摘要：你以为的“中年危机”其实是身体在报警！潮热、失眠、易怒、干眼、漏尿、肩周炎——德国妇科医学专家希拉·德利兹用亲身经历揭秘：120种更年期症状组合背后，藏着连医生都会误诊的身体密码。而这些更年期知识，医学课本里根本没教过！

▲ 图片来源：Arty Guava

导读

你以为的“中年危机”其实是身体在报警！潮热、失眠、易怒、干眼、漏尿、肩周炎——德国妇科医学专家希拉·德利兹用亲身经历揭秘：120种更年期症状组合背后，藏着连医生都会误诊的身体密码。而这些更年期知识，医学课本里根本没教过！

为什么45岁补激素比70岁补钙更重要？

为何月经还正常，就已经出现更年期的症状？

此念创始人毛诗篇与德国妇科医学博士希拉·德利兹对话，从医学到日常，探讨更年期这一直被折叠的话题，揭开了这个隐秘的健康盲区。

——cinian——

希拉·德利兹（Sheila de Liz）

医学博士

在德国威斯巴登拥有自己的妇科产科诊所，

有着超过30年的科研及临床经验，

屡次受邀参加电视台和广播电台的健康节目录制,是著名女性健康科普专家,

被誉为“人们理想中的妇科医生”。

她以带领女性冲破禁忌与成见为使命，

希望帮助所有女性积极大方地探索自己无与伦比的身体。

01

我们对更年期的了解，

太少了

毛诗篇：您出了一本新书《炙热的你》，探讨更年期的话题，我读了这本书感觉很多知识对我来说都很新鲜。

更年期明明是每个女性都会经历的阶段，但是更年期的常识却很少被普及，甚至连最基础的信息都鲜少有人讨论，这是不是您想写这本书的原因？

希拉·德利兹：的确如此，我发现在医学教育中，我们几乎未曾接受过关于女性更年期的相关培训，这听起来很荒谬。

我身为一名妇科医生，认为部分问题在于，我们的前辈很少谈及这个话题。

我们很多人或许只记得母亲偶尔出现潮热症状，或是脾气略显急躁，但对更年期的真正含义却一无所知。

直至我自己进入这一阶段，才开始深入探究。令我震惊的是，更年期如同青春期一般，会经历剧烈的荷尔蒙变化。

我们对青春期了如指掌，会悉心教导女儿青春期的相关知识，却没有人和我们探讨更年期。更令人难以置信的是，这种认知的匮乏在各个教育层次的女性群体中都普遍存在。即便像我这样的妇科医生，当初对此也知之甚少。于是我意识到，这些知识非常需要被传播。女性是聪慧的群体，我们理应了解这些关乎自身的重要知识。

而且，这是一个全球性的普遍问题。我刚从伦敦参加完一场更年期研讨会归来，在会上见到了来自世界各地的女性，有来自澳大利亚、阿布扎比的医生和从业者。但无论身处何地，问题都如出一辙。女性对更年期认知不足，医生也所知有限。患者得不到正确的治疗，还常常被误诊至其他科室。本质上，所有女性都在黑暗中摸索着更年期的真正意义。

毛诗篇：的确，我们知道青少年如果正处于青春期，大脑和荷尔蒙都在经历剧烈变化，所以我们会尝试去理解他们，给予他们足够的空间，认为他们正经历人生的特殊阶段。

但是当轮到更年期女性时，我们的态度却变成，觉得她们不正常、情绪化、不可理喻，甚至有些女性羞于谈论此事，仿佛这是自己的错。

希拉·德利兹：这是一种被孤立的感觉。由于彼此间鲜少交流，我们难以理解。实际上，这是一个再正常不过的人生阶段，尽管过程可能充满痛苦。

绝大多数女性都要经历这一过程，可人们却常常为此感到羞耻，觉得“自己老了”“要变成透明人”，这些想法实在荒谬。当我亲身经历更年期时，最深切的体会便是，我从未感觉自己被忽视，相反，我觉得自己比以往更加光彩照人、更加强大。

