摘要：察民情、聚民智，建真言、谋良策。出席十四届全国人大三次会议的甘肃代表团全体代表聚焦甘肃发展所需和人民群众所盼，围绕贯彻落实习近平总书记视察甘肃重要讲话重要指示精神，紧扣收官“十四五”、谋划“十五五”，以科学的态度、饱满的热情，积极建言献策，提出建议159件。这
察民情、聚民智，建真言、谋良策。出席十四届全国人大三次会议的甘肃代表团全体代表聚焦甘肃发展所需和人民群众所盼，围绕贯彻落实习近平总书记视察甘肃重要讲话重要指示精神，紧扣收官“十四五”、谋划“十五五”，以科学的态度、饱满的热情，积极建言献策，提出建议159件。这些建议，有分量、有价值，针对性、可操作性强，展现出人大代表良好的履职风范，交出了厚重的代表履职答卷。
聚焦保障和改善民生
01
优化完善医保费用减免政策
近年来，我国医疗保障制度日益健全，群众就医用药负担大幅减轻，全民健康水平显著提升，但城乡居民医保个人缴费标准连续攀升，从2020年的280元上涨至2024年的400元，5年内涨幅达42.8%，农牧民群众医保缴纳负担持续增加。以甘南州为例，作为曾经的全国“三区三州”和全省“两州一县”深度贫困地区，随着巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接的深入推进，经济社会发展取得了显著成效。2024年，全州城乡居民人均可支配收入分别为34317元、12706元，但同期全国城乡居民人均可支配收入达到54188元、23119元，全州居民人均可支配收入仍远低于全国平均水平。以农牧村家庭人口基数为6人至10人计算，家庭平均缴费在2400元至4000元左右，医保缴费占家庭总收入的比重较大，虽然政府财政补助标准逐年提高，补贴力度也持续加大，但全国统一的个人缴存标准仍给欠发达地区农牧民群众造成了较大压力。
代表们建议：国家医保局继续完善医疗保障费用减免政策，调整优化减免范围和标准，针对年内未产生就医费用的群众，可参考商业保险模式给予适当减免。同时，希望国家和省级层面进一步优化完善城乡居民基本医疗保险筹资政策，研究建立与地区社会发展水平和居民人均可支配收入挂钩的缴费政策，加大对欠发达地区的补贴力度，提升医保基金共济能力。
优化调整国家自然灾害救助应急响应等级划分标准
02
现行《国家自然灾害救助应急预案》将自然灾害救助应急响应分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四级，不同级别应急响应启动条件以死亡和紧急转移安置或需紧急生活救助人数、倒塌和严重损坏房屋间数（或户数）为主要标准。
近年来，随着基层应急能力全面提升，救灾工作导向转为以防为主、防抗救相结合，加之预警手段、防灾措施和住房质量不断提升，人员伤亡和房屋损毁数量不断减少，灾损主要变成了道路、供水、通信等基础设施损失。比如，2024年陇南市遭受“7·22”特强等级降雨，引发暴洪、泥石流灾害，共造成全市9个县区195个乡镇（街道）1680个村5.6万户20.8万人受灾，造成直接经济损失38.99亿元。因预警和转移群众及时，仅造成4人失踪，倒塌房屋190户663间、严重损坏房屋746户2828间。但道路、水利等基础设施受损十分严重，损失达29.99亿元，占灾害总损失的76.9%。由于受救助预案标准限制，仅能启动省级自然灾害救助Ⅳ级应急响应，投入的抢险救灾资金十分有限，致使因灾损毁最严重的道路等基础设施无法及时重建，影响群众生产生活。对自然条件艰苦、人员居住分散、承灾能力差、自救能力不足的欠发达地区，大量基础设施受灾后，必然影响脱贫成果巩固，重建造成政府新增债务，并制约乡村全面振兴。
