摘要:在深夜的客厅里来回踱步,想方设法给儿子安排相亲,得到的却只有数不清的争吵,烟灰缸里积满的烟头堆成小山,茶几上摆着凉透的浓茶,张川不知道自己何时才能完成心愿。
2019年,58岁的张川已经临近退休,身边的朋友几乎都抱上了孙女孙子,但张川的儿子已经三十好几,却连结婚的想法都没有,更别说生孩子了。他急得经常
在深夜的客厅里来回踱步,想方设法给儿子安排相亲,得到的却只有数不清的争吵,烟灰缸里积满的烟头堆成小山,茶几上摆着凉透的浓茶,张川不知道自己何时才能完成心愿。
3月11号,明明天气还算凉快,但张川下班后走到家门口就觉得后背已经冒出层薄汗。刚迈上第二级台阶,左胸口突然像压了块砖头,沉甸甸坠着往下拽。他扶着栏杆停在二楼转角,用掌心揉了两下,那闷痛却顺着胸骨爬到左肩窝。张川只能坐在阶梯上,大口大口喘着气,缓解三五分钟,胸口的压迫感才有所缓解,张川也再次迈着沉重的步伐继续往上爬着。
张川本以为是自己爬楼速度太快才会出现这样的情况,也就没告知妻子,但没想到当天晚上就发生了意外。睡梦中的张川被左胸的灼烧感硬生生拽醒,像有把钝火钳抵在胸口,烫得他蜷成一团,手指揪着汗湿的秋衣领口。短短两分钟的时间里,张川胸口的疼痛迅速进展,像是滚烫的铁水,顺着锁骨浇向左肩胛骨,连后槽牙都跟着发酸。
张川试图翻身开灯,却发现右胳膊像灌了铅,床头的水杯被手肘扫落,玻璃的碎裂声也让身旁的妻子瞬间醒了过来。房间里的灯总算亮了起来,妻子定睛一看,这才发现张川满头虚汗,一脸痛苦地捂着胸口,被折磨得嘴唇都有些发白。妻子连忙问起情况,但张川哪能说得出话,妻子见状赶紧叫来了救护车,带着丈夫去了医院。
张川的心电图检查结果提示:V2-V5导联ST段压低0.1-0.2 mV,T波倒置。发作时记录到一过性ST段抬高(提示不稳定型心绞痛)。肌钙蛋白I(cTnI):0.08 ng/mL。冠状动脉CTA:左前降支(LAD)近端非钙化斑块,狭窄70%。右冠状动脉(RCA)中段狭窄50%,回旋支(LCX)狭窄40%,张川最终被诊断为冠心病、不稳定型心绞痛。
张川出现的胸痛就和冠心病有着直接的联系,冠心病患者的冠状动脉内壁会形成脂质斑块,导致血管狭窄或堵塞。当血管狭窄到一定程度时,心脏在活动或情绪激动时,供血量无法满足需求,心肌细胞就会因缺氧而产生疼痛信号。疼痛的持续时间与缺血程度相关,典型的心绞痛会在休息或服用硝酸甘油后几分钟内缓解。如果血管完全阻塞超过20分钟,部分心肌细胞可能坏死,此时胸痛会持续加重且无法缓解。
除了降脂和抗斑块的药物外,张川还在病友的推荐下购买了银杏叶片,这种中成药能够扩张血管、改善微循环,并减少血液中血小板的过度聚集。对于冠心病患者,银杏叶片可能帮助缓解轻度心绞痛症状,尤其在改善心肌缺血引起的头晕、乏力等伴随症状上有一定效果,并且副作用较低,即使长期服用也不会对身体带来太大的负担。
张川明白,一定要改变自己的生活方式,吸烟喝酒都是损伤血管的行为,如果不早点戒掉,吃再多的药都是白搭!张川没想到自己还没抱上孙子,身体就先出问题了,回去后毅然决然的就戒掉了烟酒,还改变了自己一直以来的高盐高脂的饮食方式,开始注意劳逸结合,每天跑8小时就准时下班,并利用剩余的空闲时间进行有氧运动。经过小半年的努力,张川心绞痛没有再复发过,复查时血脂水平也有了显著的下降。
时间来到2020年4月,早晨天气微凉,张川像往常一样上着厕所,正当他起身按下抽水马桶按钮,后脑勺突然炸开一道剧痛。痛感来得毫无预兆,像是有人抡起铁锤猛敲颅骨,张川踉跄着想去扶墙,左腿却像被抽了筋,膝盖一软栽倒在湿滑的地砖上。
他手掌撑地的瞬间,胃部似乎也被突如其来的体位变化所影响,一阵猛烈的痉挛后,一大股酸苦的液体从喉咙里喷出来,溅在瓷砖上冒着白沫。张川下意识想求救,舌头却像团泡发的馒头堵在嘴里,怎么也说不出一句完成的话。但好在妻子听到他咿咿呀呀的的喊声后也及时赶了过来,这才发现张川死命抬着右手,左半边的身体却一丁点都动不了,看着眼神逐渐模糊的张川,妻子意识到大事不妙,赶紧带着他赶往了急诊。