但这个问题必须得到正视，这种无谓的羞耻感理应被消除，我们根本无需为此羞愧，这是我们人生中一个崭新且充满力量的阶段，我们不必忍受痛苦，也不该忍受痛苦。

毛诗篇：基于您的研究，您认为人们为何不愿谈及更年期话题？

希拉·德利兹：我认为关键在于，我们缺乏用于探讨这一话题的通用语言。尤其对于女性而言，我们既不知如何准确表达，也不清楚该提出哪些问题。由于母亲辈、祖母辈未能为我们树立交流的范例，我们对更年期的本质认识不足，也不了解应对之法。

倘若当初有人给予教导，例如母亲告知我们，这便是更年期，你会经历这些变化，可能需要他人的帮助。你或许会觉得自己快要崩溃，但实际上这完全正常，且我们有办法应对。

然而现实是，我们既未掌握表达的恰当语言，也缺乏描述相关情况的合适词汇。

从某种意义上说，我们堪称开拓者。因为我们这一代女性是历史上第一代在56岁左右仍能保持如此健康与年轻状态的群体。在我母亲56岁时，她和同龄女性已然显露出衰老之态，许多人甚至已佩戴假牙。

从生物进化的角度来看，我们这代女性近乎一种全新的存在——在更高的年龄段却拥有更为年轻的身体状态。这固然是好事，但也意味着我们正面临前所未有的全新局面。

毛诗篇：的确，如今生活压力较大，许多人在45岁左右便停经。过早停经究竟利弊如何？不少女性在停经时会深受打击，因为很多人会觉得自己衰老了，无法生育了。尤其在我们的文化中，总是颂扬年轻，惧怕皱纹、抗拒衰老，似乎女性的价值与年龄的关联比男性更为紧密。

希拉·德利兹：从医学角度而言，过早绝经确实不利。女性需要雌激素、孕酮和睾酮等激素来维持器官的健康。

关键在于，我们追求的不应仅仅是外表的年轻，更应是生命的活力。谁愿意拖着疲惫的身躯度日呢？

我们期望持续保持青春活力，这意味着我们能够自在地生活，而不会感到疲惫不堪、疼痛难忍。正因如此，女性必须积极探索守护自身健康的方法。

激素替代治疗十分必要。其一是为了改善身体状况，更重要的是为了维持全身器官的功能，然而这一点大多数人并不了解。

更年期绝非仅仅意味着停经，关键在于如何保持生命活力、充沛精力与健康体魄。这正是采用现代方式，或者说我更倾向于称之为“天然激素替代疗法”的原因，其目的在于让我们能够延续健康状态。

倘若我们能够做到这一点，便能长久地维持良好状态。毕竟，没有人会拒绝优雅老去的机会，我们都渴望长寿。

我们终将步入衰老，但显然，我们都期望优雅地老去，而非在病痛、虚弱与记忆衰退中度过余生。

我们渴望始终保持良好的身心状态。而实现这一转变的关键，在于摒弃“围绝经期和绝经期意味着美好终结”的错误观念，绝不能认为此后的人生只会每况愈下、充满悲伤或令人抑郁。

事实上，对于许多人而言，这一阶段完全可以成为蜕变的起点。借助当今先进的医疗手段和治疗方法，女性往往能焕发出更为强大的生命力。

02

更年期，

可能会经历哪些症状？

毛诗篇：女性应留意哪些可能由激素变化引发的症状呢？

希拉·德利兹：最为典型的症状应当是潮热，即突然感到浑身发热。不过，实际上仅有40%的女性会出现这一症状，我本人就从未经历过，但有些女性的症状会相当严重。

此外，还可能出现睡眠障碍，如半夜突然惊醒。同时，也会伴随诸多情绪问题，莫名地感到悲伤、抑郁或愤怒暴躁，甚至可能对孩子大吼大叫、对丈夫发火，乃至萌生离婚的念头。所有这些，均是激素水平波动所致。