代表们建议：应急管理部、国家发展改革委在科学论证的基础上，一是对应急响应启动条件中转移人口数量适度压低，将灾害受损和基础设施受损情况作为启动条件；二是进一步明确特殊地区应急响应启动条件酌情降低的具体指标，增加可操作性；三是对因灾基础设施受损严重的欠发达地区，特别是国家乡村振兴重点帮扶县，出台相关政策，在灾后重建项目、资金等方面予以倾斜支持，确保脱贫成果持续巩固，乡村振兴全面推进。
03
支持建设重离子西北区域医疗中心
据国际癌症研究机构预测，全球现阶段癌症年新发病例约1900万，癌症年死亡病例约1000万。中国现阶段癌症年新发病例约450万（约占全球的23.7%），癌症年死亡病例约300万（约占全球的30.2%）。重离子被国际上公认为21世纪最理想的肿瘤放射治疗设备，适合不宜或不愿手术切除的脑胶质瘤、肺癌、肝癌、胰腺癌等50余种全身实体肿瘤患者，也可用于传统方法治疗无效的肿瘤患者。经国家药监局、国家卫健委专家组评审证实，重离子治疗副作用低、局控率和患者中位生存期明显优于传统的光子治疗。
甘肃省武威肿瘤医院装配的重离子治疗肿瘤系统是首台国产重离子临床应用示范装置。自2020年3月正式投入临床应用至今，已完成超1600例患者治疗，患者来自包括台湾、香港、澳门在内的全国所有省区市以及比利时、澳大利亚等国家。目前，医院同时使用8个重离子治疗舱（含托管运营的兰州重离子系统4个治疗舱）治疗病人，治疗能力达到每月200人。
目前，我国已确定五批共125个国家区域医疗中心建设项目，覆盖所有医疗资源薄弱省份。“十四五”期间，国家支持各地建设120个左右省级区域医疗中心，推动省内优质医疗资源下沉。然而，作为西北地区唯一拥有国产自主知识产权第一套、第二套重离子治疗肿瘤系统临床应用单位，医院尚未建立具有影响力的国家级区域医疗中心，不能有效发挥首台重离子示范装置的引领带动作用。
代表们建议：国家有关部门支持甘肃省武威肿瘤医院依托武威重离子中心建设重离子西北区域医疗中心，批准列入新增国家区域医疗中心建设名单，给予项目建设资金和政策支持。
应急管理部牵头制定应急科普教材
04
应急科普是指针对公共卫生、自然灾害、事故灾难等突发事件面向广大群众开展的科普教育和科普宣传活动，其目的是帮助公众了解事件的成因、特点和应对方法，提高公众的应急意识和互救自救能力，减轻事件给人们带来的生命财产损失和心理健康威胁。党的十八大以来，在党中央坚强领导下，在各级党委政府的努力下，我国自然灾害损失数据大幅下降，但我国人口众多，自然灾害多发频发的基本状况仍客观存在，自然灾害给人民群众的生命财产安全带来的挑战仍然十分严峻。
2024年，中办国办印发《关于进一步提升基层应急管理能力的意见》，明确提出“要提高基层安全风险防范能力，广泛开展科普宣传”。近年来，各级党委政府不断强化群众性防灾减灾科普教育，但由于我国人口规模巨大，应急科普的覆盖率还远远不够。同时，由于不同层级、不同部门各自为战开展相关内容的设计制作，内容不统一、标准不一致，甚至科学常识错误等问题还不同程度存在，使应急科普教育的成效大打折扣。
代表们建议：由应急管理部牵头，卫生健康、科协、红十字会等部门、单位共同参与，制定涵盖防灾避险、应急救护等知识技能的统一标准、规范权威的应急科普教材，并争取纳入“十五五”专项规划，以推动各部门、单位和社会各界有序有效开展应急科普宣传教育，切实提高公众的安全意识和安全风险防范能力。
聚焦持续加强生态环境保护
01
推进生态保护补偿制度与“双碳”目标深度融合
