摘要：晚期癌症来临之时，人生仿佛被按下暂停键。是砸锅卖铁拼尽一切去治疗，还是放下执念坦然接受命运？这个问题，每天都在无数个家庭中上演。

晚期癌症来临之时，人生仿佛被按下暂停键。是砸锅卖铁拼尽一切去治疗，还是放下执念坦然接受命运？这个问题，每天都在无数个家庭中上演。

有人选择倾家荡产，只为多活几个月；有人选择放手，只求有尊严地走完人生最后一程。

那么，到底该如何抉择？有没有一种方式，既不失理智，也不失希望？其实，在做出这个艰难决定之前，不妨认真思考下面6个关键因素。

首先，我们必须面对一个现实：癌症，尤其是晚期癌症，并非突然降临。

根据国家癌症中心发布的《2023年中国癌症统计年报》，我国每年新发癌症病例约457万人，死亡病例约300万人，且晚期确诊率高达60%以上。

其中，肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌和乳腺癌位列前五。这些疾病的发生，往往与长期的不良生活方式有关，比如吸烟、酗酒、熬夜、饮食不规律，以及心理长期处于压力之中。

从医学角度来看，癌症的本质是细胞突变后失控增殖。当癌细胞突破免疫系统防线，扩散至身体其他器官，就进入了所谓“晚期”阶段。

这时，治疗难度大幅上升，即便采用放疗、化疗、免疫治疗等方式，也只能延缓病情，极少达到治愈目的。

而这类治疗带来的副作用、经济压力和精神折磨，往往让患者和家属陷入两难。

在临床中，医生面对晚期癌症患者时，最常被问到的问题是：“还有必要治疗吗？”这个问题，没有标准答案。

但可以从6个层面来理性分析：患者年龄与基础体质、癌症类型及分期、治疗预期收益、经济承受能力、家庭支持系统、以及患者个人意愿。

这些因素，决定了治疗方案的方向，也关系到生命质量的最终选择。

从西医角度，科学治疗仍是基础。目前，靶向治疗和免疫治疗在一部分癌种中取得了显著突破，如EGFR突变型肺癌、HER2阳性乳腺癌等患者，通过精准治疗明显延长了生存期。

但问题在于，并非所有人都适合使用这些高昂的药物。例如，免疫治疗虽然被视为“革命性突破”，但其有效率在多数实体瘤中仍不足30%，而每年花费高达10万元以上，普通家庭难以承受。

此时，是否继续治疗，便成为一个不只是医学问题，更是伦理和经济问题。

中医在晚期癌症的干预中，虽不能替代西医治疗，但在缓解症状、提升生活质量方面发挥了重要作用。

如常见的中药如扶正祛邪类药物（如黄芪、人参、白术等），可改善患者体力、提高免疫力；针灸、艾灸、推拿等手法亦能缓解疼痛、改善睡眠。

特别是在患者出现恶液质、消化障碍、失眠焦虑等情况时，中医调理往往比西医更具温和性和持续性。

然而，治疗的终极目标，并非仅仅“活着”，而是“活得有质量”。在医生的临床经验中，不乏拼尽全力治疗后，患者在ICU中插满管子、无法言语、痛苦离世的案例。

相比之下，有些患者选择保守治疗，调整饮食、保持心情愉悦、配合中医调理，反而活得更舒适，甚至生存期超出预期。这并不是放弃，而是一种理性的选择。

心理状态的调节，往往比药物更重要。研究表明，晚期癌症患者若能保持积极心态，其生存质量和对治疗的耐受能力均有明显提升。

有位70岁的肝癌患者，明确诊断为晚期后拒绝化疗，选择回家静养。家人陪伴、饮食规律、每日散步、配合中医调理，他竟然又平稳地活了两年。这并非奇迹，而是身心平衡的一种体现。

饮食和生活方式的调整也至关重要。晚期患者应以易消化、高营养、低刺激食物为主，多摄入优质蛋白、维生素、抗氧化物质。

忌食辛辣、油腻、生冷之物，避免吸烟饮酒。中医讲求“脾胃为后天之本”，癌症患者脾胃虚弱，调养应以健脾益气为重。如山药、红枣、小米粥等，既养胃又便于吸收。

家属的支持，是患者能否坦然面对疾病的关键。很多时候，患者并不怕死，而是怕孤单、怕拖累。临床中，家属的态度往往决定了患者的情绪走向。

与其隐瞒病情，不如坦诚交流；与其让患者孤独，不如陪他多说说话，哪怕只是一起晒晒太阳。

当然，并不意味着所有人都要选择“认命”。如果患者年轻、身体尚可、经济条件允许、病情尚有治疗空间，积极治疗完全值得尝试。

但如果患者已年迈体弱、治疗意义不大、生活质量低下，不妨考虑舒缓医疗、临终关怀，让生命在尊严中谢幕，也是一种勇敢的选择。

癌症，并非绝对的“死刑判决”。它更像是一面镜子，照见了我们对生命的理解与态度。是战斗到底，还是从容退场？每个选择都值得被尊重。

重要的是，在这个过程中，患者和家属都应获得足够的信心、支持和尊严。

那么，晚期癌症到底该如何抉择？答案或许不是“治疗”还是“放弃”，而是“在明白之后，做出心安的决定”。这，才是真正值得我们深思的问题。

参考文献：

［1］国家癌症中心. 中国癌症统计年报（2023年）[R]. 北京: 国家癌症中心, 2023.

［2］中国临床肿瘤学会. 《中国肿瘤临床实践指南》2024年版[S]. 北京: 人民卫生出版社, 2024.

［3］王永炎,李今庸. 中医药防治肿瘤的理论与实践[J]. 中国中医药信息杂志,2024,31(04):1-5.

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来源：科学护健康