摘要:4月20日是“世界痛风日”,也是国内“全民关注痛风日”。北京大学第一医院风湿免疫科主任医师张卓莉、中国药科大学副教授张媛媛做客人民日报健康客户端直播间,围绕“科学指导,远离痛风”展开分享。
4月20日是“世界痛风日”,也是国内“全民关注痛风日”。北京大学第一医院风湿免疫科主任医师张卓莉、中国药科大学副教授张媛媛做客人民日报健康客户端直播间,围绕“科学指导,远离痛风”展开分享。
高尿酸血症呈年轻化趋势
“痛风最相关的因素是高尿酸血症,但高尿酸血症不一定都会走向痛风。”张卓莉谈到,正常人体内产生的尿酸会随着尿液排出体外,高尿酸血症则是由于尿酸生成过多或是排泄尿酸太少导致的。
作为一种代谢性疾病,早期的高尿酸血症在血生化检查中就可以发现,但身体没有出现症状,此时为无症状高尿酸血症期。随着高尿酸血症持续时间逐渐延长,血尿酸超出血液中的饱和浓度,就会析出到关节或者皮下组织,形成针状尿酸盐结晶,继而引发关节炎,呈现红肿热痛等表现,此时为痛风的急性关节炎发作期。痛风关节炎发作时的疼痛感往往非常剧烈,需要尽快治疗消除炎症,改善症状,关节炎得到控制以后则进入到发作间歇期。早期的关节炎常常可以短时间缓解,然而随病程延长,关节炎反复发作往往演变为慢性关节炎期。
随着我国经济的发展以及百姓生活方式的改变,高尿酸血症不仅患病人数逐年增多,而且呈现年轻化趋势,大学生甚至中小学生的健康普查中都发现一部分存在高尿酸血症,其原因一方面是由于进食的含嘌呤食物增多,另一方面包括运动不足、喝含糖饮料、肥胖等。
避免痛风保持良好生活方式
张媛媛谈到,早期高尿酸血症期应从生活方式上进行调整,必要时进行药物干预,减少痛风发生风险。
首先,高尿酸血症患者要多喝水,促进排尿,让尿酸随尿液排泄出身体。最近在开展一项关于功能性食品降尿酸的研究。食品降尿酸主要有三个原则,减少尿酸生成、增加尿酸排泄、抑制炎症生成,一些碱性食物,尤其是苏打水等碱性饮料,里面含有碳酸氢钠,可以减少尿酸生成、促进尿酸排泄,同时碱化尿液,抑制尿酸转运蛋白,达到降尿酸的效果。但要注意的是,苏打水等碱性饮料只能起到辅助治疗作用,不能代替药物,此外要选择弱碱无糖的苏打水,更有利于缓解通风,达到辅助治疗的效果。
其次,高尿酸血症患者应避免食用高糖、高脂、高嘌呤食物,比如海鲜、内脏、火锅吃完之后的肉汤等食物嘌呤含量非常高,可以少量食用白肉等中嘌呤食物,建议食用蔬菜、杂粮等低嘌呤食物,保证营养均衡。
此外,高尿酸血症常常与高脂血症、糖尿病、高血压等同时存在,很多人可能超重、肥胖,此时需要降低体重,进行适当的运动,可以尝试快走、跑步等,但要注意量力而行,避免剧烈运动,循序渐进、贵在坚持。
最后,痛风患者科学用药非常重要,一定不要讳疾忌医,痛风是可防可控的,要在医生的指导下科学、合理用药。很多患者认为痛风不是病,不痛了就不用药,这其实是一个误区,痛风的治疗是长期的过程,即使血尿酸值降到了正常水平,后续仍需要合理长期规范用药。
责编:刘颖琪
主编:王振雅
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