2020年9月,习近平总书记在第七十五届联合国大会一般性辩论上提出了“二氧化碳排放力争于2030年前达到峰值，努力争取2060年前实现碳中和”的国际承诺，并将碳达峰碳中和目标纳入我国经济社会发展和生态文明建设整体布局，上升为国家战略。此后，我国出台“双碳”顶层设计文件，明确要求研究制定碳中和专项法律，补齐在绿色转型和低碳发展方面的法制短板。目前,我国“双碳”“1+N”国家政策体系已经初步形成,31个省区市也出台了相关的政策方案。2024年4月10日，国务院《生态保护补偿条例》发布，标志着我国生态保护补偿法制化进程取得重大进展，生态产品价值实现有了制度保障。
习近平总书记2024年9月在甘肃考察时强调，要着力在加强生态保护修复、加快绿色低碳转型发展等方面下功夫。生态保护补偿机制可以引导社会资本投入绿色低碳产业，推动清洁能源、节能环保等领域的发展，还可以促进区域间的协调发展，特别是在生态功能区与经济发展区之间建立合理的利益分配机制，有助于缓解因生态保护而产生的区域发展不平衡问题，推动经济社会可持续发展。然而，当前生态保护补偿的权益交易市场不活跃，吸引社会资本的能力不足，市场主体的自发参与意愿不强，多元化补偿渠道尚未形成，市场机制作用发挥不明显，在一定程度上影响和阻碍了“双碳”战略向深走实的推进。
代表们建议：完善生态保护补偿政策体系，加强政策之间的衔接与协调，建立“纵横交织”的生态补偿格局，确保生态保护补偿机制与碳达峰和碳中和目标有效对接。同时，加快形成市场驱动的多元化补偿模式，加强生态保护补偿领域的科技创新与技术支撑，发挥公益诉讼在推进“双碳”目标实现上的作用，广泛开展典型案例与有效举措的总结推广，逐步形成具有中国特色的补偿实践模式。
加大餐饮外卖塑料污染治理政策扶持
02
塑料在生产生活中应用广泛，是重要的基础材料。不规范生产、使用塑料制品和回收处置塑料废弃物，会造成能源资源浪费和环境污染，加大资源环境压力。积极应对塑料污染，事关人民群众健康，事关我国生态文明建设和高质量发展。国家发展改革委、生态环境部高度重视塑料污染治理，出台了《关于进一步加强塑料污染治理的意见》《“十四五”塑料污染治理行动方案》等政策文件，要求在塑料污染问题突出领域和电商、快递、外卖等新兴领域，形成一批可复制、可推广的塑料减量和绿色物流模式。
在政策推动下，行业组织、外卖平台、餐饮企业及产业链各方共同行动，在塑料污染治理、绿色低碳发展方面取得了一定进展，但在实际推进过程中仍存在一些问题：一是降解替代产品推广应用难度大，《关于进一步加强塑料污染治理的意见》中提出“推广使用可降解塑料等替代产品”，但实际应用面临性能不耐高温、价格高、降解环境要求高等诸多难点；二是低值废塑料再生资源利润低、成本高，回收者收集的积极性不高。
代表们建议：一方面，政府部门要完善激励机制，进一步培育全民绿色共识。另一方面，要加大对研发性能达标、绿色环保、经济适用的塑料制品及替代产品的支持，通过制定标准和出台相关政策，指导并规范塑料餐盒和饮品杯的“易回收易再生”设计，提升回收价值。同时，加大对低值废塑料回收和再生利用产业的扶持力度。
03
推进防沙治沙跨区域联防联治
武威是青藏高原生态安全屏障的重要区域和北方防沙带的中心地带，全市国土总面积3.23万平方公里，其中荒漠化、沙化土地分别占国土面积的64.2%、46.7%，生态环境极其脆弱、生态地位极其重要。