还有一些不太为人熟知的症状。其中之一是心悸，即心脏突然快速跳动，这会让人感到不安。

部分女性会误以为是血压出现问题，这种找不到原因的血压升高症状被称为“特发性高血压”。许多女性到了四十多岁，即便坚持运动、身材苗条、饮食健康，血压仍会莫名升高，这很可能也是激素在作祟。

另外，还可能出现脱发、干眼症、口腔发烫、舌头灼热、耳鸣、单侧听力下降甚至失聪等症状，这些其实与肠胃消化问题有关。

有些女性会开始出现肠胃胀气等问题，这是因为肠道中的微生物，也就是细菌，在更年期会发生巨大变化，导致肠道菌群失调。随之而来的是消化问题、便秘、胀气等，这些状况会使人感到疲惫。

性欲也会急剧下降，对性不再有兴趣。这给许多夫妻和婚姻带来了巨大压力，令人痛苦不堪。这些问题绝对不容忽视，我敢断言，有不少婚姻正是因为无法顺利度过更年期而破裂。

此外，还有一些常见却易被忽视的症状。全身关节疼痛较为普遍，手指、手肘、肩部、髋部、膝盖等部位都可能受到影响；泌尿问题也不容忽视，咳嗽或打喷嚏时漏尿，或是反复出现尿路感染，这是因为膀胱功能同样依赖激素水平；皮肤问题也时有发生，如皮肤干燥、牛皮癣、过敏等。以上这些均是我在临床中最为常见的症状表现。

03

如何让更年期的激素和谐？

毛诗篇：女性从何时开始阅读您的著作较为适宜呢？40岁刚过就开始读怎么样？

希拉·德利兹：40岁出头是一个不错的时机。不过，也可以更早开始。例如，若您在35岁生育了最后一个孩子，认为家庭规模已然完整，此时便可以着手进行自我知识储备。

毕竟，当今围绝经期和更年期可能出现的症状多达120种，且因人而异。并非每位女性都会经历潮热、抑郁或失眠。

关键在于了解更年期为您带来的独特“症状组合”，即您个人可能出现的具体症状。

所以，您必须主动了解这些症状，以及自身身体可能产生的反应。

毛诗篇：我了解到美国在激素治疗方面态度较为开放。有人甚至说可以开具激素药物来延缓更年期，您是否认同这种治疗方式？

希拉·德利兹：实际上，这并不能真正延缓更年期的到来，因为无论个人意愿如何，更年期都是人生必经的阶段。

我们真正要做的是，当体内激素水平下降时，通过贴片（如雌激素贴）、外用乳霜或凝胶等透皮给药方式，替代原本由卵巢分泌的激素。这种做法在医学上是合理的，就如同甲状腺功能减退患者需要补充甲状腺激素一样，我们通过皮肤途径进行激素替代，这才是最为科学的应对之策。

您并非真正推迟了更年期，因为生理变化仍在持续。但关键的是，这也是我被频繁问到的问题：

激素替代疗法需要持续多长时间？

我的回答始终如一：只要有需要，就可以长期使用，甚至可以用到120岁。

有人会质疑：难道要终身服药吗？

实际上，你只有两种选择：持续进行激素替代治疗，或者未来不得不服用降压药、抗痴呆药、降胆固醇药等。因为只要将激素水平维持在健康状态，就能预防各类老年疾病。如此一来，到七八十岁，甚至九十岁时，我们仍可保持健康与活力。

而且这种做法能与身体实现更和谐的协作。我们目前使用的是“生物同源性激素”，其分子结构与卵巢产生的激素完全一致。因此，当它进入体内时，身体根本无法分辨其来源是自身卵巢还是药房。严格来讲，这并非药物，更像是对人体原有天然物质的补充，这一点至关重要。

