19年，男子吃自制包子，2年后查出肠息肉，流泪坦言：以为是正常现象

摘要：资料来源[1]肖辉,葛宏华,杨一康,等.内镜下尼龙绳结扎在有蒂肠息肉切除中的应用效果分析[J].浙江中西医结合杂志,2025,35(03):257-259.[2]杨丹,杨燕青,陶莹,等.藏身腹部的“隐形刺客”——肠息肉[J].中医健康养生,2025,11(02

资料来源

[1]肖辉,葛宏华,杨一康,等.内镜下尼龙绳结扎在有蒂肠息肉切除中的应用效果分析[J].浙江中西医结合杂志,2025,35(03):257-259.

[2]杨丹,杨燕青,陶莹,等.藏身腹部的“隐形刺客”——肠息肉[J].中医健康养生,2025,11(02):49-51.

[3]孙浩.肠息肉与合理的肠镜检查频率[J].家庭医学,2025,(02):40.

2019年，34岁的陈川因为常年坐班出现了很多职业病，他一怒之下干脆辞职干起了自媒体，那时正值风口，陈川靠着美食探店做出了不错的成绩。而后又试吃爆辣火锅、测评网红小吃吸粉百万，以及自制各种各样的包子、面食等越干越红火，甚至还被粉丝称为“铁胃钢肠”。陈川本以为自己天生就是干吃播的料，却没想到自己的身体早就在不知不觉中出现了意想不到的变化。

从八月初开始，陈川就发现自己每次排便时，粪便上总会出现一些若有似无的透明黏液，并不和排泄物融合。并且排便习惯也出现了明显的改变，以前陈川每天早上八点左右都会准时传来便意，如今要么一天拉三四回像水一样不成型的粪便，要么就三四天才能勉强上出来一次，憋得陈川的肚子都鼓胀不已。但陈川考虑到自己因为职业问题，经常吃一些奇奇怪怪的东西，出现这种情况也实属正常，并没太当一回事。

就这样持续了半个月，16号中午，陈川正坐在桌前认真的剪着视频，突然感觉一阵强烈的便意袭来，他一个箭步就冲进了厕所。解决完毕后，陈川一身轻松，拿出纸巾一擦，却发现手纸上除了粪便外，还出现了一抹明显的暗红色血迹。陈川心中一惊，立即拿出手机搜索，发现提及最多的原因就是痔疮，加上自己的确也长期久坐，陈川也就默认将刚刚的情况和痔疮联系了起来。

之后的一周里，陈川又出现了两三次便血的情况，但他始终觉得只是痔疮，除了涂抹药膏和尽量控制饮食外，并未采取其他的行动。一周后的周六，陈川正在思考着下一期视频的选题，陈川突然感觉肚子传来一阵疼痛，和要排便的感觉不一样，这股疼痛主要局限在下腹部，并且痛感越来越强烈。陈川咬紧牙关向厕所走去，却感觉头部一阵眩晕，眼前也微微有些发黑，胸口也像是被重物狠狠压住，呼吸很是急促。

妻子这时恰好走进房间，看见陈川捂着肚子，一脸痛苦，几乎要晕倒在地，赶紧将他扶到了沙发上，随后立即驱车将他送往医院。陈川在医生的建议下，很快就完成了肠镜检查，结果显示：乙状结肠距肛缘25cm处见3枚广基息肉（最大者2.5×2.0cm），表面糜烂渗血。其余肠段散在5枚0.3-0.5cm亚蒂息肉。病理活检：2.5cm息肉：管状腺瘤伴低度异型增生，绒毛成分占15%。其他息肉：增生性息肉。

管状腺瘤是一种常见的肠道良性肿瘤，由肠黏膜腺体异常增生形成，显微镜下可见腺体结构规则排列，形似小管。而低度异型增生指腺瘤内的细胞出现轻度异常，比如细胞核增大、排列略紊乱，但尚未突破腺体基底膜（即未侵犯深层组织），属于癌前病变的最早阶段。

这种病变出现严重进展的风险十年内大概只有5%，但仍旧现需要及时通过肠镜切除，并定期进行复查。如果没有及时进行处理，还长期受到高脂饮食、吸烟等因素刺激，很有可能出现意想不到的情况，因为查出来后一定要尽早干预，饮食和生活习惯也要及时改变，才能尽量维持病情的稳定。

