织就法治密网 全链条守护医保基金“看病钱”“救命钱”

360影视 日韩动漫 2025-04-28 08:52 1

摘要:医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排,是社会保障体系的重要组成部分,事关每个公民的切身利益。近年来,宣城市宣州区人民法院依法严厉打击医保骗保犯罪,积极配合有关部门深化医保骗保问题整治,发布医保骗保犯罪典型案件,为平安宣州建设

医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排,是社会保障体系的重要组成部分,事关每个公民的切身利益。近年来,宣城市宣州区人民法院依法严厉打击医保骗保犯罪,积极配合有关部门深化医保骗保问题整治,发布医保骗保犯罪典型案件,为平安宣州建设提供了有力司法保障。

依法惩治,从严惩处医保骗保相关犯罪。医保骗保犯罪严重危害医保基金安全,损害人民群众医疗保障合法权益。一些不法分子在如何套取医保基金上动起“歪点子”,想方设法骗取、套取医保基金,对我国医疗保障事业造成重大打击。2022年以来,该院共审结涉医保资金相关犯罪案件1起,被告人王某等7人以非法占有为目的,虚构事实、隐瞒真相,多次骗取国家医保资金,其中被告人王某等3人涉案金额90392.62元,该案经审理以诈骗罪对7名被告人定罪处罚。案件审结后,针对案件中发现的问题,该院向当地医保机构发出司法建议,并及时跟踪问效,确保有“谏”有“纳”,充分运用“三书一函”助力医保骗保违法犯罪系统治理、源头治理,健全完善防范医保骗保违法犯罪长效机制。

协同联动,多部门合力守好群众“救命钱”。2024年9月,该院同区医保局建立医保基金监管与司法协作机制,联合印发《宣州区医疗保障基金监管司法协作衔接机制的实施办法(试行)》,建立“互联互通、信息共享、合力处理”的协作衔接工作机制。通过成立领导小组、落实责任部门,加强部门联动,形成打击合力。同时,该院作为区医疗保障基金监管工作联席会议的成员单位,加强与医保、公安、检察院等部门的沟通协作,完善联络员机制,畅通部门间医保骗保案件的移送交接、立案、侦办、文书送达及档案查询流程,实现信息互通共享。

惩教结合,做好医保基金普法宣传教育。针对老年人因自身用药需求大、法律意识淡薄、易受欺骗,易成为医保诈骗高发群体等特点,该院通过开展防范医保诈骗宣传进机构、进社区、进家庭等一系列普法宣传活动,构建起多维医保基金普法宣传工作新格局。员额法官受邀为辖区乡镇中心卫生院、定点医疗机构等开展基金监管“下沉式”业务专向培训和欺诈骗保案例警示教育培训;青年干警深入飞彩街道团山社区老年活动中心,结合典型案例开展以案释法;普法小分队联合其他普法责任制单位赴黄渡乡杨林村,开展防范欺诈骗保宣传;该院官网、微信公众号、抖音等线上平台播放宣传标语,转发典型案例30余件,举司法之力守护医保基金“看病钱”“救命钱”。

来源:小超老师说三农

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