呼吸科专家提醒最近小心鼻病毒

360影视 动漫周边 2025-04-12 06:49 1

摘要:9个月的萌萌(化名)连续咳嗽5天了,起初只是偶尔咳几声,家里人也没在意,后来症状越来越重,这几天早晨甚至咳嗽到呕吐。更让人担心的是,她还有喘不上气的症状,稍微玩一会儿就气喘吁吁。

潮新闻客户端 记者 隋雪 通讯员 陈梦茜 祝姚玲

9个月的萌萌(化名)连续咳嗽5天了,起初只是偶尔咳几声,家里人也没在意,后来症状越来越重,这几天早晨甚至咳嗽到呕吐。更让人担心的是,她还有喘不上气的症状,稍微玩一会儿就气喘吁吁。

妈妈带她到当地医院检查,血常规显示白细胞和超敏C反应蛋白升高,胸片提示“两肺纹理增粗”,萌萌被诊断为“支气管炎”。然而经过4天雾化治疗,萌萌的症状并未好转。

看着女儿如此难受,妈妈心里也不好受,第二天便带着萌萌来到了浙大儿院,经过呼吸道病原体检测揪出了“真凶”——鼻病毒感染,萌萌也被确诊为“急性喘息性支气管炎”收治入院治疗。

好在经过化痰、雾化吸入等对症治疗后,萌萌的喘息、咳嗽症状明显好转,目前已经出院。

浙大儿院呼吸内科主任、主任医师唐兰芳特别提醒,近期鼻病毒感染有增多趋势,各位家长要当心。

图源:图虫创意

其实鼻病毒一直存在,非常常见

近半数儿童感冒都是因为它

浙大儿院呼吸内科主任唐兰芳介绍,鼻病毒又称人鼻病毒,是一种很小的单链RNA病毒,它是引发普通感冒的主要“元凶”之一,在成人和儿童中非常常见,是儿童急性上呼吸道感染最常见的病原体(占30%-50%)。

为什么被称为“鼻病毒”,和鼻子有什么关系?这是因为1956年,科学家首次从感冒患者的鼻腔标本中分离出该病毒,研究发现它的最佳复制温度是33-35℃,这恰好也是我们鼻腔的温度,所以HRV特别适应在鼻腔中生长,因此被称为“鼻病毒”。

HRV全年均可发病,春、秋季相对高流行,其主要通过飞沫进行呼吸道传播,可在器物表面存活数日,因此也可通过器物—手—鼻的接触而传播;主要传染源是患者及病毒携带者。人群对HRV普遍易感,特别是3岁以下儿童。

近期感染鼻病毒的有所增多

有的小婴儿症状较重,要小心!

HRV是普通感冒最常见的病原,感染HRV后大多数患儿为急性起病,不同年龄段临床表现不同。部分HRV感染可无临床症状,年长儿可出现普通感冒及流感样表现,包括流涕、鼻塞、喷嚏、头痛、轻度喉咙痛、咳嗽、有或无发热,平均病程7天,并发症包括急性中耳炎、鼻窦炎等,婴幼儿局部症状不显著而全身症状重。

唐兰芳介绍,HRV不仅引起上呼吸道感染,而且还是婴儿下呼吸道的主要病原,是诱发婴幼儿喘息最常见的病因之一,可引起毛细支气管炎、喘息性支气管炎、支气管哮喘急性发作等多种疾病。

“我们观察到,这段时间感染鼻病毒的有增多趋势,不少孩子的症状不止于感冒,而是出现了支气管炎、喘息性支气管炎,还有不少引发了哮喘。所以,最近还是要加强对鼻病毒的警惕,尤其是小婴儿,在感染后容易出现喘息,尤其要加强警惕。”

而且,感染过鼻病毒后,还会反复感染,因为HRV血清型众多,感染某一种型别后产生的免疫力不会对其他型别提供保护。同时,这种免疫力的维持时间很短,所以反复感染鼻病毒是很常见的现象。

国际病毒分类委员会(ICTV)根据系统发育进化关系将HRV分为3个组:鼻病毒A(HRV-A)、鼻病毒B(HRV-B)和鼻病毒C(HRV-C),其中HRV-A包括80个基因型、HRV-B包括32个基因型、HRV-C包括57个基因型,共169个基因型。

做好以下4点

可有效预防鼻病毒感染

专家提醒,预防鼻病毒感染,要做好以下几点。

养成良好的卫生习惯:勤洗手,尤其是外出归来或接触公共物品后需好好洗手洗脸。在接触公共物品后不要用手触碰眼、鼻、口等部位,以减少病原体传播风险;打喷嚏或咳嗽时要用纸巾或手肘遮挡,避免飞沫传播。

保持室内空气流通:经常开窗通风,减少病毒在室内的传播机会。

提高自身免疫力:保持规律的生活习惯,注意饮食均衡;每天适量运动,保证充足睡眠。

减少接触感染源:避免到人多聚集的场所,如果身边有感冒患者,尽量避免与其近距离接触,并做好相关防护(如戴口罩)。

万一感染鼻病毒,也不用太多担忧

大多数人7-10天后会自愈

鼻病毒可通过咽拭子呼吸道病毒13联检测确诊。

图源:浙大儿院

“大多数情况下,鼻病毒感染通常导致的只是普通感冒,不需要特殊治疗,目前也没有批准用于HRV感染治疗的抗病毒药物,大多数人的症状持续7-10天后会自愈。”唐兰芳说。

对于一些症状比较严重的患者,HRV感染目前主要为对症治疗:

发热患儿可对症退热;对于鼻塞者,可使用生理盐水冲洗鼻腔,能有效清除鼻腔内的分泌物和病毒,减轻鼻塞症状。也可在医生指导下,适当使用鼻喷剂。合并喘息者,临床上可采用激素类药物,包括雾化吸入和全身激素。

在一些特殊情况下,如患儿存在基础疾病、免疫力低下、症状较为严重、合并感染等,医生可能会根据具体情况,调整治疗方案。

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来源:体能提升营

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