摘要:根据国家卫生健康委员会数据,中国重大慢病的过早死亡率在2015-2023年期间下降了18.9%(18.5% vs 15.0%)[1],这似乎预示着我国的慢病防治正在往积极方向发展。但事实是我国当前的慢病防控形势依然严峻,慢病死亡人数占居民总死亡人数的比例超过8
根据国家卫生健康委员会数据,中国重大慢病的过早死亡率在2015-2023年期间下降了18.9%(18.5% vs 15.0%)[1],这似乎预示着我国的慢病防治正在往积极方向发展。但事实是我国当前的慢病防控形势依然严峻,慢病死亡人数占居民总死亡人数的比例超过80%,由此导致的疾病负担占疾病总负担的70%以上[2]。
随着中国人口老龄化加速,慢病的发病率与患病率仍在上升,尤其是“三高”(高血压、高血脂、高血糖)和“三慢”(慢性肾脏病、慢性心力衰竭、慢阻肺病)。数据显示我国高血压患者超过3亿[3],血脂紊乱患者超过4亿[4],糖尿病患者超过1.4亿[5],慢性肾脏病患者超1.3亿[6],慢阻肺病患者接近1亿[7]。更为严峻的是这些慢病的相互关联性越来越强。由此带来的疾病负担和经济负担也将进一步加重。研究表明,29%以上的患者存在“三高”其中两项及以上危险因素并存现象[8],且“糖心肾”三大慢病“相伴相依”,慢性心力衰竭和慢阻肺病也常合并存在,患者病情复杂且预后较差[9]。由此可见,慢病共防共治已成为不容忽视的临床需求。
在这场“三高三慢”共防共治的持久战中,以阿斯利康为代表的跨国药企作为慢病领域的领军企业,正以其出色的创新能力和深厚的行业实践积淀,成为中国慢病共防共治的重要推动者。
研发思路顺应临床需求,革新慢病药物治疗手段
面对“慢病共存,多病共治”这一需求的变化,单一疾病管理模式已难以满足患者需求,共防共治的综合管理方案正在成为新趋势。然而,多数“三高三慢”患者缺乏综合管理意识,往往顾此失彼,导致病情控制不佳。
“以终为始”是应对这种挑战的可行策略,正成为当前慢病研发的治疗趋势,共病管理也越来越成为众多药企开展临床研究的关键目标,而阿斯利康早已将这一思路嵌入研发战略中,其慢病产品组合的最新研究成果涵盖了多种高风险患者的管理策略,如针对患有2型糖尿病、冠心病、曾经历过心脏病发作或中风的患者,优化治疗方案能够更有效地降低心血管事件的风险,并带来长期的健康获益。
自进入中国市场以来,阿斯利康开展的药物研发活动始终蕴含着“以患者为中心”的理念,“全力满足中国慢病患者的治疗需求”已经融入其决策中的每一步。
不管是慢病还是肿瘤,多产品全线覆盖都是大多数药企的基本操作。就慢阻肺病而言,阿斯利康针对“对症治疗”和“对因治疗”打造了一系列产品矩阵,多角度解决患者的治疗需求。与此同时,在哮喘治疗领域,也覆盖了轻中重全病程治疗。
推动慢病创新药物加速在华上市是阿斯利康革新中国慢病治疗手段的重要一环。目前,阿斯利康在慢病领域有近50个临床研发项目在全球推进,其中新分子药物超过20个。具体到中国,已引入10余个慢病领域创新药品,覆盖多个适应症。随着阿斯利康在中国的持续深耕布局,全球同步研发似乎已成为阿斯利康的基本要求——中国研发管线已在2023年实现与全球研发100%同步,早期研发项目占比20%。预计到2030年,阿斯利康还将陆续有20个新产品在中国获批上市,在心血管、肾病、代谢、呼吸等慢病领域覆盖36个适应症。
除了加速自身慢病创新产品进入中国,阿斯利康也在关注中国本土药企在慢病领域的创新项目,积极寻求加速革新治疗手段的机会。截至目前,阿斯利康在慢病领域已与中国药企达成4项合作,累计投资金额超百亿规模。
阿斯利康在慢病领域与中国药企的合作项目
随着管线布局的递进式调整,阿斯利康在慢病领域正在逐渐完成从化药向生物药、普药向特药过渡,以此覆盖更广泛的患者。
构建慢病健康生态圈,加速开辟慢病管理新模式
“慢病共防共治”是一项复杂的大工程,加速治疗手段革新为这一蓝图的实现提供了最基本的支持。在解决完药物可及性之后,下一个关键环节是如何构建良好的健康生态圈,覆盖从疾病预防、早期筛查、早期治疗、疾病发展到终末期替代治疗的完整链条,持续让慢病患者受益。
首先,“慢病共防共治”的实现需要医生进行跨科室交流,协力探讨和解决疾病管理过程中的复杂问题。为了跨越这一障碍,阿斯利康积极搭建学术交流平台,如三高三慢综合防治产业大会、2024中国医药城大健康产业论坛“慢病协同共管”专题等,为专家们提供分享最新研究进展、多病联防联控方案的平台。同时,通过发挥桥梁作用,支持”院店联动”,积极赋能零售端,帮助提升零售药师的专业能力,促进慢病院内外一体化管理,助力慢病管理体系的进一步完善,多管齐下帮助患者更好地进行综合管理、改善预后,实现“慢病共防共治”模式的广泛推行,最终助力健康中国建设。
总结
“三高三慢”的防治工作是一项系统而复杂的任务,阿斯利康作为行业先行者,通过全方位、多层次的系统性布局,从创新药物的研发到诊疗体系的搭建,从基层医疗机构的支持和帮扶到学术机构的深度合作,为推进慢病的共防共治和全病程管理提供了可借鉴的经验,为“三高三慢”健康生态以及健康中国的建设持续贡献力量。随着慢病综合管理模式的完善,相信广大中国慢病患者的诊疗体验与预后都将继续实现质的飞跃。
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[1] 国家卫生健康委员会.
[2]《健康中国行动(2019-2030)》.
[3]《中国高血压防治指南(2024年修订版)》.
[4] 国家心血管病中心统计数据.
[5] IDF Diabetes Atlas 10th edition.
[6] Global, Regional, and National Burden of Chronic Kidney Disease, 1990-2017: A Systematic Analysis for the Global Burden of Disease Study 2017.
[7] Prevalence and risk factors of chronic obstructive pulmonary disease in China (the China Pulmonary Health [CPH] study): a national cross-sectional study. Lancet 2018, 391(10131):1706-1717.
[8] "三高"共管规范化诊疗中国专家共识(2023版)专家组. "三高"共管规范化诊疗中国专家共识(2023版)[J]. 中华心血管病杂志(网络版), 2023, 06(1) : 1-11.
[9] 慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭诊治进展[J].心血管病学进展, 2018, 39(3):4.
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