病历书写

病历书写如何炼就「思维含金量」？

在医院管理体系中，#病历质量是衡量医疗水平的重要标准。面对复杂的医患关系，病历作为医疗纠纷的关键凭证，其书写不应止于规范格式。

住院病历，作为病历中的重要组成部分，其书写规范尤为关键。住院病历的书写应当客观、真实、准确、及时、完整且规范。这不仅是为了确保医疗信息的透明度和连续性，更是对患者负责、对法律负责的体现。