摘要：近日，28岁的刘女士（化名）惴惴不安地来到德州市第二人民医院呼吸中心就诊，话还没说出口，两行眼泪先流了下来。原来，刘女士最近几天突然开始咳嗽、咯血，前往当地医院检查后，高度怀疑为肺结核。

Q：

什么是结核病？

结核病是一种由结核分枝杆菌引起的传染病，主要影响肺部，但也可以侵犯其他器官和组织。结核分枝杆菌通过空气飞沫传播，会释放出含有结核分枝杆菌的细小飞沫。

病例点击

近日，28岁的刘女士（化名）惴惴不安地来到德州市第二人民医院呼吸中心就诊，话还没说出口，两行眼泪先流了下来。原来，刘女士最近几天突然开始咳嗽、咯血，前往当地医院检查后，高度怀疑为肺结核。

“放心，结核病虽然是一种严重的传染病，但只要积极配合治疗，绝大多数患者都能治愈。”呼吸中心柏玉明主任了解情况后，为她安排查痰等相关检查。

在询问既往史的过程中，柏玉明发现，刘女士曾有传染性肺结核患者密切接触史。“肺结核最常见的传播途径就是通过空气中的飞沫传播。”柏玉明解释，结核病患者在咳嗽、打喷嚏或说话时，肺部的结核分枝杆菌会随着飞沫排出，传播到空气中，其他人在吸入含有结核菌的飞沫后，当自身免疫力下降时，结核菌便有可能在肺部或其他器官内繁殖，导致肺结核等结核病的发生。

刘女士被确诊为结核病。幸运的是，由于发现得早，她的病情尚处于早期阶段。柏玉明为她制定了个性化的治疗方案。通过规范的抗结核药物治疗，配合良好的生活调养，刘女士的病灶被成功遏制。同时，柏玉明团队也对刘女士的密切接触者做了筛查，对其中两名结核分枝杆菌潜伏感染者给予了相应的治疗，大大降低了他们在未来的3至5年内发展为活动性结核病患者的概率。

“过去由于诊断技术有限，很多患者在确诊时，病情已经恶化。如今，随着医疗技术的进步，像痰液检测、影像学检查等更精准、高效的检测手段，都能够在疾病早期揪出‘元凶’。”柏玉明介绍，查痰是诊断肺结核的重要手段。“经过一夜的睡眠，呼吸道内会积聚较多痰液，此时留取痰标本，更容易检测出结核菌；留痰前，千万不要用漱口液或牙膏清洁口腔，以免破坏检测的准确性。留痰时，最好在户外或空气流通的房间采集痰液。”柏玉明强调，痰液标本大概在3—5毫升，留取后一小时内尽快送检，以免痰液中的结核菌死亡，影响检测结果。

早发现对于结核病的治疗也十分关键。老年人、HIV感染者、糖尿病患者及长期使用免疫抑制剂的人群，都应树立定期筛查的意识，早筛、早治，消除隐患！此外，及时接种疫苗也是预防结核病的有力武器。

日常生活中要勤洗手、多通风，如果出现咳嗽、咳痰两周以上，或伴有咯血、低热、盗汗、乏力、消瘦等症状，一定要及时就医排查，切不可拖延。

来源：德州视窗