摘要：参考资料：[1]周卫卫,李健,刘芳欣,等.超微血流成像联合高级动态血流成像鉴别最大径≤10 mmBI-RADS 4类乳腺结节良恶性的价值[J].临床超声医学杂志,2025,27(03):227-231.DOI:10.16245/j.cnki.issn1008-

参考资料：

[1]周卫卫,李健,刘芳欣,等.超微血流成像联合高级动态血流成像鉴别最大径≤10 mmBI-RADS 4类乳腺结节良恶性的价值[J].临床超声医学杂志,2025,27(03):227-231.DOI:10.16245/j.cnki.issn1008-6978.2025.03.005.

[2]于师文,崔俊波.从气滞痰凝瘀血辨治良性乳腺结节研究进展[J].光明中医,2025,40(03):580-584.

[3]徐国萍.如何识别和预防乳腺结节[J].人人健康,2024,(02):38-39.

[4]许秋祺.情志刺激乳腺结节的始发因素与心理个性化差异研究[D].山东中医药大学,2023.DOI:10.27282/d.cnki.gsdzu.2023.001229.

2013年，36岁家住广州的吴莉莉，是名朝九晚五的公司职员，但同时要负责一家人的一日三餐，分类好清洗衣物，拖地洗碗，接送儿子上下学，并教习儿子功课，儿子在学校有点什么事，老师通常也是找吴莉莉联系，工作、家庭两头顾，琐事杂多，吴莉莉忙得焦头烂额，长期体力透支以及情绪压抑，吴莉莉的身体也就出现了问题……

从2013年年初起，吴莉莉渐渐发现月经前一到两周，右侧乳房上方开始胀痛感，胀痛范围大约一个鸡蛋大小，后又随着经期结果而缓解，但吴莉莉的情绪逐渐变得易怒，看着洗漱台上的一点污渍到晚上还没有被抹掉，顿生闷气，不想讲话，翻来覆去睡不好觉，到第二天早上，那股郁气仍留在心间，日积月累，出现了结节。

起先吴莉莉并没有太在意，直到2013年5月8日晚上八点半，吴莉莉照常洗完碗、打扫完厨房和餐厅卫生，接着晾晒好一家人的衣物，已是忙得腰背部肌肉酸痛，但还要辅导儿子功课，一道很简单的数学题，“3乘以6等于多少？”吴莉莉教了一遍又一遍，儿子愣是没答对，甚至理直气壮地表示：“老师就是这么教的！”

吴莉莉深感太阳穴处一跳一跳，胀痛的厉害，心脏砰砰直跳，跳动快速，还隐隐感觉到胸口发闷，呼吸急促，鼻腔跟随着胸腔剧烈起伏，略带灼热的鼻息一下又一下的喷洒出来，吴莉莉看着那道她教了快十遍的数学题，烦躁的情绪已压抑到了极限，声调骤然拨高，语速跟心脏跳动的速度一样快，一连串的话脱口而出：“都说了3乘以6，是3个6相加，6加6加6等于多少？你掰着手指头算都算不明白吗？6加6等于12，12加6等于18，你到底要我教你几遍啊！”

随着吴莉莉的情绪愈发激动，她又感到胸口越来越闷，乳房也胀痛得更加明显，不过儿子却丝毫没有意识到自己的问题所在，在吴莉莉的一句句批评声中面露委屈，眼含泪水，要掉不掉的样子，依然强调：“老师就是这么教的！”话音未落，“哗啦”一声，吴莉莉猛地拉开椅子，面色都已变得扭曲，接着用力按压着自己的太阳穴，走出了房间，走到窗户边深吸了一口气，再呼出，如此反复了十多遍，激动的情绪才渐渐平复下来。

不过吴莉莉又愈发的感到心酸，眼泪无声的从眼眶流下，这时，丈夫走了过来，温声安抚她的情绪：“跟孩子置什么气啊？把自己气着了多不好，你也累了一天了，先回房间休息吧，我去教他。”吴莉莉点了点头，不过坐靠在床上，心跳也已经慢慢平静下来，但右侧乳房的胀痛却丝毫未减，反而有加重的迹象，疼痛放射至腋窝跟肩背。

吴莉莉用手按了按，触摸到了一个质地较硬的肿块，察觉到可能是结节，又仔细摸了摸，结节不算小，吴莉莉顿时皱起了眉头，接着低头看了看，发现挤压出了些许淡黄色分泌物，心生焦虑，不禁怀疑起自己是不是得了重病，又一个晚上难以入眠，第二天顶着两个黑眼圈去到了医院做检查。

经过超声检查，医生发现右侧乳腺呈现多个低回声区，其中一个约2.5cm×1.8cm的结节明显，边界不规则，呈现部分血流信号。乳腺彩超显示结节硬度较高，符合恶性可能性，建议进一步进行细针穿刺活检。乳腺钼靶影像显示，右乳有局部密度增高，且腺体组织较为致密。最后，病理报告显示结节为乳腺良性肿块。

医生安抚吴莉莉的情绪，乐观的说道：“你的结节属于良性，问题不大，过度担忧反而有可能影响到内分泌，导致你的结节变得更加严重，对于乳腺结节，除了要减少高雌激素食物的摄入，情绪稳定也很重要，可以适当的进行一些运动舒压。”

