糖尿病患者外出旅行的注意事项

摘要：旅行前咨询医务人员，开（自建）糖尿病身份证明卡，将糖尿病的身份卡放在钱包中，列出相关的状况，登记1个以上可以联系上的电话号码，以便在出现无意识的情况下以及紧急事件时可以联系。研究发现，大多数受访者在旅行前没有寻求过医疗建议，而旅行前的医疗咨询对他们整个的旅行活

■糖尿病患者怎样才能安心外出旅游？■

根据早前美国疾病控制与预防中心（CDC）和美国旅游协会的数据，每年全美有

■ 一般建议■

旅行前咨询医务人员，开（自建）糖尿病身份证明卡，将糖尿病的身份卡放在钱包中，列出相关的状况，登记1个以上可以联系上的电话号码，以便在出现无意识的情况下以及紧急事件时可以联系。研究发现，大多数受访者在旅行前没有寻求过医疗建议，而旅行前的医疗咨询对他们整个的旅行活动都有很好的指导作用。建议准备正在服用的药品与耗材清单，见表1。

患者应打包所有糖尿病药物和用品放在随身携带的袋子里，并始终随身携带，建议药品携带所需的2倍，以适应旅行计划的变化。

可预先联络航空公司或旅行社提供糖尿病餐。

教导同行亲友或领队处理低血糖的方法。

所有药物、注射用品及检测血糖的用具应随身携带，不建议托运寄送。

■ 紧急建议■

紧急情况下的快速响应方案见表2。

■ 核心要点：血糖控制■

正确储存胰岛素，胰岛素应放置于阴凉处，如放置在室温内，一般可存4~6周，需参考说明书或药品包装说明。空中旅行时，将胰岛素放在机舱内，放在货舱中的胰岛素将在飞行过程中可能遭到“冷冻”损害。

随身携带糖尿病的相关证明文件以及一些简单的碳水化合物，如糖果、糖块、蜂蜜或饼干，以便在低血糖中服用。

按时服药及适量饮食，以保持正常的血糖水平。

多做自我血糖检测，以确定病情是否稳定，谨防血糖过低，尤其是在体育锻炼，饮食、睡眠习惯或外部环境发生重大变化的情况下。

度假村的饮料可能比广告宣传中含有更多的糖。应持续通过检查血糖水平和根据

建议在旅行时带花生酱或高能蛋白质，以确保有现成的蛋白质来源。

通常，非胰岛素类降糖药物在旅行期间不需要改变剂量。服用磺脲类的患者必须记住要遵循“3+3”顿饭的模式（3个主要的餐点和3片零食），并避免进行不属于习惯性的体育锻炼。

注意气候的转变，避免因水土不服引起的身体不适，间接影响血糖控制。

应注意高海拔活动的安全性。许多血糖仪每升高

■ 向东旅行超过5个时区差的情况■

胰岛素每天1次的患者应在出行当天使用通常剂量，建议在到达目的地的那一天减少1/3剂量，胰岛素每天2次的患者应在到达目的地当天使用早晨剂量的2/3，晚餐剂量应保持不变，从第2天开始即可遵循常规剂量。

■ 向西旅行超过5个时区差的情况■

胰岛素每天1次的患者应在出行当天使用相同剂量，并在大约18小时后检查血糖水平。如果血糖>

■ 足部保护问题■

保护足部皮肤，额外携带适合的鞋袜（避免穿着新鞋、凉鞋或拖鞋）。

做适当的足部护理，每天检查双足。

使用带有松散弹性的支撑性棉袜。

避免长时间的固定姿势，必要时伸展脚部。

切勿赤脚行走，水鞋是一个很好的防护伤口和疮脚的替代用品。

■ 病假日情况■

生病的日子一般无法预知，并且经常在旅行期间或之后发生。

应携带经常使用的紧急药物，包括抗止吐药和口服补液的溶液或一般抗感冒药物。

■ 结语■

只要维持健康，旅行是使人类生活愉快并且有意义的一部分。

以上信息可以帮助糖尿病患者安全长距离地旅行，并且显著减少健康相关不良事件的风险。

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（作者：南方医科大学珠江医院肾内科黄千殷李申恒）

编辑 | 郑梦莹

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