摘要:声明:本文根据权威资料结合个人观点撰写,为原创内容,文末已标注文献等相关信源,在今日头条全网首发72小时,文章不含任何虚构情节和“艺术加工”,无任何虚构对话,本文不含任何低质创作,旨在更加趣味性的科普健康知识,如有不适请线下就医。
声明:本文根据权威资料结合个人观点撰写,为原创内容,文末已标注文献等相关信源,在今日头条全网首发72小时,文章不含任何虚构情节和“艺术加工”,无任何虚构对话,本文不含任何低质创作,旨在更加趣味性的科普健康知识,如有不适请线下就医。
“肩周炎”这词,很多人听过,但总有人觉得离自己还远。
可等到胳膊真的抬不起来了,连洗头穿衣都成问题的时候,才开始意识到麻烦大了。
尤其是中老年群体,很多人每天不是在擦地拖地,就是在厨房洗洗刷刷,干不完的活,换不来一副省事的肩膀。
有人以为就是累着了,休息几天就能好,可实际上,问题背后的根,不是忙碌,也不是年龄,而是一个被忽视的健康死角——睡眠时长和晚间肝糖代谢的紊乱。
这个说法可能看起来奇怪,怎么肩膀痛能跟晚上肝里糖代谢出问题扯上关系?
但别急,这事还真不是空穴来风。
中老年人本身就容易出现肝功能下降的问题,尤其是女性在绝经之后,雌激素水平骤降,肝脏对糖原的合成效率变低,到了夜里,血糖容易出现波动。
研究发现,夜间血糖若是长期不稳定,不光影响胰岛素的分泌节律,还会导致肌肉修复的效率降低。
肩周关节周围的组织,比如肩峰下滑囊、冈上肌腱这些部位,本来血供就弱,修复更慢。
如果晚上休息不好,糖原合成不够,组织营养跟不上,就特别容易慢慢出现微小损伤,积少成多,最终发展为肩周炎。
2021年有组国内的临床统计数据显示,在50-65岁的女性患者中,超过68%在确诊肩周炎的前一年里,有“持续性睡眠紊乱”问题,而且其中超过一半还伴随有隐性低血糖症状——比如半夜易醒、醒来出汗、清晨头晕。
这些看起来和肩膀风马牛不相及的表现,其实是在提示:身体的代谢节律出了问题。
一旦进入这种“夜里修复慢,白天干活累”的恶性循环,肩周炎往往就悄悄来了。
而这个时候,不管贴膏药、做理疗、吃消炎药,效果都不明显。因为根子上的代谢问题没动,症状就会反复。
还有一个让人容易忽略的点是,长时间吃得过素也会加重肩周问题。
不少中老年人为了健康,戒油、戒肉、主食还吃得少。
虽然听起来清淡健康,但长年缺乏优质蛋白,会直接影响肌腱和韧带的修复速度。
肩周的软组织本身负荷大,活动频繁,缺了氨基酸原料,怎么修复?
不仅修不好,还更容易慢慢退化。
特别是肌腱钙化问题,近年来发病率持续上涨,有研究在北京某三甲医院做了500例影像学随访,发现其中有39%的肩周炎患者同时存在不同程度的钙化沉积,这类人群中,60%以上都存在摄入蛋白质不足的问题。
身体像个工地,缺了砖头瓦块,怎么盖得住房子?
再说个更“跳脱”的角度,不少人每天忙家务,喜欢用热水烫手、烫毛巾热敷肩膀,觉得舒服。
但其实这对已经隐性发炎的肩关节反而是个误区。
热敷在急性期反而会促进局部充血,加重肿胀,尤其是滑囊和肌腱处,如果正处在微损伤阶段,高温会使局部毛细血管渗出增强,炎症激活速度加快,结果是缓解一时,痛感加剧更久。
这不是危言耸听,2022年中国康复医学会的一份临床回顾里明确指出,未经专业判断的热敷治疗,导致肩周炎症状加重的比例达到了23.4%。
这说明,仅靠经验去判断身体问题,不但没帮助,有时候反而会适得其反。
还有个冷知识,血压波动其实也跟肩周炎脱不开关系。
特别是那种轻度高血压控制不太好的人,早晨起来血压波动大,往往会出现肌肉僵硬、关节发涩的感觉。
这种情况在冬天更明显,有人说是冷,其实是血流流速变慢,局部血供不足。
肩关节一旦处于这种“微缺血”状态,每次活动时摩擦力就会增加,长期下来,摩擦带来的微炎症反应也会不断积累。
很多老年人一大早起来,胳膊怎么也抬不起来,过了十点慢慢才舒服一点,大多数都不是单纯的“睡觉压着了”,而是夜间末端血液循环不畅造成的炎性反应没能及时修复。
在日常生活中,还有一个非常非常隐秘的诱因:牙周病。
听着是不是更像个笑话?但有不少研究已经表明,牙周慢性炎症状态与多种慢性肌肉骨骼疾病有关,肩周炎也不例外。
牙龈长期发炎,释放出的细胞因子(像白细胞介素-6、肿瘤坏死因子)会通过血液传播到全身,特别是流向末梢的小关节,像肩、膝这种地方,就成了“沉积点”。
有一个英国2020年的流行病学分析里提到,长期牙龈出血的成年人,肩关节功能退化的概率提高了27%,而这个关联性,在老年女性身上尤其明显。
也就是说,别小看了牙齿的事,真的可能引爆远处的疼痛。
所以,忙家务忙不过来,其实背后藏着的是太多身体状态的“漏洞”。
不光光是累,更重要的是在不停地消耗肌肉和韧带本就不高的修复能力,再叠加上代谢节律紊乱、营养结构单一、睡眠质量差这些问题,肩关节早晚出事。
干家务是日常,但忽略这些“隐藏版风险”,才是问题真正的源头。
很多人一开始就没把肩膀的信号当回事,结果错过了最佳干预期。
[1]邱昌民,林兵宾,邵辉,等.肌骨超声引导下圆利针温针与传统肩三针温针对肩周炎患者疼痛、肩关节功能的影响[J].新中医,2025
来源:老王健康Talk