陈川深感懊恼，在病床上反思了一番自己的生活方式。而回去后，他开始改变自己的饮食习惯，减少大鱼大肉、增加青菜水果的摄入，并且还开始减少在电脑桌前静坐的时间，每周都抽空进行运动锻炼，以增强身体素质。坚持半年后他去医院复查，发现肠道很干净，息肉并不像没有像其他患者一样，如同韭菜割了又长。

但好景不长，2021年10月19日，陈川前天在参加完朋友的生日宴会后，就总感觉肚子胀鼓鼓的，还会阵发性的出现腹痛的情况，但无论在厕所蹲多长的时间，别说粪便了，连个屁都放不出来。陈川被这样的情况折磨了整整两天，这天上午，睡梦中的陈川再次在一阵腹痛中醒来，这次疼痛却以迅雷不及掩耳之势加重。陈川只感觉自己的内脏几乎都被狠狠揪住、缠绕在了一起，这股绞窄性的疼痛让他根本说不出话来。

陈川挣扎着坐了起来，刚靠坐在床头边，胃里像是掀起了一阵惊涛骇浪，陈川明明什么都还没来得及吃，一股强烈的恶心感却猛地涌上心间。他一低头，一股棕色的粘稠液体就吐了一地，根本认不出这一摊物体本来的模样，地上的秽物迅速散发出粪臭味，一旁的妻子也被这股突如其来的恶臭熏醒。陈川的意识也渐渐有些不清醒，根本无法回答妻子的问题，对方见状赶紧拨打了120，陪同着他一起去了医院。

这次陈川的肿瘤标志物为：CEA 486 ng/mL，CA19-9 3200 U/mL；腹部增强CT：乙状结肠肠壁环形增厚（最厚处3.2cm），肠腔狭窄伴近端结肠扩张（梗阻征象）。肠镜活检：乙状结肠溃疡型中分化腺癌，微卫星不稳定（MSI-H），KRAS基因突变（G12V）。

虽然陈川已经在脑海中预想过各种各样的结果，但当真正得知自己患上癌症后，他还是难以接受：“医生，会不会弄错了……两年前明明只是良性息肉，怎么可能切除后就这么快就发展成了癌症了呢？而且我这两年来天天都吃青菜水果，饮食清淡，咋会毫无征兆的就得了肠癌？”

医生也不知该如何安慰这个被命运作弄的苦命人，同时也感到非常困惑，因为哪怕是未经切除的肠息肉，大多数也要经过数十年的时间才可能会恶变。陈川没有癌症家族史，饮食习惯还如此健康，难不成真的只是他的运气差？随即，医生询问陈川是否在服用奥美拉唑，这种看似对胃肠道有益的药物若滥用可能会损伤肠道黏膜。

得到了否定的回答后，医生并不死心，继续对病情进行复盘，总算发现了其中的蛛丝马迹。得知真相后医生惋惜的说道：“肠息肉癌变并不是静悄悄的，你一直以来吃的这种药看似能稳定身体健康，实则是加速息肉癌变的元凶，身上患过肠息肉的人都应该少碰或者不碰它，否则，息肉癌变是迟早的事！”

陈川因为常年作息时间混乱，身体素质也差了很多，经常出现感冒、发烧和牙齿发炎的情况，因此头孢类药物是他生活中不可或缺的一种药物。头孢类药物是广谱抗生素，通过抑制细菌细胞壁合成杀灭多种致病菌，但同时会无差别攻击肠道内的有益菌群（如双歧杆菌、乳酸杆菌）。

这些有益菌不仅帮助消化食物，还能抑制有害菌（如艰难梭菌）过度繁殖。长期或频繁使用头孢类药物会显著减少肠道菌群多样性，导致菌群失调，使耐药性较强的致病菌占据优势。此时，艰难梭菌可能大量增殖并释放毒素，引发抗生素相关性腹泻或伪膜性肠炎，表现为严重腹痛、水样便甚至血便。此外，肠道免疫屏障因菌群失衡被削弱，增加病原体入侵风险。

在日常生活中一定不能滥用头孢类药物，除了并不利于肠道健康的稳定外，滥用头孢还会会造成体内微生态失衡、菌群失调，也有可能会造成患者出现其他疾病。需要特别注意的是，在服用头孢时千万不能饮酒，头孢类抗生素与酒结合很容易引起人体不适，甚至可能危及生命。