毛诗篇：您所提倡使用的激素制剂，在德国获取这类产品是否需要医生处方？还是可以像非处方药（OTC）一样自行购买？

希拉·德利兹：遗憾的是，我近期在英国访问时了解到，这类激素制剂大多仍需医生处方，尽管有部分产品属于非处方类（OTC）。

毛诗篇：那您是从何时开始使用这类制剂的呢？

希拉·德利兹：大约八九年前，我最初是出于好奇尝试这种疗法。当下需要着重强调的是，即便女性月经每月规律正常，也可能出现围绝经期症状，这致使许多女性甚至医生都存在误解。

当患者向医生主诉有潮热、失眠、心悸或关节疼痛等症状，并试探性询问是否为更年期症状时，医生往往会回答：“不可能，你月经还正常呢。”而事实上，这些症状往往会提前数年出现。

即便月经周期依然规律，更年期的相关症状也可能悄然出现。实际上，最早的症状往往在月经尚正常时便已初现端倪。

这就导致了一个常见的认知误区。当患者就医并主诉潮热、情绪低落、持续烦躁或心悸等症状，并试探性询问是否为更年期症状时，医生往往会予以否定，称“不可能，你月经还很正常”。这种错误认知，使得许多女性无法得到准确的诊断。

其实，这是完全正常的生理过程，绝经前出现这些症状不足为奇。就如同青春期女孩会先经历胸部发育等细微变化，而后才迎来初潮。我们应当明白，这些生理变化是循序渐进的。

认识到这一点至关重要，因为目前存在大量误诊情况。患者被转诊至心内科、精神科、骨科、神经科，医生们也对这些症状的根源百思不得其解。而实际上，根源在于月经周期中的激素波动与失衡。

毛诗篇：那么，65岁甚至70岁的女性读者阅读这本书会作何感想呢？她们或许认为更年期早已过去，许多70多岁的女性若不每日补钙，便极易骨折，这其实是激素缺乏所致。

对于已绝经多年的60-70岁女性，是否仍应考虑激素治疗呢？

希拉·德利兹：这需根据个体情况来决定。例如，若一位已绝经多年的女性患有骨质疏松症，但未并发高血压、痴呆等疾病，那么完全可以开展雌激素替代治疗，因为这有助于保护其健康的器官。

医学研究成果显示，提升激素血药浓度虽无法逆转骨质疏松，但至少能阻止病情进一步恶化。我认为，了解这一点十分关键。

因此，过去我们常说60岁以上女性最好不进行激素治疗，但如今我们明白，这应因人而异。

倘若我有一位65岁的患者，她身体健康，没有高血压、糖尿病，体重正常且不吸烟，我又有何理由拒绝为她进行激素治疗呢？

因为我深知，接受激素治疗可使她保持健康，反之则可能面临患病甚至死亡的风险。

最典型的例子当属2002年美国的一项大规模研究。该研究让众多女性因恐惧而放弃了激素替代治疗。如今我们已明晰真相，这项耗资达10亿美元的大型研究，不仅曲解了自身数据，还向媒体发布了虚假声明。

