错用1%高浓度阿托品,12岁东莞女孩变“老花眼”

摘要:因错用1%高浓度硫酸阿托品眼用凝胶(以下简称“1%高浓度阿托品”),刚12岁的小患者竟变成了“老花眼”。近日,暨南大学附属东莞爱尔眼科医院就接诊了这样一名患者,眼科医生提醒:眼药水不能乱用,使用不当或可造成眼健康问题。

因错用1%高浓度硫酸阿托品眼用凝胶(以下简称“1%高浓度阿托品”),刚12岁的小患者竟变成了“老花眼”。近日,暨南大学附属东莞爱尔眼科医院就接诊了这样一名患者,眼科医生提醒:眼药水不能乱用,使用不当或可造成眼健康问题。

“医生,孩子最近怕光,还视力模糊。就是滴了这眼药水之后,就远的看不清、近的更看不清,上课看黑板都成了问题,孩子马上要考试了,这可怎么办?”11月20日,橙橙妈妈(化名)火急火燎地来到东莞爱尔眼科医院大视光科扶城宾诊室,并从手机里找出“眼药水”的照片。扶城宾一看,照片里的竟是1%高浓度阿托品。

扶城宾仔细查看橙橙病例,详细问诊后理清了来龙去脉。今年7月份,12岁的橙橙因近视度数增长过快来医院就诊,经散瞳后检查发现其双眼均有100多度真性近视(右眼近视175度,裸眼视力0.3,左眼近视100度,裸眼视力0.5),结合橙橙的眼部情况,医生给出了配角膜塑形镜并联合使用0.01%低浓度阿托品滴眼液的近视防控建议。

橙橙配了角膜塑形镜后,陈女士并未在医院购买0.01%阿托品滴眼液,而是通过其他渠道自行购买了1%高浓度阿托品。最近,孩子嚷嚷眼睛干涩,家长便想着滴一下这瓶“眼药水”缓解眼睛干痒问题,没想到就用了一次,眼部便出现了这种情况。

“这个是1%高浓度硫酸阿托品眼用凝胶,在临床上多用于儿童散瞳验光。而且,医生为了确保散瞳过程的安全性,在散瞳之前需要进行多项检查排除散瞳的禁忌症,用法、用量都有其严格的要求。”扶城宾详细检查了橙橙的眼睛,发现其双眼近视度数没有变化,双眼眼底检查都是正常的,但其裸眼视力较差,眼睛瞳孔呈散大状态,对光反射不灵敏,且眼睛调节力严重下降,需要给予200度的ADD(下加光)来辅助看清近距离的物体。

“正常情况下,橙橙戴了4个多月的角膜塑形镜,在白天双眼裸眼视力应该在0.8以上,如今裸眼视力较差(右眼0.3,左眼0.6),加上调节力下降,因此,看近很模糊,她现在相当于‘老花’的视觉状态。”随后,医生建议在佩戴角膜塑形镜的同时,通过配戴附加200度的ADD(下加光)的眼镜,来进行视力矫正,通常2-3周调节力会逐渐恢复。

扶城宾提醒,阿托品滴眼液是经循证医学验证能延缓近视进展的药物,目前临床上主要是应用0.01%和0.05%两种浓度的阿托品作为近视防控药物,此药品属于处方药,初次用药一定要找专业医生面诊检查,遵医嘱用药,千万不能自行擅用、滥用;使用低浓度阿托品药物期间,一定要严格定期复查,医生需要看药物的应答情况,看个体是否适合使用低浓度阿托品进行近视防控,建议第一次复查时间为用药后1~2周,以后每3个月复查一次。

眼药水使用不当从而导致眼健康问题,橙橙并不是个例。近期,东莞爱尔眼科医院就接诊了不少类似的患者,有大学生错误滴用眼药水,“滴”出白内障,还有患者因长期用含激素类药物的眼药水,“滴”出了青光眼。医生提醒,“眼药水”不是万能,眼睛不舒服建议及时就医,并严格遵循医嘱用药。

南方+记者 欧雅琴

图片由受访者提供

【作者】 欧雅琴

健康东莞

来源:南方+客户端

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