摘要：春属木，对应肝，肝气郁结是春季抑郁的“罪魁祸首”！作为北京国医王彦恒教授的学术继承人，我看诊40多年发现：春季抑郁患者九成有肝气不舒的问题！今天教您三步疏肝法——疏肝气、清肝火、养肝血，搭配中西医结合治疗，最快2周情绪就能“阴转晴”！

“百病生于气也”

——《黄帝内经·素问·举痛论》

春属木，对应肝，肝气郁结是春季抑郁的“罪魁祸首”！作为北京国医王彦恒教授的学术继承人，我看诊40多年发现：春季抑郁患者九成有肝气不舒的问题！今天教您三步疏肝法——疏肝气、清肝火、养肝血，搭配中西医结合治疗，最快2周情绪就能“阴转晴”！

第一步：疏肝气——解郁如开锁，气顺百病消

《景岳全书》说：“肝气易滞，宜疏不宜堵。”肝气郁结的人常有：胸闷叹气、两胁胀痛、情绪低落。我常用柴胡疏肝散（出自《医学统旨》）打底：柴胡、香附、川芎、陈皮等，疏肝理气立竿见影。若兼见失眠多梦，加酸枣仁安神；腹胀纳差，加焦三仙健脾。

中西医结合妙招：对急性焦虑发作的患者，我会短期联用劳拉西泮快速缓解惊恐，同时用中药调理体质。研究显示，柴胡中的柴胡皂苷d可增强脑内GABA受体活性，与西药协同增效。

第二步：清肝火——釜底抽薪防“郁火攻心”

《丹溪心法》警告：“气有余便是火。”肝郁久了会化火，表现为：急躁易怒、口苦目赤、凌晨1-3点醒。这时要用龙胆泻肝汤（《医方集解》）：龙胆草、黄芩、栀子等直折肝火。但要注意！此方苦寒，连服不超过7天，火退即改用丹栀逍遥散善后。

门诊案例：2023年一位IT高管因长期熬夜，出现暴躁砸电脑、头皮出油严重。辨证为肝火上炎证，予龙胆泻肝汤加珍珠母，配合奥沙西泮临时控怒。3天后火气大减，2周后改用枸杞菊花茶调理，至今未复发。

第三步：养肝血——补足“肝仓库”，抑郁不反复

《金匮要略》强调：“肝血虚则魂不藏。”肝血不足的典型表现：头晕眼花、手脚麻木、经量少色淡。我必用四物汤（《仙授理伤续断秘方》）加减：熟地、当归、白芍、川芎等。若兼心慌失眠，加夜交藤；腰膝酸软，加桑寄生补肝肾。

现代医学佐证：当归中的阿魏酸能促进血红蛋白合成，对西药舍曲林导致的头晕乏力有缓解作用。

我是精神科康玉春医生，我始终主张运用中西结合的方式，综合干预精神心理疾病，充分发挥“西药见效快，中药治根本”的双重优势，从根本上解决问题。希望大家能通过我的医学科普知识分享，做到正规干预，尽早摆脱疾病困扰！

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来源：北京精神科康玉春一点号