如此巨额的科研经费被挥霍，却持续发布错误数据，致使无数女性因恐惧而停用激素替代治疗。

现有数据显示，美国至少有十万名女性因相关原因失去生命，这些本可通过激素替代治疗预防的疾病，无情地侵蚀了她们的健康。

而在2002年，那些未被谣言左右，坚定地向医生表示无论媒体如何报道，都要坚持激素替代治疗的女性，如今的健康状况明显优于中断治疗的女性。

这一现象让一代女性承受了不必要的痛苦，当我们回首往事，会发现这无疑是女性健康史上最为严重的医疗失误之一。

正因如此，向当代和未来的女性普及相关知识对我而言至关重要。我女儿今年19岁，我不希望她重蹈覆辙，经历那些质疑、困惑与压力。

我们女性在面对生理变化时，往往会感到羞耻、自我怀疑，甚至不愿与他人谈论，独自默默承受。这种状况既不正常也不健康，我们非常需要改变这个状况。

04

为什么激素疗法是安全、健康

没有副作用的？

毛诗篇：提及激素治疗，许多人会本能地产生恐惧，立刻联想到致癌风险。

您在书中用大量篇幅阐述了激素治疗为何安全、健康且无副作用，因其具有天然属性，您能进一步解释一下吗？

希拉·德利兹：当然，这种恐惧在全球范围内普遍存在。从本质上讲，我们竟让女性对自身身体自然产生的物质心生畏惧，这无疑是一场灾难。

如今，我们从数据中明确得知，激素替代疗法不仅不会致癌，反而可能具有预防作用。

原理其实并不复杂，当我们体内雌激素及其他激素水平处于峰值时，患癌风险反而降至最低。典型的例子便是怀孕期间，孕妇患乳腺癌的情况极为罕见。事实上，在所有乳腺癌患者中，约70%至80%为50岁至70岁的女性。

因此，众多研究者认为，乳腺癌更多是由雌激素缺乏引发的疾病，这一观点也得到了大量研究的有力证实。

例如，在2002年的一项研究中，专门设立了仅使用雌激素的试验组。结果表明，服用雌激素的女性相较于未接受任何激素治疗的女性，乳腺癌发病率更低。这一发现意义重大。

当前社会存在一些认知误区，我们必须坚决消除这些错误观念，因为它们正严重损害着全球女性的健康，甚至夺走了许多女性的生命。

许多年长女性正饱受骨质疏松的困扰，然而不少医生仍错误地认为，骨质疏松是衰老的自然现象。这种观念极其危险，实际上，约半数女性会患上骨质疏松症，多数患者会因此骨折，如髋骨或脊椎骨折，且往往难以完全康复。部分女性还可能感染肺炎、新冠或其他病毒，甚至因此失去生命。而这一切本是可以避免的。

与此同时，社会上存在一种默许态度，认为女性到了一定年纪出现漏尿等失禁现象是正常的，以至于许多女性在咳嗽、打喷嚏时就会出现失禁，最终不得不使用成人纸尿裤。

但实际上，这些情况完全可以预防，根本不必发展到如此地步。因此，我认为全社会都应觉醒，正确对待女性健康问题。因为这些病症的预防和治疗都十分简便，且不会对身体造成伤害。

我曾接诊过不少在其他医生处就诊的患者，她们表示，之前的医生连最常见的雌激素都不愿开具，还声称雌激素会致癌。

然而，雌激素替代治疗实则是女性最为安全的治疗方式之一。我认为，每个人都应了解这一事实，明白激素替代对身体有益。

2002年，一项错误的研究结果如同一声巨响，传遍全球，“激素会导致乳腺癌”之类的谣言甚嚣尘上。如今，我们需要以同样响亮的声音告诉世人，激素不会致癌。若不及时补充激素，随着年龄增长，女性更容易患病，甚至可能在后半生饱受各种病痛的折磨。这一点至关重要。

目前，西方国家已逐渐意识到这一问题，但仍面临较大阻力，主要原因在于老一辈观念根深蒂固。或许只有等这一代人逐渐退出，新一代才能完全接受这一新观念。

05

45岁如果出现一些问题，

先测测激素水平

毛诗篇：的确，除了尽可能采用激素治疗外，我们还可通过改善饮食习惯、坚持适量运动、保持良好作息等方式来维护健康。

不过，这些生活方式的调整与激素治疗的效果有所不同。激素治疗能带来显著的改善，而生活方式的调整更像是一种长期投资。

希拉·德利兹：没错，激素治疗是改善健康的关键因素，但仅依靠激素是不够的，还需搭配健康的饮食、充足的睡眠和适度的运动。

我的工作非常繁忙，经常出差，很难抽出时间锻炼。有时能坚持锻炼几天，但一旦忙碌起来就会中断，这个时候，身体就会立刻发出信号。由于我正在接受激素替代治疗，这种感受尤为明显，肩膀会开始疼痛，浑身也会变得僵硬。因此，锻炼真的非常重要。

