住酒店、蹲公厕、美甲、洁牙，到底哪个要遭传染艾滋病？

摘要：杜女士某天在美甲店修指甲时，磨破了指甲旁的一点皮，虽然没有出血，但杜女士隐隐约约有点担心——『这些美甲工具都是共用的，会不会……』

是的，世界艾滋病日（12月1日）又到了，

这么多年的科普做下来，大家对它的了解多了些，但新的“担心”又来了……

如果上一位酒店客人有艾滋病，酒店打扫又不彻底，得不得传染上？

做美甲时划破皮，美甲用具如果没有消毒彻底，得不得传染上？

在公厕蹲了一次大号，回来总觉得全身都不舒服，是不是已经传染上了？

洁牙时牙龈总会出血，万一有一个客人有艾滋病，那我……

先说结论，以上这四种情况，都不会感染艾滋病。

但同时，艾滋病真的离我们并不遥远，尤其是如果你有“就一次不会遭”，或者“年龄大了感染也没啥影响”这样的误区！

接下来，四川大学华西医院的专家就跟成都市、武侯区疾控的专家们将共同给你讲述三个故事，希望给予大家一些警醒！

杜女士某天在美甲店修指甲时，磨破了指甲旁的一点皮，虽然没有出血，但杜女士隐隐约约有点担心——『这些美甲工具都是共用的，会不会……』

当晚回到家，杜女士完全无心欣赏新款美甲，眼神不自觉地就会去看手上破皮的那一处，还拿出手机搜索：『美甲会感染……』，一堆有关美甲感染艾滋病的相关词条出现，让她内心一紧。

尤其是看到一条所谓的新闻后，更是惴惴不安——

于是杜女士开始查询艾滋病的症状，低热、淋巴结肿大、全身不舒服，咋个觉得这些症状自己都能对号入座，第二天发现身上多了两颗小疹子，更是紧张得连续好几天都睡不着觉，甚至开始想象要是真的感染了艾滋病，接下来的生活就完了……

『对了，可以买试纸看看！』

杜女士立即在外卖上下单了HIV检测试纸，当结果显示阴性的时候，她长长地舒了口气，但没轻松多久，很快她又在手机短视频软件上刷到了“部分检测试纸不准”的视频，不安和担忧又来了。于是直接下单了20套HIV检测试纸，每天做一次，虽然每次的结果都是阴性，但仍没打消她的疑虑。

不敢跟别人倾诉，生怕别人用异样的眼光看自己，觉得难以承受快要崩溃的杜女士，这才拨通了疾控中心的艾滋病咨询电话——『医生，我觉得我被传染了艾滋病！』

医生说

像杜女士这样，并没有任何高危性行为而产生日常恐艾的人，并不是个例，尤其在门诊时，也常常会遇到怀疑自己感染了艾滋病，强烈要求多次检测甚至吃药、治疗的人。

有的是因为跟艾滋病的患者共同吃过饭，有的是因为在外住过酒店后担心不干净，有的洁牙有出血生怕医院/诊所消毒不彻底，也有纹眉文身后突然担心的，还有的仅仅是在不太干净的公厕蹲得久了一点…

比如下面这些朋友，就是因为恐艾而购买的检测试纸——

出现这些恐艾的情况，其实都是源于大家对艾滋病传播途径的不了解。

在这里我们再次给大家强调，艾滋病的传播途径，有且只有三种：1. 性接触；2. 血液传播；3. 母婴传播。

其中，性接触是艾滋病最主要的传播途径，艾滋病病毒可通过性交的方式在男女之间或男男之间传播。和血液、精液、阴道分泌物、乳汁、伤口渗出液相比，泪水、唾液、汗液、尿、粪便等不混有血液和炎症渗出液的情况下病毒载量低，不足以导致传染性。

更关键的是，艾滋病病毒在环境中非常脆弱，一旦离开人体很快就会失去活性，日常生活接触不会传播艾滋病病毒。

所以简单跟大家总结几点：

艾滋病不会经马桶圈、毛巾、电话机、餐饮具、卧具、游泳池或浴池等公共器具或者公共设施传播。

咳嗽和打喷嚏不传播艾滋病。

蚊虫叮咬不会感染艾滋病。

问：“医生，你说的血液载毒量高，那洁牙、纹眉、美甲、文身那些，就是要破皮见血得嘛，如果消毒不规范……”

