脐带间充质干细胞创造奇迹英国先心病小男孩获救

摘要：先天性心脏病（Congenital heart disease，CHD），简称先心病，是最常见且严重的出生缺陷。其中，危重先天性心脏病患儿在出生后早期即可能出现发绀、低氧血症、生长发育落后、心力衰竭等，如不及时处理，约2/3的患儿将于出生后早期死亡[1]。

来自英国威尔特郡的小男孩芬利，出生仅6小时便出现氧饱和度下降和低血压等症状。经医生检查后发现，芬利患有一种被称为“大动脉转位”的先天性心脏病。

图1 刚完成第一次手术的芬利

先天性心脏病（Congenital heart disease，CHD），简称先心病，是最常见且严重的出生缺陷。其中，危重先天性心脏病患儿在出生后早期即可能出现发绀、低氧血症、生长发育落后、心力衰竭等，如不及时处理，约2/3的患儿将于出生后早期死亡[1]。

统计数据显示，全球先天性心脏病患者人数高达1300万，每年约有150万儿童出生时患有先天性心脏病，每年超过21万人因先天性心脏病死亡。在20岁以下儿童、青少年中，先心病是慢性非传染性疾病的首要死亡原因，占比约20%。中国是先天性心脏病大国，每年新增约10万-15万例患儿，总患病人数约200万[2]。在英国，每年大约有4000名新生儿被确诊患有先天性心脏病[3]。

不幸的是，这场历时12个小时的手术并未能彻底解决问题，芬利出现急性左心室（LV）功能障碍，并进展为呼吸机依赖性和正性肌力药依赖性的心力衰竭。尽管医生尝试了冠状动脉旁路移植术（左内乳动脉至左前降支）和体外膜氧合器（ECMO）支持，但芬利的左心室功能持续恶化。

在接下来的几周里，芬利只能依靠心肺机和药物在重症监护室中维持生命。

此刻，传统的治疗手段已经无法解决芬利的病情。

为了拯救芬利，布里斯托尔心脏研究所（Bristol Heart Institute）的马西莫·卡普托教授（Professor Massimo Caputo）在术后第60天将“脐带间充质干细胞”按照3×106/kg的剂量，分4次直接注射到芬利的左心室前壁，尝试利用脐带间充质干细胞修复心肌、减少纤维化、促进新血管生成。