张川送入急诊后,医生立即为他安排了相应的检查,他的头颅CT平扫结果很快就出来了:右侧基底节区大量脑出血(出血量约50 mL),血肿破入脑室系统,中线结构左移1.2 cm(提示脑疝前期)。脑室积血,第三脑室受压变形。CTA(脑血管造影):未见动脉瘤或血管畸形,出血考虑高血压性血管病变或药物相关凝血异常。
情况十分危及,医生告诉张川的妻子,由于出血量较大,需要立即进行开颅手术清除血肿。尽管妻子不明白自己的丈夫为何会突发脑出血,但还是流泪满面的签下了手术同意书。而后,经过长达五小时的抢救,张川的生命体征终于逐渐稳定下来,但这次的脑出血还是给他的神经功能带来了不可逆的损伤,面临着下半身瘫痪风险,语言功能可能也难以完全恢复。
张川的妻子的最后的心理防线终于还是崩溃了,痛苦道:“真的没有搞错吗?我丈夫明明只是心脏有点毛病,而且他每天都准时服药,还极其注重饮食,一点油腻、重盐的食物不敢沾,连最爱的烟酒都戒掉了,血脂和血压都控制在正常范围,怎么会突发这么严重的脑血管病呢?”
医生也感到一头雾水,一个按时用药、且血压、血脂控制良好的人没道理会发生脑出血,肯定还有什么其他的蹊跷。于是,医生仔细询问张川这一年来的饮食、睡眠和用药情况。一问,竟是在吃银杏叶片这个药物。
医生倒吸了一口凉气,痛心疾首道:“这简直就是在胡闹!银杏叶片确实是治疗冠心病的良药,能够预防心绞痛、心梗等心血管事件的发生,临床上也有很多人长期服用来抗血栓。可是按他这2个致命的用药方法,简直是把老祖宗留下的救命良药,硬生生的变成了害人的毒药啊!”
在吃银杏叶片时有哪些注意事项?
1.不要饮酒或食用活血类食物
酒精进入人体后会刺激血管扩张,加速血液循环,同时抑制血小板功能,使血液更不易凝结。银杏叶片中的活性成分(如黄酮类化合物)本身具有抗血小板聚集作用,能减少血栓形成。当两者同时摄入时,抗凝血效应叠加,血管扩张程度超过正常范围,可能导致微小血管破裂后难以止血。并且长期酗酒者肝功能受损,进一步影响凝血因子合成,会放大这种风险。
而生姜、大蒜、当归等食物含有姜辣素、蒜素、阿魏酸等成分,这些物质能抑制血小板活性或促进纤溶系统(溶解血栓的系统)功能。当与银杏叶片同服时,其抗凝作用与药物产生协同效应,导致血液凝结速度显著减慢。长期食用这类食物还会降低血管壁稳定性,在血压波动时更易诱发脑出血等严重事件,因此,服用银杏叶片期间需严格控制活血食材摄入。
2.不要剧烈运动
剧烈运动时,人体血压会短时升高,心脏泵血速度加快,血液对血管壁的冲击力增强。银杏叶片中的活性成分能抑制血小板聚集,降低血液黏稠度,这会削弱血液在血管破损时的快速凝结能力。当运动导致肌肉或关节的微小血管因牵拉、碰撞出现裂口时,异常稀薄的血液难以迅速形成有效止血栓子,导致出血时间延长。
高强度运动过程中,人体乳酸堆积和氧化应激反应会暂时改变血管内皮细胞功能,增加血管通透性。银杏叶片的抗凝作用叠加这种生理改变,可能使毛细血管渗出加剧,表现为运动后鼻黏膜或结膜出血风险上升。此外,运动时大量出汗导致的血液浓缩会短暂提升血小板浓度,但长期服用银杏叶片会抵消这种代偿机制,使机体在突发外伤时无法有效启动凝血瀑布反应,增加内出血或外出血的概率。
资料来源
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[2]周耀中,王言哲,蔡婉,等.安神补心膏治疗冠心病PCI术后合并躯体化障碍的临床观察[J/OL].中国实验方剂学杂志,1-10[2025-02-24].https://doi.org/10.13422/j.cnki.syfjx.20250828.
[3]崔怡爽,何细飞,陈亚男,等.冠心病PCI术后病人居家心脏康复偏好与需求的质性研究[J].护理研究,2025,39(04):641-646.
(《回顾:四川男子吃银杏叶片,来治疗冠心病,1年后身体情况让人深思》一文情节稍有润色虚构,如有雷同纯属巧合;图片均为网图,人名均为化名,配合叙事;原创文章,请勿转载抄袭)
来源:杨Dr科普健康