摘要：3月26日，由黑龙江省委组织部和黑龙江省民政厅联合举办的“积极应对人口老龄化国家战略专题研讨班”在民政部直属的民政职业大学正式开班。彭州市受邀参与经验分享，培训期间，彭州市民政局相关负责人围绕《立体山水之城 彭派养老生活——四川省彭州市城乡三级养老服务体系创新
在养老服务体系建设中，彭州以市、镇、村三级具体场景为“解剖样本”，通过“一个枢纽、一张床位、一餐热饭”三个切口透视体系梗阻，构建起“切口破题-机制迭代-体系重塑”的改革闭环，形成全域贯通的严密逻辑链条。在全国县域养老试点实施过程中，力争主要破解三个方面的问题：城乡养老服务供给不均衡、机构床位闲置与居家养老需求增加的资源错配、政府兜底型财力保障的持续加大与社会力量参与不足。面对这三大堵点，建立起“问题发现-机制创新-制度保障-队伍支撑”的解题闭环：纵向协同问题用“市级中枢+镇级枢纽+村级节点”破冰，城乡倒挂问题用“规划导控+要素重组+智慧赋能”破解，供需错配问题用“需求清单+精准供给+场景再造”破局，让三级体系真正实现政策贯通、资源融通、服务联通。
建立纵向贯通机制
破解上下脱节的困境
1.构筑市级中枢。通过“线上+线下”的方式，探索完善市级养老服务工作模式，提升完善城区1个公办养老机构设施，建强1个市级养护院，巩固成都市开放型复合型机构成果，将机构助餐、助医等服务向居家、社区老人开放，依托“彭州市智慧养老平台” 开发“智慧助餐”系统、智慧养老机构管理系统，发布智慧养老地图，为老年人提供多层次、个性化的养老服务；建成市级养老支持中心，为全市户籍老年人提供综合能力评估，对评估成果进行分析研究，分层分类的为老人提供巡防关爱，居家上门、适老化改造，机构入住等精准化服务；建设市级养老服务救援支持体系，对全市养老机构，空巢独居特殊困难老人家庭的突发情况进行24小时应急救援支持。
2.建设镇街枢纽。依托现有资源，选取5家有条件的公办养老机构打造成片区级养老服务中心，在满足收住失能、半失能民政服务对象的基础上，向社会老人开展普惠性的养老服务。在全市公办养老机构工作人员中选取工作能力强、有责任心的人员组建市级养老服务应急救援队伍，配备必要的物资和设备，加强人员应急知识培训，响应市级养老支持中心应急处置指令。以片区中心为区域养老服务枢纽，整合辖区各类为老服务的市场主体，搭建具备供需对接、服务商管理、服务调度和质量控制等功能的综合运营管理信息平台，为老年人提供多层次、多样化、普惠型、专业化养老服务，实现供需精准对接和实时响应。
3.优化村级站点。开展日间照料中心提档升级转型相关工作，将全市原有的192家日间照料中心，整改清退2个，维持运营142个，转型36个，提档升级12个。积极构建“15分钟养老服务圈”，累计建成为老服务站155个，老年助餐点38个、为老服务站点36个，为辖老年人提供生活照料、医疗护理、文化教育、休闲娱乐等多元化、个性化养老服务，全市养老服务设施覆盖率达95%以上，打通服务老年群众“最后一公里”。
通过建立“市级智慧中枢-镇级服务枢纽-村级服务末梢”三级响应机制，最终实现三个转变：从“各自为战”到“市级统管”，15家公办机构全部纳入智慧平台实时调度；从“被动响应”到“主动预警”，应急救援队伍覆盖13个镇街；从“设施覆盖”到“服务可达”。
破解城乡倒挂难题
重构资源配置的要素图谱
1.完善工作机制。市委、市政府高度重视养老服务体系建设工作，连续3年纳入市委、市政府目标考核，纳入市政府、市人大民生实事，每季度研究部署养老服务体系建设工作，全域谋划养老服务资源配置，强力推动解决养老服务工作中存在的突出问题。2022年市养老服务业发展领导小组由市长任组长、分管副市长任副组长，全市形成了党委领导、政府主导、社会广泛参与的养老服务工作机制，为提升养老服务工作水平提供了有效的组织保障。2024年机构改革完成后，撤销彭州市养老服务业发展领导小组，工作职能并入彭州市老龄工作委员会，由市政府主要领导任主任。统筹推进养老服务体系建设工作。
