摘要：唇癌是一种头颈癌，当构成唇部的细胞失控生长并形成肿瘤时，就会在唇部皮肤上发生。唇癌可发生在嘴唇的任何部位，但最常发生在下唇。
唇癌是一种头颈癌，当构成唇部的细胞失控生长并形成肿瘤时，就会在唇部皮肤上发生。唇癌可发生在嘴唇的任何部位，但最常发生在下唇。
根据 2022 年《口腔颌面外科进展》发表的一篇评论，唇癌是最常见的口腔癌症，但全球范围内，唇癌仅占全身所有恶性肿瘤的 0.1%-0.5%。
克利夫兰诊所报告称，唇癌的存活率很高，因为通常在疾病早期就得到诊断和治疗。
医生不确定唇癌的具体病因，但他们已确定了一些风险因素，其中包括：
烟草使用。这包括所有形式的烟草，例如香烟、雪茄、烟斗、嚼烟和鼻烟。大量饮酒。过度暴露在阳光下。皮肤白皙。免疫系统减弱。身为男性。感染人乳头瘤病毒 (HPV)。HPV 是一种常见的性传播感染。克利夫兰诊所指出，大多数唇癌与吸烟有关。当酒精和烟草同时存在时，患唇癌的风险会更高。
根据莫菲特癌症中心的研究，不同类型的癌症会影响嘴唇，包括：
鳞状细胞癌：这是最常见的唇癌类型。癌症发生在唇部和口腔其他部位的薄而扁平的细胞中。一些研究表明，超过 90% 的唇部肿瘤是鳞状细胞癌。黑色素瘤：是一种更具侵袭性的皮肤癌，可能发生在嘴唇上或口腔内。淋巴瘤：罕见的是，淋巴瘤（一种影响淋巴细胞的免疫细胞的癌症）会在口腔中发生。基底细胞癌：研究表明，这种形式的癌症更常见于上唇，并且通常不具侵袭性。小唾液腺癌： 这种类型的癌症会影响产生唾液的腺体。宾夕法尼亚大学医学院指出，唇癌既是口腔癌，也是皮肤癌，但通常根据部位作为口腔癌进行治疗。
嘴唇上的溃疡无法愈合嘴唇出血或结痂嘴唇出现扁平或略微凸起的白色变色嘴唇或嘴唇周围皮肤疼痛、麻木、肿胀或刺痛唇癌看起来很像口腔溃疡。肤色较深的人，溃疡可能呈深棕色或灰色。肤色较浅的人，溃疡可能呈红色。有些人会把唇癌误认为是唇疱疹，但唇疱疹通常会在 10 天左右消退，而唇癌则会持续存在。
为了诊断唇癌，医生可能会先进行体检，寻找癌症的征兆。纪念斯隆凯特琳癌症中心指出，牙医通常是在常规洗牙过程中最先发现唇癌征兆的人。
据梅奥诊所介绍，医生可以进行以下检查来帮助诊断唇癌：
活检：从可疑区域取一小块组织送至实验室进行检测。病理学家可以确认样本是否为癌变。影像学检查：影像学检查可以帮助医生判断癌症是否已扩散至唇部以外。一些常见的扫描包括计算机断层扫描 (CT)、磁共振成像 (MRI) 和正电子发射断层扫描 (PET)。内窥镜检查：如果医生认为癌细胞可能已经扩散至唇部以外，他们可能会建议进行内窥镜检查。这项检查需要将一个小型可弯曲的摄像头插入喉咙，以寻找癌症迹象。医生诊断唇癌后，会进行分期，以描述癌症在患者体内的扩散程度。癌症分期有助于医护人员推荐合适的治疗方法，并做出正确的预后判断。
唇癌通常采用美国癌症联合委员会 (AJCC) 的 TNM（肿瘤、淋巴结、转移）系统进行分期。TNM 系统考虑肿瘤的范围 (T)、是否扩散至淋巴结 (N) 以及是否已转移至身体其他部位 (M)。
唇癌也可以使用0到4的数字系统进行分期。数字越高，病情越严重。例如，0 期唇癌仅影响细胞表层，而 4 期唇癌可能已经侵袭到周围骨骼。
医生针对唇癌推荐的治疗方法取决于癌症类型、疾病分期和其他因素。根据具体情况，治疗方法可以单独使用，也可以联合使用。
外科手术
手术是唇癌最常见的治疗方法。外科医生通常会切除癌组织以及边缘的健康组织。然后，他们可能会修复唇部，使患者能够正常进食、饮水和说话。有时，颈部的癌性淋巴结也会通过手术切除。
如果癌症较大且具有侵袭性，则可能需要采用整形和重建手术技术来修复嘴唇。
放射治疗
放射疗法是使用强能量束来摧毁癌细胞。医生可能会建议单独进行放射治疗，或在手术后进行放射治疗，以清除残留的癌细胞。
化疗
化疗是通过药物杀死体内癌细胞。化疗有时会与放疗联合使用，以增强疗效。对于已经扩散到身体其他部位的晚期唇癌，也可以使用化疗来减轻症状。
靶向治疗
靶向治疗使用针对癌细胞中影响其生长的特定蛋白质和基因的药物。这类治疗通常与化疗联合使用。据 StatPearls 报道，西妥昔单抗是一种可能对晚期唇癌患者有益的靶向药物。
免疫疗法
免疫疗法利用人体自身的免疫系统来对抗癌症。这种疗法有时用于治疗晚期唇癌或其他疗法无效的患者。
如果唇癌能及早发现并治疗，治疗前景良好。根据相关研究数据，唇癌的五年生存率为：
对于尚未扩散至唇外的为94%已经扩散到唇部以外的附近区域或淋巴结的为63%已经转移到身体更远的部位比如肺部的为38%目前没有针对唇癌的标准化常规筛查建议，但研究建议定期去看牙医进行检查，包括检查嘴唇和口腔。
避免所有形式的烟草限制饮酒避免长时间暴露在阳光下使用防晒措施，例如防晒霜和防护服避免使用日光浴床通过接种疫苗（如果您适合接种）以及在性交时使用避孕套和/或口腔保护膜来预防 HPV来源：康嘉年華一点号
