累及上颈椎的后纵韧带骨化症(OPLL)是否需对C2椎板切除减压?
颈椎后纵韧带骨化(OPLL)累及上颈椎(C1/2节段)时,手术策略常面临挑战。传统观点认为,C2椎板是维持颈椎稳定的重要结构,保留C2椎板可减少术后轴性疼痛和颈椎后凸畸形的风险。然而,对于C1/2节段未减压的OPLL患者,其影像学进展是否会导致临床恶化尚不明确
颈椎后纵韧带骨化(OPLL)累及上颈椎(C1/2节段)时,手术策略常面临挑战。传统观点认为,C2椎板是维持颈椎稳定的重要结构,保留C2椎板可减少术后轴性疼痛和颈椎后凸畸形的风险。然而,对于C1/2节段未减压的OPLL患者,其影像学进展是否会导致临床恶化尚不明确
UBE椎板间入路在治疗中央型椎管狭窄中取得了良好的效果。然而,在传统的椎板间入路UBE减压后,许多患者仍残留有疼痛。因此,需要一种更有效的减压方法进行侧隐窝减压,同时保留关节突关节稳定性。
近年来,超声在区域麻醉尤其是外周神经阻滞方面得到了广泛应用,超声引导椎管内穿刺也取得了一定进展,尤其对于一些特殊手术患者。例如,神经内科需要腰穿行脑脊液检查的患者、严重肥胖的急诊剖宫产患者以及渐冻症需要腰穿置管后给药的患者,无论操作多么困难,椎管内穿刺对于这类
静态压迫法通过在颈椎椎管内放置一些压迫物,模拟颈椎间盘突出、骨质增生等对脊髓造成的慢性静态压迫,使脊髓逐渐受压,从而出现脊髓型颈椎病的病理改变。通常需要合适的压迫材料,如金属螺钉、高分子材料制成的压迫物等。这些材料的大小、形状需要根据实验动物(如大鼠、兔等)颈
单侧入路椎板切除双侧减压 (Unilateral laminectomy for bilateral decompression,ULBD)通过仅暴露单侧的肌肉和椎板,从而达到减少对椎旁肌肉和棘突/棘间韧带及张力带结构的医源性损伤。