答：文身、纹眉、洁牙等有创伤性项目，的确是有一定感染HIV的风险，但这个风险说高也高，说低也低。高在于——文身、纹眉、洁牙时用到的针头、墨水、器具不更换，就存在交叉感染的风险；而低则在于，正规的文身、纹眉、洁牙的机构，操作和消毒都规范，针头、墨水、器具一人一用，就能尽量降低感染风险。

至于美甲被感染的风险的确很低，因为美甲不像文身、纹眉是一个持续有创的操作，常规美甲不会导致皮肤破损，如果有伤口也会很小且浅；HIV感染需要一定的病毒载量，且病毒离开人体后处于干燥的环境内，在很短的时间就会灭活死亡，所以，传染风险极低。

所以如果一定要做的话，必须要找正规、规范的机构，千万不要随便找个歪摊摊就整了。

OK，如果二天在某书某音上看到还有人在说是因为住酒店、用了酒店的毛巾才感染上艾滋病的，唔……大家就明白了，这就是为了赚流量豁老实人！

23岁的女生小D休学在家，正在接受艾滋病的治疗。周围没有一个人能想到，小D会是那个感染艾滋病的人。

从小到大，小D都是别人家的孩子，成绩优秀、品行兼优，父母工作稳定、感情和谐。高中毕业后以优异的成绩考到国内一所985大学，后又顺利申请到国外一所知名大学深造的机会。

到国外的第二年，小D觉得自己老是容易感冒，有时还有耳朵疼的症状，但毕竟不太影响学习和生活，就没有特别重视，等到放假回到成都，妈妈见她症状还没有缓解，才带她去医院看看。

所以当一张HIV抗体呈阳性的检查单摆在一家人面前时，大家的第一反应都是：是不是弄错了！

小D也百思不得其解，自己在国外虽然交过1个男朋友，但两人还没进一步发展就分手了，此外也没有任何跟别人有过多接触的情况，怎么会就感染了这个病？医生尝试着问她，国外没有，那在国内有没有跟其他人发生高危性行为？

『国内……倒是……有一次，但就那一次，而且是跟我的同学，应该不至于吧？』

小D这才想起，上个假期她从国外回到成都参加了一次高中同学会，那天晚上大家都玩的很开心，小D也和当初自己心仪的同学非常聊得来，在一杯杯酒精的帮助下，当天晚上两人去了酒店，没做任何的保护措施发生了关系。

小D说，当时并不是没有想过要用安全套，但出于种种原因，她最终没有开口。毕竟想着也就这么一次，对方是自己的高中同学，不像是乱来的人，应该不至于。考虑到自己以后会长时间留在国外，小D并没有和同学确定恋爱关系，假期结束就返回学校，后面也没再联系过同学。

可没想到，就那一次，就被感染了。

医生说

性接触是艾滋病最主要的传播途径，而高危性行为（就是不做任何的保护措施）对于个人来说，只有0%和100%的区别。千万不要有侥幸心理，觉得偶尔一次为之，或者想当然觉得对方不像是乱来的人，自己不可能是最不幸运的那一个。

还有一种情况，因为另一半的“承诺”和“劝说”，就放弃自己的坚持。

我们接诊过18岁的男生小李，他从小就知道自己和别人不一样，喜欢同性，15岁时第一次尝试和一位学长发生了性行为，并在学长的介绍及自己好奇心的驱使下，下载了同性交友软件，在网上遇到了一位社会人士，在对方的再三劝说下，有过几次无保护的性行为。后来偶然体检时，才查出来感染了艾滋病。

所以，不论是男女还是男男，都千万不要因为“爱”的名义被道德绑架。真正爱你的人，一定不是劝你放下保护措施的人，而是生怕任何保护措施都不足以保护你的人。

重点来了！

虽然多数情况下世界上没有后悔药可以吃，但在意外暴露HIV这件事上，只要“动作快”，有后悔药可以吃——

一旦发生了高危性行为，不要光顾着害怕和后悔，必须要第一时间自救！

暴露后及时干预

尽可能在2小时内（不超过24小时），到医院咨询专业的医生进行暴露后的预防干预。如确定有感染风险，可在医生指导下2小时内进行预防性用药，阻断HIV病毒的成功率在99%以上。虽然成功率随时间递减，但总的来说在事发72小时内仍有较高的成功率，也被称为艾滋病自救的黄金72小时。