近年来，武威市始终牢记习近平总书记“确保民勤不成为第二个罗布泊”的殷切嘱托，坚定不移走生态优先、绿色发展之路，大规模开展国土绿化和防沙治沙，形成了防沙治沙“民勤模式”，树立了生态治理武威样板。通过持续治理，全市累计治理沙化土地924.3万亩、风沙口240个、风沙线480公里，环绿洲风沙线回退了10～20公里，风沙危害得到有效遏制。
经过长期治理，全市荒漠化治理取得显著成效，但荒漠化土地分布广、面积大、危害重的现状尚未得到根本改变，跨区域联防联治机制尚未建立，无法实现统一规划、协同治理，跨区域联防联治和系统治理还需加强。
代表们建议：国家发展改革委、财政部、国家林草局统筹上中下游关系，实行沙漠边缘和腹地、上风口和下风口、沙源区和路径区统筹谋划，从国家层面研究部署推进跨区域联防联治工作，建立健全荒漠化联防联治机制。同时，将武威市“三北”六期甘蒙边界联防联治沙漠锁边项目纳入生态保护修复专项2025年中央预算内投资计划，加快实施沙漠锁边工程，提升防沙治沙协同性，有效阻止沙漠前移汇合。
聚焦文化教育
01
构建全民阅读标准化体系
全民阅读作为国家文化战略的重要组成部分，是涵养民族精神、提升文化自信的基础工程，已连续11年被写入政府工作报告，“十四五”规划中明确提出“深入推进全民阅读，建设‘书香中国’”。然而，当前基层阅读推广仍面临三大突出问题：一是阅读服务体系尚未形成标准化、规范化机制，活动质量参差不齐；二是专业化阅读推广人才匮乏，阅读推广很大程度仍处于热心阅读推广的各界人士分享个人阅读经验的阶段，阅读经验、阅读方法尚未提升到阅读理念、阅读理论的层次；三是基层阅读活动的思想深度不足，传播效能难以量化评估。因此，亟须通过体系化建设与人才培育，推动全民阅读高质量发展，实现从“量”的普及迈向“质”的升华。
代表们建议：构建全民阅读标准化体系，制定分级分类服务标准，按年龄、职业、文化水平分级设计阅读资源和阅读服务方式，形成“儿童-青少年-成人-老年”的全周期分级标准；培育专业化阅读推广人才队伍，设立阅读推广人认证制度，明确“职业阅读指导师”标准，实施基础层、专业层、专家层“三级培训机制”；强化资源整合与长效保障，推动跨部门协同机制，统筹资金、场地、人才资源，避免重复建设，创新社会力量参与模式，鼓励企业设立“阅读公益基金”，支持基层活动常态化开展。同时，以省级试点为抓手，形成可复制推广的“标准+人才+评估”模式，为实现2035年文化强国目标奠定坚实基础。
将少数民族地区普通高中扩容提质发展列入专项支持
02
推动民族地区教育高质量发展是实现中国教育现代化、建设教育强国的内在要求和重要内容。党的十八大以来，国家层面普通高中教育政策框架体系持续优化，先后出台了《关于新时代推进普通高中育人方式改革的指导意见》《“十四五”县域普通高中发展提升行动计划》等一系列促发展的政策举措，明确了民族地区普通高中教育发展方向和重点，特别是教育部会同国家发展改革委、财政部等出台《高中阶段教育普及攻坚计划（2017～2020年）》后，临夏州与其他民族地区一同驶入了普通高中教育发展的快车道，办学条件不断改善，师资队伍持续加强，教学质量稳步提升，普通高中高质量发展基础全面夯实。但面对新时代普通高中优质特色发展的新任务和新要求，当前全州普通高中提质发展过程中存在学校教育资源短缺、学位供给能力不足、办学条件改善速度难以满足普通高中扩招、高考综合改革和普通高中新课程改革的新需求，严重制约着民族地区教育高质量发展、教育强国建设的步伐。
代表们建议：教育部设立少数民族地区高中教育扩容提质发展专项经费，结合民族地区人口比重、学生基数、基础条件、经济发展状况等因素，加大民族地区普通高中扩容提质发展经费或政策倾斜支持力度，每年列入国家财政预算专项资金5000万元，用于补齐民族地区高中教育发展短板，助力临夏州与全国同步实现教育现代化，实现2035年建设教育强国目标。
