摘要:多发性骨髓瘤是血液系统中第二大常见的恶性肿瘤,因无法完全根治且易复发,正成为“银发血液杀手”。
近日
由IU(李知恩)、朴宝剑主演的
韩剧《苦尽柑来遇见你》
引发热议
该剧开播后豆瓣评分一路走高
目前升至9.6分
成为史上第二高分韩剧
剧中泪点颇多
尤其是最后一集
男主梁宽植患上多发性骨髓瘤
短短几年内便不幸离世
让观众集体泪奔
多发性骨髓瘤是什么病?
如果放到当下
治疗机会是否会增加?
跟着本文一起往下看
01 典型症状
多发性骨髓瘤是血液系统中第二大常见的恶性肿瘤,因无法完全根治且易复发,正成为“银发血液杀手”。
在中国,每10万人中就有约1.6个多发性骨髓瘤患者,发病年龄多为60岁以上,发病率呈逐年增高趋势。据统计,中国患者约2万人,平均年龄57岁,早于西方国家10年。
多发性骨髓瘤的临床表现非常隐匿,且复杂多样,通常有四个常见症状:
1.贫血
临床多表现为疲劳、记忆力差、头晕、皮肤黏膜苍白、少言懒语等。
2.骨质病变
主要表现为骨痛,部位多为胸腰椎、胸骨、肋骨疼痛,非常容易被误认为腰椎间盘突出、骨质疏松症等其他疾病。
3.高钙血症
临床常无明显症状,严重时可表现为恶心、呕吐、多尿、腹痛、嗜睡、心律失常。
4.肾功能不全
尤以慢性肾功能不全常见,发病率约20%。需要提醒的是,有些肾脏损害仅表现为蛋白尿或血尿,容易被诊断为肾炎。
02 控制疾病,首次复发治疗是关键
多发性骨髓瘤极易复发。据《中国首次复发多发性骨髓瘤诊治指南(2022年首版)》,复发按照发生次数分首次复发(第一次复发)和多线复发(第二次或以上复发)。若首次复发未得到有效治疗,随着复发次数增加,治疗效果和预后随之下降,无进展生存期不断缩短。
因此,复发后特别是首次复发时的治疗选择尤为关键,恰当的治疗可使患者获得最大获益。
虽然多发性骨髓瘤仍旧不可治愈,但随着医学不断发展,近年来免疫调节药物、蛋白酶体抑制剂和靶向抗体的应用,提高了多发性骨髓瘤患者的总体生存率。未来,随着研究不断深入,新药不断出现,将给多发性骨髓瘤患者带来新的希望。
抗CD38单抗赛可益®
(国内已上市)
抗CD38单抗赛可益®(艾沙妥昔单抗注射液)是一种单克隆抗体,靶向多发性骨髓瘤细胞上CD38受体的特异性表位,可触发多种不同的作用机制,包括程序性肿瘤细胞死亡(凋亡)和机体免疫反应调节,有望为复发或难治性多发性骨髓瘤患者打开治疗新局面。
得益于“先行先试”政策优势,赛可益®于2022年落地乐城先行区并开展真实世界研究。
2025年1月,赛可益®获得国家药品监督管理局(NMPA)批准上市,用于与泊马度胺和地塞米松联合用药,治疗既往接受过至少线治疗(包括来那度胺和蛋白酶体抑制剂)的多发性骨髓瘤成人患者,成为首个基于乐城真实世界研究数据作为关键证据获批上市的血液肿瘤治疗药物。4月1日,赛可益®在中国完成供货,实现患者可及。
莫替福肽
莫替福肽是一款具有创新性的CXCR4靶向多肽类药物,是近十五年来FDA批准的首个用于多发性骨髓瘤的创新干细胞动员剂,于2023年9月获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市,于2024年12月率先落地乐城。
自体造血干细胞移植已确立为多发性骨髓瘤的标准治疗方案之一。临床实践表明,造血干细胞采集量与患者预后呈显著正相关。然而,传统动员方案虽在临床实践中发挥了重要作用,但动员失败的情况仍时有发生。
相较而言,莫替福肽展现出新一代造血干细胞动员剂独特的临床优势:它仅需与粒细胞集落刺激因子(G-CSF)联合使用,便可显著提升动员成功率。这种新型方案不仅避免了化疗相关的不良反应,更实现了精准可控的细胞动员过程,使医疗团队能够按计划在预期时间点完成细胞采集,最大程度地保护了正常细胞。
来源:博鳌乐城