保持健康的关键还在于合理饮食，尽量远离酒精和糖分。

睡眠同样至关重要。大多数处于更年期的女性每晚需保证7至9小时的优质睡眠。然而，我们多数人仅能睡6到7小时。

我们应给自己留出时间，认真思索对自己而言重要之事以及自身所需。许多女性开始写日记，记录内心想法。此外，我们要对自己更加宽容，因为生活中总有节奏放缓、无法遂愿之时。比如我刚结束长途旅行，昨日还身处伦敦，今日便来到斯图加特，且尚未到家，今日仍需继续行程，我深知这5天的行程结束后，我需要2天时间不安排任何事务，专门用于自我护理与补充睡眠，自主决定每日安排。

我认为这些与将健康和精力置于首位、合理分配精力、洞察自身需求变化并顺应变化同样重要。

此外，心理健康也不容忽视。随着年龄的增长，我越发明白，要将时间留给值得的人，远离那些消耗你精力的人。

现在，我可以理直气壮地说：“是的，以后我不想和你聊了，我们也不要再约了。”我认为这也是保持健康的重要组成部分。

毛诗篇：的确，不少女性在更年期会出现一些心理健康问题，比如情绪不稳定，激素治疗能否改善这一状况？还是她们应当咨询精神科医生？您一定接触过许多在此阶段出现情绪焦虑等问题的患者吧？

希拉·德利兹：确实，心理健康问题是更年期阶段极为关键却长期被忽视的要点。

数据表明，48至55岁女性的自杀率显著上升，然而至今无人将其与激素变化相关联。

许多人常认为，女性伤心是因为子女离家，失去人生目标，这种观点荒谬至极。实际上，这是激素问题所致。

我接诊的患者常说：“医生，我感到郁闷，这完全不像我自己。我向来乐观开朗，如今却判若两人，这究竟是怎么回事？”

在服用任何抗抑郁药物之前，我们务必明确，激素影响才是根源所在。请优先调节激素水平，更年期的心理健康是极为严肃的问题，它会彻底改变思维方式与自我对话模式。

事实上，多数更年期女性都曾有过自杀念头，即便未付诸行动，那种万事皆难的绝望感也真实存在。

令人欣慰的是，许多女性通过激素治疗状况明显改善。短短一周内，她们便觉阴霾消散，对我说：“我终于找回了自己。”

因此，众多患者前来找我治疗，我会为她们实施激素替代疗法。

即便女性正在服用抗抑郁药物，我也建议她们在补充激素的同时，逐步停用此类药物。

实际上，很多人在激素水平恢复正常后便无需再依赖这些药物，因为她们感觉自身状态已回归正常，这是合乎逻辑的。要知道，激素波动的确可能引发严重的抑郁症状，给患者带来极大困扰。而通过激素替代疗法恢复激素平衡后，患者的整体健康状况和生活质量都将显著提升，这一点至关重要。

毛诗篇：因此，所有精神科医生都应研读相关书籍。当接诊40岁以上且突然出现抑郁等症状的女性患者时，或许应建议她们先前往医院检查激素水平。

希拉·德利兹：确实如此。心理咨询固然重要，我们这一代人往往肩负着照顾年迈父母、养育子女以及兼顾事业的多重责任，难免有倾诉的需求。然而，很多人存在一个误区，她们会先寻求心理医生的帮助，试图找出诸如婚姻问题等可能的成因。

但实际上，如果症状出现在更年期阶段，就一定要先检查激素水平并进行相应的调节治疗。只有在激素水平恢复正常后仍存在问题时，才需考虑寻求精神科的专业治疗。

这是一个普遍存在的认知偏差。如今，各科室的医生都应掌握更年期相关知识，因为各个医学领域都会遇到与更年期相关的病症。

例如，绝大多数女性在更年期会出现严重的干眼症，但许多眼科医生对此并不了解。类似的常见情况还包括耳鸣或吞咽困难，这些其实都是更年期水分流失导致全身干燥的表现，遗憾的是，目前许多科室的医生对这些更年期症状认识不足。