2.强化政策支撑。严格落实中央、四川省、成都市对养老服务体系建设工作的相关要求，完善人人可享的基本养老服务制度保障。一是科学编制《彭州市“十四五”养老服务业发展规划》《彭州市养老机构布局专项规划（2021-2035）》，通过全市“一盘棋”谋划布局，形成了满足城乡、结构合理的养老服务体系布局，为养老服务设施建设提供指引遵循。二是围绕中央、四川省、成都市相关文件，制定本级各类配套政策和措施30余个，在养老服务补贴、护理人员培训、医养结合、购买社会服务、养老机构建设运营管理等方面，逐步建立并完善政策制度。三是动态调整基本养老服务清单。2023年10月，市民政局联合发改、财政等部门发布《彭州市基本养老服务清单》，对基本养老服务项目进行梳理归纳，明确基本养老服务对象、服务项目、服务内容及标准要求，让基本养老服务项目随经济发展动态调整，逐步实现人人享有。
3.深化监管改革。筹建彭州市民政服务中心，优化政策引导、质量监督等服务功能，提高政府管理和行业服务水平；改革完善管护机制，推进农村特困人员供养服务机构运营体制改革，实行公建公营、公建民营等多种运营方式；改革运营考核机制，进一步建立健全养老机构等级评定工作，对机构、企业的服务效能进行动态测评；成立由局班子成员带队的驻镇指导组，采取“四不两直”方式，对全市44家养老服务机构安全工作及老年人服务保障工作情况开展督导检查。
精准匹配服务供需
建立分层响应的服务生态
1.兜底保障固根基，普惠扩容提质效。坚持公办养老服务机构兜底保障属性，积极盘活富余资源，预留不少于20%床位的情况下，通过多种措施开门办院，为符合条件的社会老年人提供低偿、普惠性养老服务。加强公建民营养老机构规范化指导和服务监管，坚持公建民营养老服务机构的公益属性，重点面向中低收入群体提供普惠性养老服务。引导民办养老机构服务模式从“迎进来”向“走出去”转变，在做好兜底线、保基本的前提下，鼓励向社会老人提供低偿、普惠的养老服务，已完成民办养老机构认定普惠型养老机构9家、养老床位754张。
2.人才矩阵筑基石，育用留培建体系。面对我市日益加重的人口老龄化程度和日渐增长的护理需求，市委、市政府围绕养老护理人才队伍建设，出政策、搭体系、重呵护、练技能，培育壮大专业化养老服务人才队伍，大力推进养老服务业吸纳就业，从业人员规模不断扩大，学历水平明显提升，专业技术人员配置有效增强，有力保障全市老年人养老护理需求。全市养老机构严格按照护理员与自理、半失能和失能老年人的1:10、1:6、1:3的比例配备，养老护理员培训率达到100%，持证上岗率达100%，年均组织人员培训400余人次。
3.产事融合促发展，银发经济显活力。推进养老事业和产业协同发展，建立基本公共养老服务清单发布及动态更新制度，根据经济社会发展水平、财力状况等因素动态调整，及时增加或调整养老服务最新政策，明确基本养老公共服务项目、服务标准和责任主体，并主动向社会公开，提高政策知晓率和透明度，让老百姓及时了解政策变化，为全市老年人共享改革发展成果、安享幸福晚年生活提供有力保障。助力银发经济产业发展，作为成都市银发经济协同发展地，将我市推动银发经济的相关思路融入成都银发经济发展的总布局，重点发展中医药健康养老、开发绿色健康食品、打造康养旅居特色产业、丰富银发消费新场景。
养老服务关系千家万户，养老服务与城市发展同频共振。彭州市“智慧养老顾问”平台实现“指尖预约、全域服务”，开放型复合型养老机构让城乡老人共享“15分钟幸福圈”；“爸妈食堂”“百里画廊共富食堂”飘出助餐服务的暖心味道，“慈善+养老”“邻里互助”更织就了“老有颐养”的温情网络，让老年人享受更好的“家门口”养老服务。
最后，现场播放了彭州市城市宣传片，彭州市民政局负责人向参会人员介绍了彭州这座“立体山水之城”，并诚邀大家品一杯川芎茶、听一曲川剧座唱、住一晚龙门山居，共鉴“立体山水之城，彭派养老生活”的诗意答卷！
来源：天府金彭