌大学第二附属医院神经外科涂伟团队与耳鼻咽喉头颈外科谢冰斌团队共同完成江西省首例经迷路听神经瘤切除同期人工耳蜗植入手术。这一高难度手术的开展,标志着江西省耳神经外科领域正式迈入“功能重建”新时代,为听神经瘤患者提供了“切除肿瘤”与“重获听力”的一体化治疗方案。
患者术前MRI检查提示右侧桥小脑角占位
患者张女士,16岁,因右耳耳鸣、听力丧失伴眩晕2年就诊,经MRI诊断为右侧听神经瘤。传统手术虽能切除肿瘤,但将导致患侧听力永久丧失无法恢复。面对患者“不愿失去任何一侧听力”的强烈诉求,涂伟团队和谢冰斌团队经过反复讨论,并与患者及家属多次沟通后,最终为患者制定了“肿瘤切除+人工耳蜗植入”的联合方案。
肿瘤切除后,行术中eABR检测所见波形分化良好,提示蜗神经功能保护完好
本次手术需要耳鼻咽喉头颈外科团队与神经外科团队通力配合,共同完成肿瘤切除和和耳蜗植入两大关键操作。同时,患者肿瘤与神经粘连紧密,解剖保留难度极高。并需术中实时判断神经电生理活性,决定是否植入人工耳蜗。
耳蜗植入后测试电极阻抗
耳蜗植入后再次eABR检测
术中,手术医师、麻醉医师、听力师、护理团队配合默契,其中,神经电生理监测为功能保护与重建保驾护航,是实现“解剖-功能”双维度精准操作的基础。肿瘤切除后,行术中eABR检测所见波形分化良好,提示蜗神经功能保护完好。耳蜗植入后,患者“重获新声”。
耳鼻咽喉头颈外科主任医师谢冰斌指出,传统听神经瘤手术的痛点在于“保听率不足”,而同期人工耳蜗植入实现了功能即时重建,避免听觉剥夺导致的中枢退化。同时,单次手术解决两大难题,节省患者时间与经济成本。该手术的开展,为江西乃至中部地区耳神经疾病诊疗树立了新标杆。
神经外科副主任医师涂伟表示,这项手术的成功源于多学科合作“攥指成拳”。神经外科确保肿瘤安全切除,耳鼻咽喉头颈外科团队精准重建听力,麻醉、影像、护理、术中电生理监测等团队协同作战,全程护航。未来,医院还将探索机器人辅助电极植入,进一步提升手术精度。
从“挽救生命”到“重启新声”,南昌大学第二附属医院用一场跨学科协作的“无声战役”,改写了听神经瘤患者的命运剧本。这项技术的成功落地,不仅是江西耳神经外科发展的里程碑,更彰显了公立医院“以患者为中心”的创新担当。医院已将该技术纳入耳神经侧颅底外科重点攻关项目。未来,随着技术普惠与政策支持的双轮驱动,“听见新声”的故事将在更多患者身上续写。
来源:拉贝健健康白胖过日子