皮肤科问题同样如此，许多症状都与激素缺乏有关。以关节问题为例，有一种名为肩周炎的病症，患者肩部疼痛剧烈，甚至无法抬起手臂，她们通常会前往骨科就诊。

我自己就有过亲身经历。当时我告知骨科医生我患有肩周炎，并询问他是否注意到更年期女性更容易患上这种病，他竟含糊其词地说“嗯……好像是有这么回事”。我当即反问：“什么叫好像？”他这才支支吾吾地表示50岁左右的女性确实较为常见。我直接向他说明，这是由激素变化引起的。

实际上，几乎每个科室都会遇到与更年期相关的病症，如脱发、消化功能紊乱、整个肠胃系统的变化以及足底筋膜炎（表现为脚底发烫）等。许多女性都深受这些问题的困扰，而这些其实都是激素波动所致。并且，所有这些问题本可通过规范治疗避免恶化。

毛诗篇：当女性接近45岁时（有些人可能更早，有些人可能稍晚），如果突然出现从未有过的症状，首先应意识到这可能是激素变化引起的。此时，应先检查激素水平，必要时进行针对性治疗。若问题得以解决，自然是最好的；若症状仍然存在，再考虑排查其他病因。

希拉·德利兹：没错，激素水平检查应作为一项常规项目，即便月经周期规律，也不可忽视。

以黄体酮为例，女性步入四十岁后，其体内的黄体酮水平会逐渐下降。黄体酮有助于放松大脑、促进睡眠。部分女性会出现入睡正常，但凌晨四、五点便苏醒，且辗转反侧难以再次入睡的情况，这往往是黄体酮缺乏的表现。

解决办法其实并不复杂，睡前服用一粒黄体酮凝胶胶囊，若能迅速改善睡眠，如同婴儿般安睡，便说明找到了问题的根源。此时无需四处寻医，服用黄体酮或许就能立竿见影。

毛诗篇：我曾在医院进行过激素水平检测，医生告知各项指标均正常。但近两三年来，我却频繁出现皮疹。与您交流后，我才意识到，医院所采用的正常范围标准较为宽泛，我的激素水平可能只是勉强达标，远不能满足身体的实际需求。由于缺乏过往激素水平的数据，即便当下激素水平大幅下降，我也难以察觉。

希拉·德利兹：非常棒，您是首位理解这一要点的人。我一直反复向女性强调，所谓的正常范围实际上相当宽泛。当激素水平从高位降至正常范围的下限，身体必然会发出信号，此时你能明显感觉到异常。

然而，医生往往仅依据化验单上的数值来判断，只要数值处于正常区间，就认定身体无恙。但事实并非如此。

这也是我一直鼓励女性关注自身感受的原因。我们的身体有着敏锐的感知能力，当感觉身体不适时，如果医生仅凭借指标正常的化验单而不知所措，那是因为他们缺乏评估个体健康基准的有效方法，尚未掌握应对指标正常但症状显著情况的技能。

当身体明显不适，而化验单却显示正常时，这并不意味着你的感觉有误，恰恰相反，你的身体感知才是真实的，而化验单可能未能反映实际状况。

结语

更年期不仅仅意味着停经，关键在于如何保持生命活力、充沛精力与健康体魄。

激素替代治疗十分必要……为了维持全身器官的功能，然而这一点大多数人并不了解。

48至55岁女性的自杀率显著上升……这是激素问题所致。

女性是聪慧的群体，我们理应了解这些关乎自身的重要知识。

现在，是时候打破沉默，重新定义人生的下半场。

注：文章仅代表采访嘉宾希拉·德利兹的观点

来源：此念