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肺癌，这个几乎在每个人认知中都代表“绝症”的字眼，曾无情地夺走无数生命。

2024年年末，娃哈哈集团创始人宗庆后因肺癌病逝，享年79岁。身价高达534亿的他，拥有最优质的医疗资源，却依然未能战胜肺癌。

一个令人震惊的现实是，金钱与地位在肺癌面前，并非万能的生存护盾。

这不仅引发了公众的广泛关注，也再次将“肺癌是否真的无法治愈”这一医学议题摆上了台面。

肺癌是指起源于支气管上皮或肺泡上皮的恶性肿瘤，是全球范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一。

据国家癌症中心发布的数据显示，中国每年新发肺癌病例超过82万，死亡人数达71万，肺癌发病率居全国恶性肿瘤之首。

其高病死率的原因在于早期症状隐匿、确诊时多为晚期、治疗手段受限等多重因素叠加。

肺癌主要分为非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC）两大类。其中非小细胞肺癌约占85%，小细胞肺癌占15%。

非小细胞肺癌又包括腺癌、鳞癌、大细胞癌等亚型。非小细胞肺癌进展相对缓慢，但早期症状不明显，小细胞肺癌则进展迅速、易转移。

肺癌的危险因素众多，主要包括吸烟（主动和被动）、空气污染、职业暴露（如石棉、铀、氡气）、家族遗传、肺部慢性疾病（如慢阻肺、肺结核）等。

世界卫生组织指出，约85%的肺癌病例与吸烟直接相关。近年来，中国城市空气中PM2.5超标也被认为是诱发肺癌的重要环境因素。

肺癌的传播途径并不传染性，它不是传染病，不会通过空气、飞沫或接触在人群中传播。

肺癌的发展是细胞基因突变的结果，属于非感染性疾病。

值得注意的是，肺癌具有较强的转移性，肿瘤细胞可以通过血液、淋巴系统转移到脑、骨、肝等重要器官。

早期肺癌症状往往不典型，许多患者在体检发现肺部结节时已属中晚期。

常见症状包括：持续性咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、声音嘶哑、呼吸困难、体重明显下降、食欲不振等。

部分患者还可能出现反复肺炎、发热、乏力等不明原因全身症状。

影像学检查是肺癌诊断的首要手段。胸部CT（尤其是低剂量螺旋CT）是目前发现早期肺癌最有效的方法之一。

对于高危人群（如吸烟超过20年、年龄超过50岁者），建议每年进行一次胸部CT筛查。

确诊肺癌还需依赖组织学活检和病理诊断，通过支气管镜、CT引导下穿刺取得病变组织，再行病理分析，必要时还需进行基因检测以指导靶向治疗。

肺癌的治疗策略需依据肿瘤类型、分期、患者体质等多个因素综合决定。目前主要治疗方式包括手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。

手术是早期肺癌的首选，若能完整切除肿瘤，部分患者可获得长期生存，但现实中仅有不到20%的肺癌患者适合手术治疗。

中晚期患者则需依赖放化疗等综合治疗方式。

靶向治疗是近年来治疗肺癌的一大突破。对于表皮生长因子受体（EGFR）、ALK、ROS1等基因突变的患者，靶向药如厄洛替尼、奥希替尼、阿来替尼等可显著延长生存期。

免疫治疗则通过增强机体免疫系统识别并杀伤肿瘤细胞，代表药物如帕博利珠单抗（Keytruda）已在晚期肺癌中广泛应用。

治疗过程中，患者应注意营养支持、心理疏导、并发症防治等。康复期需定期复查，防止复发和转移。

肺癌患者多伴有焦虑、抑郁、失眠等心理问题，家属应给予足够的心理支持。

肺癌的预防意义重大。首要措施是戒烟和避免二手烟暴露。研究表明，戒烟5年以上者肺癌风险将显著下降。

此外，应注意居室通风、减少厨房油烟暴露、避免接触有害职业粉尘和气体。提倡定期体检，尤其是高危人群应进行低剂量CT筛查。

健康饮食方面，建议多摄入蔬果、豆类、全谷物，减少红肉、腌制食品摄入。增加运动量，维持正常体重，也是降低肺癌及其他慢性病风险的重要措施。

近几年，肺癌研究取得多项重大突破。人工智能辅助影像识别、液体活检技术、新一代靶向药物和CAR-T疗法正逐步应用于临床，提高了早期发现率和治疗精准度。

2023年《柳叶刀·肿瘤学》发表的研究指出，结合AI筛查与液体活检可将早期肺癌检出率提升至80%以上，为肺癌的早诊早治提供了新路径。

在家庭护理方面，肺癌患者术后或化疗期间可能出现免疫力低下、感染、营养不良等问题，应注重清洁环境、合理饮食、补充蛋白质与维生素、保持情绪稳定。

如患者出现呼吸困难、剧烈咳血等急性症状，应立即就医或拨打120急救电话。

肺癌虽难治，但并非不可控。通过科学生活方式、定期体检、规范治疗，部分患者可实现长期带瘤生存甚至临床治愈。

面对肺癌，恐惧无益，关键在于早发现、早治疗、全方位康复管理。

结语：

1. 远离烟草，改善空气质量，是肺癌预防的根本措施；

2. 定期体检，尤其是高危人群每年做一次低剂量CT；

3. 发现持续性咳嗽、胸痛、咯血等症状应及时就医；

4. 治疗方式多样，需个体化评估，选择最适方案；

5. 康复期营养、心理、运动管理同等重要；

6. 关注前沿医学进展，为自己和家庭争取更多生存可能。

参考文献与数据来源：

1. 国家癌症中心《2016年中国恶性肿瘤发病和死亡分析》

2. WHO《全球癌症统计2022》

3. 《中国肺癌防治蓝皮书（2023年版）》

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，意在科普健康知识请知悉；如有身体不适请咨询专业医生，喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。

来源：健康贴心