摘要：狼疮，是一种复杂的自身免疫性疾病。病情常反复多变，因此密切关注身体变化、及时复查至关重要。那么，狼疮患者出现哪些症状时需要赶紧去复查呢？

狼疮，是一种复杂的自身免疫性疾病。病情常反复多变，因此密切关注身体变化、及时复查至关重要。那么，狼疮患者出现哪些症状时需要赶紧去复查呢？

1 出现这些症状，千万别大意！

红斑加重

狼疮患者常见的特征性表现就是红斑，如面部蝶形红斑、盘状红斑等。如果原本的红斑范围扩大、颜色加深，或者新出现了红斑，这很可能意味着病情在活动或加重。

比如，之前脸颊上只有淡淡的红斑，现在红斑蔓延到了鼻梁两侧，且颜色变得鲜红，就需要警惕。

皮肤瘙痒、溃疡

皮肤突然出现严重的瘙痒，或者出现难以愈合的溃疡、水疱等。这些症状可能是狼疮引起的皮肤病变进一步发展，也可能是合并了其他皮肤问题，需要通过复查明确病因。

关节疼痛加剧

关节疼痛是狼疮常见症状之一。若原本疼痛的关节疼痛程度明显加重，或者疼痛的关节数量增多，从原本的少数几个关节疼痛发展到多个关节受累，像从仅手指关节疼痛，发展到手腕、膝关节等也出现疼痛，就需要及时复查，评估病情是否进展。

肌肉无力

感觉肌肉力量明显下降，上下楼梯困难、蹲下后站起费力，甚至出现肌肉萎缩的迹象。这可能提示狼疮影响到了肌肉，引发了狼疮性肌炎，需要尽快复查诊断并调整治疗方案。

持续发热

体温持续超过37.5℃，且排除了普通感染等其他原因。发热可能是狼疮病情活动的表现，持续的低热或高热都需要引起重视，及时就医复查，明确发热原因。

体重异常变化

在短时间内体重出现明显的增加或减少，比如1-2周内体重突然增加或减少超过2-3公斤。

体重增加可能是肾脏受累导致水肿引起，体重下降则可能是疾病消耗、食欲减退等原因，都需要复查评估。

尿液异常

观察到尿液颜色加深，如呈浓茶色、洗肉水色，或者尿液中泡沫增多且长时间不消散。这可能提示有血尿、蛋白尿，是肾脏受损的常见表现，需要及时复查肾功能、尿常规等项目，了解肾脏情况。

水肿

出现眼睑、下肢等部位的水肿，用手指按压后出现凹陷，且恢复缓慢。水肿可能是狼疮性肾炎导致肾脏功能减退，水钠潴留引起的，必须尽快复查处理。

贫血

经常感到头晕、乏力、心慌，面色苍白。通过血常规检查可以发现血红蛋白水平下降，这可能是狼疮影响了血液系统，导致贫血，需要复查血常规及相关血液指标，明确贫血原因并进行相应治疗。

皮肤出现瘀点

皮肤出现瘀点、瘀斑，刷牙时牙龈出血，鼻出血频繁发生等。这可能是血小板减少等血液系统异常的表现，需要及时复查血常规、凝血功能等，判断病情并采取措施。

2 做好这些准备，复查更从容

生活习惯调整：复查前一天应避免熬夜，保证充足的睡眠，让身体处于相对稳定的状态，以免影响检查结果。同时，要避免剧烈运动，保持轻松平和的心态，减少情绪波动对检查结果的干扰。

空腹要求：部分检查项目，如肝肾功能、血脂等需要空腹抽血。如果需要做这些检查项目，在复查前一天晚上10点后应避免进食、进水，保持空腹状态8-12小时。

药物服用：不要自行停药。可以正常服用治疗狼疮的药物，但如果正在服用可能影响检查结果的特殊药物，如某些抗生素、维生素等，最好提前告知医生，由医生判断是否需要调整用药。

携带资料：带上之前的病历、检查报告、出院小结等资料。这些资料能帮助医生了解病情的发展过程，对比之前的检查结果，更准确地判断病情变化。

参考文献：

[1]蒋明.系统性红斑狼疮诊断治疗的最新进展[J].中国实用内科杂志, 2000, 020(001):55-57.

[2]张辉,杨念生,鲁静,等.狼疮肾炎诊疗规范[J].中华内科杂志, 2021(9).DOI:10.3760/cma.j.cn112138-20210609-00410.

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来源：医脉通风湿汇一点号