摘要：春风得意马蹿狗跳，高考完的小伙子们如同出笼的小鸟，翅膀硬了，想飞多远飞多远。小刘也不例外，十八岁的花样年华，满腔热血奔涌，拗不过朋友的游说，糊里糊涂去了城郊那些灯红酒绿的地方寻欢作乐。

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春风得意马蹿狗跳，高考完的小伙子们如同出笼的小鸟，翅膀硬了，想飞多远飞多远。小刘也不例外，十八岁的花样年华，满腔热血奔涌，拗不过朋友的游说，糊里糊涂去了城郊那些灯红酒绿的地方寻欢作乐。

谁曾想，一时欢愉，却换来终身遗憾。

体检报告上那个触目惊心的"阳性"二字，让小刘如坠冰窟。

父母的期望、未来的大学梦，一切美好蓝图在这一刻灰飞烟灭。他不敢相信，自己只有那么一次，怎么就会得艾滋病？命运为何如此作弄人？

小刘的遭遇绝非个例。据中国疾控中心统计，近年来青少年艾滋病感染率呈上升趋势，15-24岁年龄段新发感染者中，通过性途径感染占比高达93.1%。

这些数字背后，是多少年轻生命被永久改变的悲剧。

"天不遂人愿，但求无愧于心。"小刘坐在诊室里，双手死死攥着那份体检报告，面如土色。

他不明白，那么年轻的生命，怎能就此画上句号？然而，科学告诉我们，HIV病毒无情却有迹可循，了解它，才能避开它的魔爪。

人体免疫系统就像一支训练有素的军队，而HIV病毒则如同一名狡猾的间谍。

它不直接攻击身体，而是悄悄潜入指挥部——CD4+T淋巴细胞，借用其复制机制生产出更多的病毒。当指挥部被占领，整个免疫军队便陷入混乱，最终丧失战斗力。

北京协和医院感染科黄佳教授研究表明，HIV感染后若不及时治疗，平均8-10年会发展为AIDS，免疫功能彻底崩溃。

"秀才遇到兵，有理说不清。"在HIV面前，人体强大的免疫系统也显得束手无策。

这是因为HIV病毒拥有令人咋舌的变异能力，它的逆转录过程极易出错，每天可产生约10亿个新病毒，其中包含众多变异体。免疫系统刚识别一种，另一种已经悄然而生。

华中科技大学同济医学院一项研究显示，单个患者体内可同时存在数十种甚至上百种HIV变异株，这也是艾滋病疫苗研发如此困难的原因之一。

"病从口入"是老祖宗留下的古训，但艾滋病却不循此道。它主要通过三种途径传播：性接触、血液和母婴。

在这三种途径中，性接触是目前我国青少年感染的主要方式。一次不安全性行为的风险有多大？中国医科大学附属第一医院传染病学教授李兴旺的研究指出，单次异性间不安全性行为，女性感染几率约为0.08%-0.19%，男性为0.04%-0.11%；而同性间不安全性行为，感染风险可高达0.5%-3.0%。

这意味着，即使只有一次，也存在被感染的可能。

艾滋病感染初期症状常被忽视，像是感冒发热、咽喉痛、皮疹、淋巴结肿大等，这段"急性感染期"通常持续2-4周后自行消退，进入无症状期。这也是为何许多感染者多年不知情的原因。

上海市公共卫生临床中心郑培永研究员的长期跟踪研究表明，约60%的艾滋病感染者在确诊时已处于疾病中晚期，错过最佳治疗时机。

"不知者不罪"，但这在疾病面前不能成为借口。小刘懊悔不已，如果当初能够多一分警惕，多一分自我保护意识，也不至于落得今日境地。

然而，事已至此，如何与病毒共存成为他必须面对的课题。

与普通人眼中的"绝症"印象不同，现代医学已将艾滋病转变为一种可控慢性病。

抗逆转录病毒治疗(ART)可有效抑制病毒复制，阻止疾病进展。中国艾滋病临床治疗指南推荐采用含有3种以上抗HIV药物的联合治疗方案，坚持规律服药，大多数患者可将体内病毒载量控制到检测不到的水平。

