摘要：癌症，这个令人闻之色变的词汇，几乎成了“绝症”的代名词。每年因癌症离世的人不计其数，而肺癌更是癌症中的“头号杀手”。

“为什么我爸那么听医生的话，全力配合治疗，最后却走了？而隔壁病床那个放弃治疗的老人，居然还活得好好的？”

这是小李在父亲去世后，在医院走廊里失声痛哭时的疑问。这一幕刺痛了不少人的心，也激发了更多人对癌症治疗的反思。

癌症，这个令人闻之色变的词汇，几乎成了“绝症”的代名词。每年因癌症离世的人不计其数，而肺癌更是癌症中的“头号杀手”。

但奇怪的是，有些患者积极治疗却不见好转，而另一些患者选择放弃治疗，反而能与病魔和平共处。这背后到底藏着什么秘密？

小李的父亲老李是一名普通的退休工人，平日里烟不离手，生活习惯简单随意。去年，他因为持续咳嗽、胸痛前往医院检查。

最终的诊断结果犹如晴天霹雳：肺癌晚期！医生建议立刻开始化疗，并尽可能延长生命。老李没有犹豫，积极配合治疗，家人也倾尽全力支持。

化疗的副作用很快显现出来：头发掉光、身体虚弱、食欲全无。老李承受着巨大的痛苦，可病情却没有明显好转。

半年后，病情恶化，他的身体彻底垮了，最终离开了人世。小李难以接受这样的结局：父亲明明那么努力治疗，为什么还是没能战胜病魔？

与老李同病房的隔壁床老人张大爷，选择了一条完全不同的道路。确诊肺癌后，他果断放弃了化疗，拒绝住院治疗，回家过起了“随心所欲”的生活。

每天锻炼、吃自己喜欢的饭菜，偶尔还喝点小酒。让人惊讶的是，几年过去了，张大爷居然还活得挺好。相比之下，小李更加困惑：为什么治疗反而让人痛苦，放弃治疗却能延续生命？

癌症治疗的效果为何如此因人而异？首先需要明确的是，癌症并非一种单一的疾病，而是一类复杂的病症。

肺癌只是其中的一种，但即便是同样的肺癌，患者的体质、病情发展阶段以及治疗方式都会导致截然不同的结果。

老李的悲剧在某种程度上是因为过度治疗。化疗虽然是癌症治疗的主流方式，但它的副作用也非常明显。

在杀死癌细胞的同时，它也会对正常细胞造成严重损害，特别是免疫力已经很低的晚期患者，很可能因为治疗负担过重而加速身体衰竭。

张大爷的选择似乎看起来“放任自流”，但实际上，他的做法叫“姑息治疗”或“舒缓治疗”。这种方式并非真正放弃，而是通过控制症状、提高生活质量，让患者以较好的状态与癌症“共存”。

对于某些晚期患者来说，过度治疗往往得不偿失，而适当放弃可能是一种更明智的选择。

研究表明，晚期癌症患者的治疗决策应该更加个性化。有些患者可能适合积极治疗，而另一些患者可能需要更多关注生活质量，而非延长生命。

遗憾的是，很多人被“抗癌”这个目标绑架了，忽视了患者的实际需求。

尽管癌症的治疗方式多种多样，但它的成因却有不少共性。吸烟是肺癌的头号元凶，约80%的肺癌病例与吸烟有关。

长期吸烟会导致肺组织受损，诱发癌细胞的生长。此外，空气污染、职业暴露（如接触石棉、苯等致癌物）也是重要的诱因。

癌症的发生并非一蹴而就，而是一个长期累积的过程。比如肺癌，往往从肺细胞的基因突变开始，慢慢地突变逐渐累积，最终导致细胞癌变。

这个过程可能长达数十年，这也是为什么许多患者确诊时已是晚期。

预防癌症最重要的是改变生活习惯。戒烟、减少空气污染暴露、定期体检，都是降低肺癌风险的有效措施。

此外，保持健康的饮食和适当的运动，也能在一定程度上提高身体的免疫力，减少癌症的发生机会。

小李在父亲去世后，开始反思家庭中的健康习惯。他发现，父亲长期吸烟，母亲长期在厨房接触油烟，但家里却从未重视过定期体检。

事实上，早期肺癌通过低剂量螺旋CT可以被发现并及时处理。如果父亲能早点发现，或许结局会完全不同。

癌症的治疗是一个需要医生、患者和家属共同决策的过程。医生需要根据患者的实际情况制定最适合的治疗方案，而患者和家属也需要了解治疗的利弊，避免盲目追求“治愈”。

在许多情况下，过度治疗甚至会加速患者的死亡，而适当放弃治疗可能带来更高的生活质量。

除了肺癌，另一个让人闻之色变的疾病是艾滋病。尽管艾滋病和肺癌是两种完全不同的疾病，但它们在某种程度上有相似之处：都需要长期管理，而非简单地“治好”。

艾滋病目前虽然无法彻底治愈，但通过抗病毒治疗（ART），患者的寿命和生活质量可以接近普通人。

艾滋病的防治同样离不开科普。它的传播途径主要包括性传播、血液传播和母婴传播。

正确使用安全套、避免共用针具、接受规范的孕期阻断治疗，都是有效的预防手段。而对于确诊患者，及时接受治疗可以有效抑制病毒复制，降低传播风险。

无论是癌症还是艾滋病，预防永远比治疗更重要。健康的生活方式、定期体检和科学的疾病管理，是对抗疾病的最佳武器。但即便不幸患病，也要理性看待治疗，避免误入过度治疗或完全放弃的极端。

小李最终接受了父亲的离去，也从张大爷的故事中学到了新的生活态度。

他开始鼓励家人戒烟，定期带母亲体检，自己也开始注重饮食和锻炼。生命无法预测，但健康的选择可以让我们更好地掌控它。

“为什么我爸得肺癌走了，而隔壁却活得好好的？”这个问题没有绝对的答案，但它提醒我们：疾病的治疗需要智慧，而非盲目。

每个人的身体和病情都不同，只有量身定制的治疗方案，才能让患者过上更好的生活。

来源：老李科普Talk一点号