摘要：感染科专家提醒市民，在日常生活中应提高对恙虫病的认识，对于该病症的预防、诊断与治疗，需要保持高度的警惕。一旦出现疑似症状，应立即就医，并告知医生相关活动史，以便医生能够准确判断病情，及时给出有效的治疗方案。

近期

市五院接诊并成功救治了

一例外地恙虫病患者

经过及时有效的诊断与治疗

患者目前已经顺利出院

感染科专家提醒市民，在日常生活中应提高对恙虫病的认识，对于该病症的预防、诊断与治疗，需要保持高度的警惕。一旦出现疑似症状，应立即就医，并告知医生相关活动史，以便医生能够准确判断病情，及时给出有效的治疗方案。

男子持续发热不退

原来是恙虫病作祟

外地居民张先生是一名长期在葡萄园工作的果农，经常需要在户外劳作，接触各种植物和土壤。前段时间，他突然出现了 畏寒、发热等症状， 体温迅速升高至39℃以上，同时伴有明显的 头痛、头晕症状。在当地医院就诊后，尽管服用了药物，但是发热等症状仍然没得到缓解。既查不到原因，又控制不住病情，家人心急如焚，赶忙带着他来到苏州就诊。

转至苏州后，接诊医生发现张先生的阴囊处有明显的肿大淋巴结和皮疹，破损的皮肤周围伴有焦痂。这些典型的恙虫病症状引起了医生的高度重视。为了明确诊断，医生立即为其进行了基因测序等检查，最终确认张先生患的是 恙虫病。在就诊医院医生的建议下，张先生来到苏州市第五人民医院感染科，接受进一步治疗。

该院感染科医生根据张先生的症状，为其进行了多西环素等药物治疗，第二天张先生的体温便恢复正常，随后几天，其身上的皮疹也逐渐消退。经过一段时间的康复，张先生终于顺利出院。

由东方立克次体引发

叮咬部位可形成焦痂

苏州市第五人民医院感染科主任医师张文勇介绍，恙虫病，又名丛林斑疹伤寒，主要由恙虫病东方立克次体引发，在东亚和东南亚地区尤为流行。临床上， 该病症以叮咬部位形成的焦痂或溃疡、发热、皮疹、淋巴结肿大、肝脾肿大以及周围血液白细胞减少等为主要特征。

恙虫病的早期症状往往并不典型，这导致在非流行地区，该病症 容易被误诊或漏诊。正确的诊断需要综合考量流行病学史、临床表现以及实验室的检测结果。一旦诊断出现延误，或治疗未能及时跟进，恙虫病可能引发一系列严重的并发症， 包括但不限于嗜血细胞综合征、急性呼吸窘迫综合征、多脏器功能损伤以及消化道出血等，严重时甚至可能致命。

在谈到恙虫病的典型临床表现时，张文勇特别提到了焦痂和溃疡。他解释，当恙螨幼虫叮咬人体后，叮咬处会先出现红色丘疹，随后形成水疱并破裂，中央坏死后结痂，形成褐色或黑色的焦痂。痂皮脱落后，会形成小溃疡，这些溃疡通常无痛痒感，但偶尔可能继发化脓。值得注意的是， 多数病人一般只有一个焦痂，但部分患者也可能出现多个。由于幼虫偏爱潮湿、气味较浓的部位，因此焦痂多见于腋窝、腹股沟等处。同时，焦痂周围往往伴随着局部淋巴结的肿大，这些淋巴结压痛且可移动，不化脓，但消失较慢。

如何预防恙虫病

医生给出以下建议

市民在日常生活中该如何有效预防恙虫病，降低感染风险？针对这一问题，张文勇给出了以下建议。

首先， 减少野外活动是关键。张文勇强调，每年的4月至10月是恙虫病的高发期，这一时段内应尽量减少到野外环境活动。然而，如果因工作或生活需要必须前往野外，那么做好个人防护就显得尤为重要。

在个人防护方面，张文勇指出，野外作业时，人们应 尽量避免在草地坐、卧，以减少与恙螨幼虫的接触机会。户外工作时，务必 扎紧衣袖口、裤脚口，形成一道有效的防护屏障，防止恙螨幼虫叮咬。此外，必要时可以涂上 防虫剂，如邻苯二甲酸二苯酯或苯甲酸苄酯，这些防虫剂能够有效驱赶恙螨幼虫，降低叮咬风险。离开草地后，应 及时拍打衣物，尽快换衣洗澡，并重点检查踝关节周围、腋窝、腘窝、腹股沟等容易被恙螨幼虫叮咬的部位，确保没有遗漏的叮咬点。

改善环境卫生也是预防恙虫病的重要一环。张文勇建议市民，可以在房屋四周清除杂草，以减少恙螨的滋生环境。同时，在房屋内外及可疑场所进行灭鼠灭螨等措施，从源头上减少恙螨的滋生和传播。

及时就医是保障健康的关键。张文勇提醒，从事野外活动返家后，如出现恙虫病疑似症状，如畏寒、发热、头痛、皮疹等，应立即就医，并告知医生相关活动史，以便医生能够准确判断病情，及时给出有效的治疗方案。

“在苏州，恙虫病比较少见，市民不必过分担心。大家在野外活动时，只要做好相应的防护措施，就能有效降低感染风险。”张文勇提醒。

来源：江南水乡生活见闻