中山大学孙逸仙纪念医院感染科一项横跨20年的随访研究显示，早期规范治疗的HIV感染者，预期寿命已接近普通人群。

"是药三分毒"，长期服药带来的副作用和药物耐药性也是不容忽视的挑战。

药物脂肪代谢紊乱、骨质疏松、肾功能损害等副作用可能影响生活质量。而一旦出现耐药，则需调整治疗方案，医疗费用和治疗难度都将增加。

武汉大学人民医院陈菊教授团队最新研究表明，我国HIV耐药率约为5.4%，虽低于全球平均水平，但近年呈上升趋势，值得警惕。

"清者自清，浊者自浊"，艾滋病感染者群体常面临社会歧视，这种歧视往往源于对疾病传播途径的误解。须知，日常生活接触如握手、拥抱、共用餐具、蚊虫叮咬等均不会传播HIV。

在北京大学社会学系最近一项关于艾滋病污名化的研究中，有87.6%的感染者表示曾因病情遭受不同程度的歧视，导致心理健康问题发生率远高于普通人群。

"预防胜于治疗"，对于艾滋病，这句话尤为重要。

安全性行为是预防性传播的关键。正确使用安全套可将HIV传播风险降低85%以上。

暴露前预防(PrEP)和暴露后预防(PEP)为高风险人群提供了额外保障。PrEP是指高风险人群在可能暴露前服用抗HIV药物，可将感染风险降低99%；而PEP则是在可能暴露后72小时内开始服药，连续服用4周，有效性可达80%以上。

复旦大学公共卫生学院张文彬教授团队研究显示，PrEP和PEP在我国年轻人群中的认知率不足30%，远低于欧美国家，科普教育任重道远。

对于青少年而言，性教育的缺失是艾滋病高发的重要原因。"谈性色变"的传统观念使得许多家庭和学校回避这一话题，导致青少年无法获得科学、系统的性健康知识。

南京医科大学公共卫生学院一项覆盖12个省市的调查表明，仅有23.7%的中学生表示接受过全面性教育，而在这些学生中，安全套使用率比未接受性教育者高出近3倍。

"磨刀不误砍柴工"，青少年时期是性教育的黄金期，家长和教育工作者应打破禁忌，以开放、尊重的态度与青少年讨论性健康问题，传授安全知识。学校则应将性教育纳入必修课程，不仅教授生理知识，还应包括安全意识、责任伦理等内容。

只有知识的灯塔照亮前路，年轻人才能在探索中保护自己。

即便不幸感染，也并非人生终点。

国家免费抗病毒治疗政策为感染者提供了有力保障，规范治疗后的患者可以正常工作生活。心理支持同样重要，家人的理解、专业心理咨询和同伴支持组织都能帮助感染者重建自信。

中南大学湘雅医院精神心理科研究显示，良好的心理状态与免疫功能恢复速度呈正相关，心理治疗已成为综合治疗的重要组成部分。

小刘的故事仍在继续，他开始接受治疗，学着与病毒共存。

那份沉重的体检报告已经收起，取而代之的是定期随访记录和每日服药提醒。他明白，这是一场终身的马拉松，需要耐心和毅力。

好在，他不再独自前行，医护人员的专业指导、家人的无条件支持、同病相怜的伙伴，共同构成了他的支持网络。

"人生不如意事十之八九"，艾滋病给小刘带来的打击无疑是沉重的，但生活总要继续。

在规范治疗后，他的病情得到控制，病毒载量降至检测不到的水平。医生告诉他，只要坚持服药，他可以像普通人一样生活、工作、学习，甚至组建家庭。

虽然要面对药物副作用、定期复查的麻烦，但生命的篇章远未结束。

"前事不忘，后事之师"，小刘的经历是一面镜子，映照出青少年艾滋病防控的紧迫性。当高考结束的喜悦被疾病阴影笼罩，当一次冲动行为导致终身遗憾，这些痛苦本可避免。

透过小刘的故事，希望更多年轻人能够珍爱生命，做好自我保护，让青春不留遗憾。

生命不能重来，每一步都要走得踏实。面对艾滋病，科学认知、理性行为和及时检测是最有力的防线。

让我们共同努力，为青少年织起一张健康防护网，让他们的青春灿烂如花，不被疾病的阴霾所笼罩。

参考资料：

1. 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心，《中国艾滋病流行状况分析报告（2022）》

2. 黄佳，《HIV感染自然史与临床分期研究进展》，中华感染科杂志，2021

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来源：健康科普一点号