此外，国内可以通过部分医院能够获取暴露后阻断药物，成都市内设有HIV暴露后预防门诊的机构有——

最近，小婷怀疑63岁的妈妈出了点状况。

她发现妈妈总是神情恍惚，手机从不离身，有时还会躲在没人的地方接打电话。小婷起了疑心，母亲老实巴交，交际简单，有什么需要背着自己沟通联系的呢？联想到最近很多老年人被诈骗的信息，实在放不下心，有一天趁妈妈洗澡时，小婷悄悄拿过她的手机，发现最近有一个电话号码联系频繁。

第二天，小婷拨打了那个号码，没想到对方是社区医生，几经交流，医生说是提醒妈妈社区要开展体检活动，邀请她去参加。挂了电话，小婷心中的疑问依然没有解开。

『如果真是社区医生，妈妈为什么会神神秘秘避开家人呢，而且总感觉心神不宁，难道是…得了很严重的病吗？』

思前想后，小婷下定决心要跟妈妈好好沟通，当天晚上，等孩子老公都睡了，她来到妈妈房间：“妈妈，你最近是不是遇上什么麻烦事？有事情别一个人扛，不还有我和爸爸吗？”

话音刚落，母亲的眼圈一下子红了，从床垫下拿出来一张揉得皱巴巴的报告单递给小婷。小婷接过一看，脑袋“嗡”的一声，整个人呆住了。

『我得了艾滋病……每天都睡不着觉，吃不下饭，想破头也想不出来，我一辈子都是体面人，怎么会得这个病…』

冷静下来，小婷硬着头皮问妈妈是否跟爸爸以外的男人有关系，妈妈连连摇头，再三追问后她才意识到，可能源头不在妈妈，而在出轨的爸爸。

妈妈来成都帮小婷带孩子的这4年，在老家的爸爸有了婚外情，大概率就是爸爸感染上了艾滋病并传染给妈妈的。

『算了我老都老了，不医了，医生跟我说日常生活不会传染，可是我怕啊，怕把你们一家给害了，妈妈这个年龄，死就死了……』

妈妈不愿意接受治疗，甚至想过一了百了，这是比妈妈感染艾滋病，更让小婷觉得更难过的事。

医生说

是的，老年人感染艾滋病的情况，可能比大家想象的多得多。

中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心在接受媒体采访时表示，新报告的老年人艾滋病感染者增长非常明显。据联合国艾滋病规划署估计，全球50岁或以上的HIV感染者人数从2015年的540万增加到2020年的810万，HIV感染者老龄化趋势愈发明显。

小婷妈妈的遭遇，在老年女性艾滋病病毒感染者中极为普遍，她们多是婚内感染，一经发现意味着精神和身体上的双重打击。老年男性感染者则一般是这样的情况：长期外出务工经历，或处于独居、丧偶、夫妻分居的状态，缺乏家人的关怀。

其实，越来越多的老年人会感染艾滋病，跟老年人的性需求、性安全意识薄弱、缺乏对艾滋病的认识有关。有关于老年人的性需求我们想多说两句，《金赛性学报告》中指出，71-75岁的老年人中还有一半有性需求。只要人活着，就会有生理需求，这并不是需要感到羞耻的事情。但由于很多人的偏见，导致部分老年人无法正常过性生活，他们就会选择一些比较危险的方式如嫖娼来解决需求。而老一辈人尤其是男性，又很抗拒去医院，有了症状也会忍着，再加上农村老人经济状况差，信息不畅，发现的时候往往为时已晚。

预防老年艾滋病的最重要的，就是正视老年人的生理需求。此外老年人也要通过各种渠道主动了解艾滋病知识、正确使用安全套，从各方面保障生活的健康。

就算不幸感染，也不要认为自己已经老了，治不治没关系。相比于一般人群，老年人群受到HIV感染后对免疫力杀伤力更大，引发其他疾病如高血压、糖尿病、恶性肿瘤等风险都会提高。

更重要的是，国家提供免费的艾滋病抗病毒治疗，实施规范的抗病毒治疗可有效抑制病毒复制，延缓发病，延长生命，提高生活质量。

最后也跟大家分享下小婷妈妈的治疗进展——

经过家人及医生的多次劝说，小婷的妈妈接受了正规治疗，半年过后，她的艾滋病毒载量已经低于检测水平。

如果坚持抗病毒治疗，体内的病毒载量连续6个月以上持续处于检测不出的水平时，艾滋病病毒就不会传播，等于不具备传染力。

这样的结果，也是一家人一起努力、正确面对的结果。

艾滋病什么时候离我们最远？

就是当我们清醒地认识到，

它其实离我们很近的时候……