摘要：资料来源[1]张铃.男性HPV疫苗来了打吗[N].经济观察报,2025-01-13(020).[2]王涧.如何打好HPV防御战[J].家庭医学(下半月),2025,(01):58-59.[3]张晓霞.HPV感染的误区解析与科学认知[N].甘肃科技报,2024-

资料来源

[1]张铃.男性HPV疫苗来了打吗[N].经济观察报,2025-01-13(020).

[2]王涧.如何打好HPV防御战[J].家庭医学(下半月),2025,(01):58-59.

[3]张晓霞.HPV感染的误区解析与科学认知[N].甘肃科技报,2024-12-27(006).

2018年，李晓在结束高考后，很快就收到了心仪学校的录取通知书，母亲一想到同住了十几年的女儿马上就要去往外地，心里总是没来由的担心。这时九价疫苗恰好传入国内，作为李晓考上大学的生日礼物，更是母亲为了保护好孩子的一片心意，李晓的母亲最终为她预约了九价疫苗的注射。

在母亲的陪伴下，李晓在当地完成了第一针的注射，而后的第二针和第三针因为相隔好几个月，李晓都是特意请假回家，最终还是完成了三针九价疫苗的注射。好在李晓身体素质还算不错，期间除了出现注射部位的红肿和持续一两天的低烧以外，几乎没有任何副作用。在注射最后一针时，医生表示，完成全程接种后，护效力可持续10年以上，这也无疑让李晓和母亲吃下了一颗定心丸。

2020年6月，从月初开始，李晓就发现自己的分泌物明显出现了异常，从原本的乳白色变成了黄绿色，同时还散发着一股恶臭，甚至穿着裤子都能闻到。起初李晓碍于面子一直不敢说，直到室友发现她一天要换两三次贴身裤子，才得知她的处境。室友马上安慰李晓，她只不过患上了炎症而已，这对女性来说和感冒没什么区别，很是常见，大概率是因为这段时间天气炎热，李晓还整天穿着紧绷的牛仔裤，私处不够透气，才会出现这样的情况。

李晓在室友的陪伴下来到了药店，店员了解了详细情况后也拿出了对应的洗剂和栓剂，李晓也将牛仔裤全部换成了透气又卫生的长裙。李晓接连用了两三天药物后，分泌物的颜色的确渐渐恢复了正常，底下的异味也逐渐消散，李晓也松懈了下来。但她停药的第二天，情况就再度反复，甚至比之前更加严重，李晓猜测是因为自己没有用足疗程，才会出现病情复发的情况，只能能继续乖乖用着药。

私处的异常好不容易在药物的帮助下被控制住，19号这天，李晓的小腹又传来一阵疼痛，小肚子里像是塞了个保龄球，垂坠般的疼痛感让她几乎整天都捂着肚子。她看了眼日期，明明距离经期还有半个月，为什么下腹会如此疼痛？这样的坠痛感也在李晓心中埋下了狐疑的种子。

坠痛断断续续出现了将近一周，25号上午，李晓睡眼惺忪来到厕所，发现擦拭得到纸巾和内裤上都有点滴状的血迹，她便下意识认为是来月经了，那么之前的小腹疼痛也有了解释。李晓换好裤子后赶紧垫上卫生巾，但整整一上午过去，洁白的卫生巾上却没有任何血迹出现，直到下午接近晚饭时，才又出现了和早上一样的点滴状血迹。

李晓这才反应过来，自己的情况绝对和月经搭不上关系，这种时不时的异常出血也提醒着她要尽早去做个详细的检查。好巧不巧，这时恰逢李晓的期末周，眼看期末考在即，她又想着自己两年前就完成了九价疫苗的注射，想必也不是什么大病。但五天后，她就因为在洗澡时突然晕倒，被室友送去了急诊，当晚就诊断出她存在贫血，输注了2单位的红细胞后，第二天李晓还是按照医生的建议来了妇科门诊。

李晓的妇科检查提示：直径6cm菜花样肿物，表面溃烂出血，触之硬如岩石，左侧穹窿消失，宫旁组织增厚呈冰冻骨盆。医生的眉头瞬间皱起，这并不是什么好现象，随后医生便为李晓安排了HPV等检查。李晓却一脸困惑，表示自己之前已经完成了三针HPV疫苗的注射，应该不会再感染HPV了吧，但看着沉默不语的医生，她还是老老实实完成了检查。

