摘要:就是孩子鼻子对某些东西(比如花粉、尘螨)过敏,导致鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清水鼻涕、眼睛痒、咳嗽等症状。严重的时候还会头痛、嗅觉减退。
孩子鼻子老是不舒服?
家长们别着急
12月1日上午
光明区全民全生命周期
健康管理计划健康大讲堂(第20期)
特邀光明区人民医院
儿科副主任中医师魏广州
为大家作“中医药治疗小儿鼻炎”专题分享
吸引了逾千名家长报名
500余名居民参与了
线下科普分享和义诊环节
千名居民通过直播参与了这场健康盛宴
收获点赞数1万
下面关于小儿鼻炎的知识
快学起来吧!
什么是小儿变应性鼻炎?
就是孩子鼻子对某些东西(比如花粉、尘螨)过敏,导致鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清水鼻涕、眼睛痒、咳嗽等症状。严重的时候还会头痛、嗅觉减退。
要是发现孩子老是揉鼻子,或者睡觉张着嘴、打呼噜,可别不当回事,这可能就是鼻炎在捣乱。
为啥孩子会得鼻炎?
➢ 遗传
爸妈有过敏史,孩子更容易得鼻炎。
➢ 环境
农村孩子得的少,城市孩子多,因为城市里过敏原多。
➢ 南北差异
北方主要是花粉,南方主要是尘螨。
➢ 饮食不当
有些孩子凉的、甜的、油腻食物吃多了,脾胃负担重,容易产生痰湿,会给鼻炎可乘之机。
鼻炎有多普遍?
6-7岁的孩子里,大概每10个就有1个会有鼻炎症状,13-14岁的孩子比例更高,每7个左右就有1个,而且这个数字还在涨。
鼻炎有哪几种?如何鉴别?
➢ 分类方式
1.按过敏原种类
季节性变应性鼻炎:常见过敏原花粉、真菌等,症状发作季节性。
常年性变应性鼻炎:常见过敏原尘螨、蟑螂等,症状常年发作。
2.按症状发作时间
间歇性鼻炎:每次连续<4天、发作<4周
持续性鼻炎:每次连续>4天、发作>4周
➢ 和其他疾病的区别
1.鼻炎和感冒
相似点:初期症状相似,如打喷嚏、鼻塞、流清水鼻涕。
区别:鼻炎通常不伴发烧或仅低烧,全身症状较轻;若症状持续或加重,可能非感冒。
2.鼻炎与鼻窦炎
相似点:均有鼻塞、流涕、咳嗽等症状。
区别:鼻窦炎鼻涕黏稠、有脓,可能伴有面部疼痛,需通过鼻内镜或鼻窦CT检查确诊。
3.其他相似情况
抽动障碍:孩子也会有鼻子皱、眨眼这些动作,但并非因鼻子不适,鼻及过敏原检查正常。
血管运动性鼻炎:症状和鼻炎很像,但它是受温度、湿度、气味这些影响,无过敏原,鼻子的嗜酸粒细胞正常。
鼻腔异物、鼻中隔偏曲、腺样体肥大等:也会引起鼻塞,需与鼻炎区分,以免误诊。
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鼻炎可能带来的其他麻烦
➢ 引发其他呼吸道问题
哮喘:让孩子喘不上气。
变应性结膜炎:眼睛红红的、痒痒的。
➢ 影响鼻子和耳朵健康
慢性鼻窦炎:孩子鼻子老是不舒服。
上气道咳嗽综合征:孩子换个姿势就咳嗽,因为鼻涕倒流引发咳嗽。
腺样体肥大:影响呼吸、睡眠,可能导致睡眠呼吸障碍,孩子睡觉时突然不呼吸,然后憋醒。
分泌性中耳炎:耳朵疼痛、听力下降。
怎么治疗鼻炎?