03
加强马家窑遗址和马家窑文化挖掘、整理及保护
位于甘肃省临洮县的马家窑遗址是黄河流域新石器时代晚期文化的代表性遗址，实证了中华民族五千多年的文明史，佐证了中华文明多元一体发展格局，是中华文明宝库中熠熠生辉的瑰宝。
近年来，马家窑遗址和马家窑文化的保护、发掘和研究工作取得了一系列积极进展。2014年以来，中国社会科学院考古研究所、甘肃省文物考古研究所等单位对马家窑遗址进行了四次考古发掘，揭露面积近2000平方米，发现房屋遗址13处，出土彩陶等文物标本60余万件。当地政府积极推动遗址周边环境整治、文物本体保护修复等重点项目，做好保护开发利用文章，推动文化和旅游深度融合。但目前，马家窑遗址和马家窑文化的挖掘、整理和保护还存在遗址赋存环境存在一定破坏风险、保护管理设施设备亟须提升改善、系统性研究滞后、开发利用不够等问题亟待解决。
代表们建议：中宣部、国家发展改革委、财政部、文旅部和国家文物局等部门，对甘肃马家窑遗址和马家窑文化的挖掘、整理和保护给予进一步支持，将黄河上游洮河流域考古研究工作纳入中华文明探源工程重点项目，对马家窑遗址、辛店遗址和寺洼遗址等洮河流域重要史前遗址保护项目给予政策、经费倾斜支持，并协调国内外考古研究机构和有关高校、相关专家，支持开展马家窑文化学术研究和国际交流活动，让这一珍贵的文化遗产在新时代绽放出更加璀璨夺目的光芒。
加大对西部省份新型公共文化空间建设扶持力度
04
根据《“十四五”文化发展规划》《关于推动公共文化高质量发展的意见》《“十四五”公共文化服务体系建设规划》《“十四五”文化和旅游发展规划》等文件要求，“十四五”期间，全国各地坚持把新型公共文化空间建设作为构建新型公共文化服务格局、满足群众精神文化需求的重要途径，作为公共文化领域重点改革任务持续推动，不断满足人民群众多样化、多层次、多方面的精神文化新需求，推动公共文化服务高质量发展。各地制修订的相关政府规章以及规范性文件中，明确了新型公共文化空间建设的要求，规范和引导相关工作。如甘肃省先后出台了《甘肃省新型公共文化空间建设运营管理暂行办法》《甘肃省公共图书馆条例》《关于城市智慧书房建设的实施方案》等相关规章和文件，经过不断探索，采取以嵌入式服务推进优质文化资源直达基层、充分发掘地方历史文化提升空间文化内涵、推动多业态融合和服务功能拓展、吸纳社会力量参与建设和运营等做法，推进公共文化空间建设取得了较好成效。
新型公共文化空间建设在蓬勃发展的同时，也存在一些突出问题，特别是在革命老区、民族地区、边疆地区、脱贫地区主要存在城乡和区域发展不均衡问题，已有实践更多集中在经济较发达的城市，部分新型公共文化空间重设计轻功能，忽视了实用性和用户体验等。
代表们建议：一方面，补齐农村建设短板，结合乡村振兴战略，由农业农村部、文化和旅游部积极引导和扶持革命老区、民族地区、边疆地区、脱贫地区高品质新型公共文化空间建设。另一方面，将新型公共文化空间纳入总分馆体系，文化和旅游部持续推动新型公共文化空间纳入图书馆等总分馆体系建设的整体规划，以体系化思路确保新型空间的科学布局和长效运营，拓展总分馆体系的覆盖范围。同时，不断完善投入和管理运行机制，建立和完善社会力量参与新型公共文化空间建设的准入机制、考核评价机制、奖励机制和退出机制，制定新型公共文化空间相关的建设和服务标准，鼓励社会力量全过程参与，通过“共建共享”激发空间管理运营活力。
来源：甘肃人大