一周后，李晓的检查结果终于出炉了，她的HPV检测结果为：高危型HPV：HPV16型、HPV18型阳性。TCT报告描述：见大量异型鳞状细胞，核质比显著增大，染色质呈块状，可见病理性核分裂象。宫颈活检（多点穿刺）：组织学：中分化鳞状细胞癌，肿瘤细胞巢状浸润间质，脉管侵犯（+）。免疫组化：p16强阳性（弥漫性），Ki-67指数85%（高增殖活性），李晓最终被诊断为宫颈鳞状细胞癌（中分化）。

李晓无法相信，眼圈一红，眼泪扑簌簌流下，自己才19岁，还很年轻，怎么会被这样严重的疾病早找上门？她知道HPV的可怕，可是她从没跟人乱来过，虽然之前的确谈过男朋友，但两人为避免意外状况做足安全措施，还没等她开口，一旁匆匆赶来的母亲先抓住医生，不可置信地摇晃着问道：“是不是弄错了？我女儿非常干净，我相信她，她特别乖，夜店酒吧都不会去，周围不可能有任何感染者啊！”

医生赶紧安抚二人情绪，这种疾病的发生与HPV病毒感染有关，持续感染导致宫颈上皮细胞发生异常增生，形成病变，而HPV的传染途径通过性接触传播，前男友是李晓唯一性接触，医生不由得将怀疑目光放到他头上，前男友为确认自己的健康清白答应也做个HPV检查，结果出来让人意外，他居然是HPV阴性！

李晓更说不清，迎着母亲开始转怀疑失望的眼神，身体一晃，放声大哭：“你知道我有洁癖，我真没任何高危行为，连公共卫生间我都嫌弃不上......”医生听李晓语无伦次地说了她的生活细节，也面露疑惑，李晓和前男友在一起时都使用安全套避孕，无奈之下医生仔细问李晓的日常习惯，饮食睡眠和人际接触都找不到异常，还是在打了3针九价HPV疫苗的前提下，究竟如何感染的呢？

李晓干脆从手机里找出之前注射的检查和单子给医生开，医生扫了一眼猛地发现不对，拿起细看，又问了几句，总算揪住导致她感染病变引发宫颈癌的罪魁祸首！医生无奈摇头叹气：“虽然你们确实足够注意，私生活保持干净，同房牢记戴安全套，规避风险性行为，但李晓，你生活中这个不顾后果的行为，却是导致你感染HPV的元凶啊！”

李晓在注射九价疫时有一段是在校期间，那时她交往了一个男朋友，并且和对方发生了关系，虽然绝大部分时候都做了措施，但还是在少数没做安全保护的时候染上了HPV。而男性因为生理结构的问题，通常带菌不带病，也就是没有任何表现，加上抵抗力较好，已经自行恢复。但因为李晓是在还未完成疫苗注射的情况下感染了HPV，因此疫苗对已经感染的HPV型号防护力不足，最后她才会患上重病。

在接种九价HPV疫苗前，通常建议性活跃人群进行检测HPV筛查，但并非强制要求。筛查可帮助确认是否已感染疫苗覆盖的型别。若已感染某型HPV，疫苗虽无法清除现有感染，但仍可预防其他未感染的型别。例如，若检测发现感染HPV16，接种后仍能预防剩余的8种型别。

九价HPV疫苗需接种三针，在此期间建议减少性接触或严格使用安全套。首先因为疫苗需要时间产生足够抗体，未完成接种时免疫力尚未完全建立，可能无法有效预防新感染的HPV型别。其次就是若在接种期间感染新病毒，会干扰疫苗对相应型别的保护效果。最后性行为可能造成生殖器黏膜损伤，增加病毒入侵风险。此外，避免性接触可降低交叉感染其他性传播疾病的概率，这些疾病可能削弱免疫系统，影响疫苗应答。

即使完成全程接种，仍需定期宫颈癌筛查。九价疫苗仅覆盖9种高危型HPV，而其他高危型仍可能引发癌变。此外，疫苗无法治疗已存在的感染或癌前病变，还是建议有性行为者每3年做一次TCT+HPV联合筛查。同时保持单一性伴侣或正确使用安全套，减少暴露风险。疫苗的保护效果可持续10年以上，但综合防护才能最大限度降低患癌风险。

（注：《2016年，海南女子为控制血糖，每天坚持走8000步，一年后身体咋样》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）

来源：杨Dr科普健康