吴莉莉连连点头，心中也松了口气，回去之后积极寻找了舒压方法，办了张普拉提卡，每周二、四、六去上一个半小时的课，保持情绪的稳定以及良好的作息，保证充足的睡眠时间，饮食清淡，两眼的黑眼圈也渐渐消淡，三个月去复查，结果显示，结节情况好转了很多，吴莉莉的心中很是高兴，认为普拉提对散结以及预防乳腺结节大有效果，继续坚持锻炼，丈夫也主动承担起了部分家务以及辅导儿子功课的任务。

然而意外再次发生，2013年11月，吴莉莉发现自己的经期接连三个月都出现了失调情况，上个月足足晚了8天，正为此感到纳闷时，11月13日下午上班时突感右侧乳房刺痛，持续的时间并不长，不过回到家时，右侧乳房传来的瘙痒感愈发明显，吴莉莉都要以为有虫子钻入咬了她一口，匆匆忙忙走进了浴室。

打开一看，看到右侧乳房的局部皮肤出现了凹陷状，乳头回缩，而乳晕区皮肤不知不觉间增厚了，并出现了湿疹样脱屑，瘙痒感正是由此传来，吴莉莉下意识进行擦拭后，又看到了淡红色的分泌物，且再次摸到了肿块，甚至肿块变大了，这让吴莉莉傻了眼，当即前往了医院做检查。

经乳腺超声结果显示，右侧乳腺有一个不规则形态的结节，大小约3.2cm×2.5cm，边界模糊，内部回声不均匀，伴有明显的血流信号。乳腺钼靶影像显示，右乳肿块密度较高，形态不规则，呈现微钙化现象，怀疑为恶性肿瘤。进一步的细针穿刺活检结果证实为侵润性乳腺癌，分化较差。

吴莉莉的脑子里顿时轰隆一声响，脸色煞白，心中急切，从椅子上猛地站起身，拿着检查报告的手如拨动绷紧的铁丝般颤抖，哭着询问医生：“我怎么还出现了癌呢？这…这不可能的啊！半年前我被查出乳腺结节后，就一直在坚持练习普拉提散结，吃得也很清淡，再没有吃过蜂蜜王等雌激素高的食物，也没有再熬过夜，劳累过度过，三个月前做复查，结节还有消减变化，怎么突然就恶化了啊？医生，这到底是怎么回事啊？”

医生听后也是一头雾水，现在越来越多的女性都开始练习普拉提锻炼，既可以在锻炼过程中让自己的情绪保持平静、稳定，也能通过温和的肌肉拉伸与核心训练，促进乳腺区域的血液循环，适合长期锻炼，吴莉莉的乳腺结节又怎么会进一步恶化呢？医生看着吴莉莉的病历，顿时皱起了眉头，再次询问了她的饮食、运动以及睡眠中，从中发现了端倪。

医生仍皱着眉，摇了摇脑袋，无不遗憾的说道：“很多乳腺结节患者都将普拉提列为了日常锻炼，长期坚持锻炼，但你在练普拉提时却忽视了1个关键点，这1个关键点也很常见，容易被乳腺结节患者忽视，但继续下去，非但不会让结节好转，反而会进一步恶化，出现和吴莉莉一样的情况啊……”

原来吴莉莉在练普拉提时，习惯性的吃些糖食，认为能够让自己的心情获得愉悦感，却忽视了关键的1点，吃糖可能会影响到她的乳腺环境，虽然并不是决定性的因素，但如果长期摄入过多糖分，会引起身体的一些变化，这些变化可能会增加乳腺出现问题的机会。

比如，吃糖之后，血糖会升高，身体为了平衡血糖，会分泌更多的胰岛素。而胰岛素不仅仅是调节血糖的，它还会影响一种叫做“胰岛素样生长因子（IGF-1）”的物质。这个因子在正常情况下对细胞生长有帮助，但如果水平太高，可能会让某些本来就比较活跃的细胞过度生长，理论上也可能影响乳腺组织的健康状态。

再来，很多高糖食物也往往是高热量食物，比如奶茶、蛋糕、甜饮料等等。如果摄入太多，又缺乏运动，很容易导致体重增加甚至肥胖。而肥胖是乳腺癌的一个已知风险因素，尤其是对绝经后的女性来说。因为体内脂肪多了，会让雌激素水平升高，而雌激素与乳腺组织的变化有一定关联，可能会增加乳腺细胞的活跃程度。

此外，过多的糖分还可能引起慢性低度炎症，简单理解就是身体一直处于一种轻微但持续的应激状态。长期下来，会让细胞修复能力变弱，也可能对身体造成一些不良影响。不过这也是一个缓慢、长期积累的过程，不是一两次吃糖就会引发严重问题。

那么日常生活中该怎么做呢？其实也不复杂。尽量少喝含糖饮料，少吃高糖零食，尤其是晚上少吃甜品。可以选择天然的糖分来源，比如水果、南瓜、红薯，它们既能满足口感，又含有纤维、维生素，对身体更友好。如果真的很爱甜食，也可以偶尔吃一两口，享受美味的同时注意控制频率和总量，做到不贪多、不依赖。

另外，保持良好的生活方式也很重要。比如坚持锻炼、保持体重、饮食均衡、心情放松，这些对预防乳腺癌都有积极作用。定期做乳腺检查、关注身体的小变化，也有助于早发现、早处理问题。

来源：唐医生趣谈