➢ 西医治疗方法
1.药物治疗
糖皮质激素(如糠酸莫米松):减轻鼻子炎症。
抗组胺药(如西替利嗪、氯雷他定):缓解鼻子痒、打喷嚏。
抗白三烯药(如孟鲁司特)、肥大细胞膜稳定剂(如色甘酸钠):辅助治疗。
减充血剂(如盐酸羟甲唑啉喷雾剂):快速通气,但不宜长期使用。
抗胆碱能药(如异丙托溴铵):减少鼻腔分泌物。
抗IgE治疗(如奥马珠单抗):用于严重病例。
注意:所有药物均需在医生指导下使用。
2.鼻腔冲洗
使用生理盐水或稍高渗盐水冲洗鼻腔,清除过敏原和炎症物质。
注意不要过度冲洗,以免损伤鼻黏膜。
➢ 中医治疗方法
1.调理身体
中医认为鼻炎与肺、脾、肾功能失调有关。
强调调理身体阴阳平衡,增强正气,抵御外邪。
2.分型治疗
肺经风寒证:流清鼻涕,鼻黏膜苍白。治法为温肺散寒,常用苍耳子、辛夷等药,像给孩子的肺“加件衣服”。
肺经伏热证:咳嗽、嗓子痒、口干,鼻黏膜红。治法为清热宣肺,常用辛夷、黄芩等药,就像给孩子的肺“降降火”。
肺脾气虚证:孩子瘦弱、无力。治法为补脾补肺,常用黄芪、白术等药,就像给孩子的身体“补补能量”。
肺肾阳虚证:脸色白、怕冷、手脚凉。治法为温补肺肾,常用熟地黄、山药等药,就像给孩子的身体“加加热”。
3.中成药选择
通窍鼻炎颗粒:适用于肺经风寒证和肺脾气虚证。
鼻渊舒口服液:针对肺经伏热证。
玉屏风颗粒:补脾补肺,增强抵抗力,适用于多种证型。
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如何预防小儿鼻炎
➢ 日常防护很重要
注意保暖与适度吹空调:孩子出汗后要及时擦干,避免吹风受凉。少吹空调,避免空调开太低。
避免接触过敏原:常打扫、除尘、去霉、晒被褥,少接触宠物,花粉季节戴口罩。
➢ 饮食调理有讲究
避免生冷辛辣食物:少吃冷饮、凉食、海鲜,不吃辛辣刺激食物,像辣椒、花椒等
多吃健脾食物:多吃山药、薏米、红枣等健脾食物,能增强脾胃功能。
➢ 增强孩子免疫力
让孩子多运动,像游泳、打球等,早睡早起,保证充足睡眠,孩子身体强壮了,鼻炎就不容易找上门。
➢ 中医外治法
穴位敷贴:如三伏贴、三九贴,贴在肺俞、脾俞、大椎等穴位上,调整身体机能,需连续贴三年以上才能见到明显效果。
按摩迎香穴:每日按摩50-100下,缓解鼻塞症状。
艾灸百会穴和大椎穴:每次30分钟左右,每天1次,增强阳气,提高抵抗力。艾灸时注意安全,避免烫伤。
在互动问答时间
魏广州主任为大家解答了
关于小儿鼻炎的各种疑惑
01
孩子腺样体3级肥大,需要做手术吗?中医可以治疗吗?
腺样体肥大达到3度以上时,若鼻塞严重影响呼吸,通常建议手术。若鼻塞程度较轻,未明显影响呼吸,可选择保守治疗。中医方面,可采用中药汤药进行调理,若症状持续不缓解,再考虑手术治疗。
02
从小就有过敏性鼻炎,吐出的痰液包含鼻涕,感冒、咳嗽、流鼻涕时会出现黄绿色的鼻涕,生活中需要注意哪些事项?
首先,要避免反复感染,增强身体抵抗力。夏天注意防晒,避免长时间暴露在阳光下。饮食上,避免辛辣、海鲜等刺激性食物,因为黄绿色鼻涕可能表明体内有淤热。调理饮食,保持清淡,有助于缓解症状。
03
小孩子鲍鱼、生蚝吃很多,经常早晚揉鼻子怎么回事?
海鲜是常见的过敏原,孩子吃海鲜后揉鼻子、擦鼻子可能是过敏反应。建议避免给孩子吃过多海鲜,尤其是在鼻炎发作期间。若症状持续,可就医使用止痒药物,并在医生指导下进一步治疗。
04
小朋友的面相像腺样体肥大,扁桃体也大,今年呼吸很用力,还流鼻血,这两年身高也没怎么长,是怎么回事?
腺样体肥大和扁桃体大可能会影响呼吸,导致呼吸用力。流鼻血可能与鼻腔黏膜干燥或炎症有关。至于身高问题,虽然腺样体肥大可能有一定影响,但不是主要因素。建议带孩子就医检查,根据具体情况制定治疗方案。同时,注意保持鼻腔湿润,避免干燥。
05
小孩过敏性鼻炎导致鼻子痒,很容易流鼻血,一碰就流鼻血,已经5、6年了,该怎么办?
在排除其他疾病后,可以尝试使用鱼肝油覆盖鼻粘膜,以减轻干燥和瘙痒。同时,调节饮食,多吃蔬菜、少吃肉,避免辛辣食物。此外,建议服用一段时间中药,以调理身体,增强抵抗力。
06
女儿从小就有过敏性鼻炎,温度一变就一直打喷嚏、鼻子痒,空调、风扇吹一点点鼻子也痒,室外也更容易打喷嚏,该怎么办?
孩子可能体质偏寒,对温度变化敏感。建议避免给孩子吃寒凉食物,注意保暖,避免受风。同时,建议服用中药进行调理,以去除内寒,增强体质。
07
小孩吃中药要吃多久?什么时候是个头?
孩子吃中药的时间取决于病情和症状。我们需要观察孩子是否有症状改善,以及肺脾肾等脏腑功能是否得到恢复。在治疗过程中,我们会根据孩子的具体情况调整药方和疗程。因此,建议家长耐心配合治疗,定期复诊,以便及时调整治疗方案。
随着问答环节的结束,家长们纷纷表示收获颇丰。而随后的义诊环节,更是为家长们提供了实实在在的帮助。现场提供了中药穴位敷贴等中医特色疗法,针对小儿常见疾病进行专业治疗。同时,还设置了一站式咨询服务,涵盖了骨龄检测、神经、呼吸、消化、泌尿、外科等多个领域,为孩子们提供了全面的健康指导。
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来源:深圳光明