摘要：通过一次扫描、一次注射对比剂，可同时显示冠状动脉、肺动脉及主动脉三种血管的图像，协助临床排除或早期诊断急性心梗、肺动脉栓塞、主动脉夹层等疾病，为急诊病人争取抢救时间、降低急诊胸痛患者死亡率，以及选择诊疗方法、制定手术方案提供更为便捷有效的手段，同时最大程度降低
通过一次扫描、一次注射对比剂，可同时显示冠状动脉、肺动脉及主动脉三种血管的图像，协助临床排除或早期诊断急性心梗、肺动脉栓塞、主动脉夹层等疾病，为急诊病人争取抢救时间、降低急诊胸痛患者死亡率，以及选择诊疗方法、制定手术方案提供更为便捷有效的手段，同时最大程度降低辐射剂量及造影剂使用量，节省患者检查费用。
黑龙江中医药大学附属第一医院CT磁共振科配备多台高端检查仪器，不仅能快速、高质量提供影像信息，还融入了AI（人工智能）技术，辅助医生对疾病作出精准诊断。CT磁共振科可开展以下优势检查项目及部分新技术的临床应用：
一、CT开展特色检查项目
1
无限制的冠脉CTA检查
无限制的冠脉CTA检查，在心血管检查领域具有广泛的临床应用。320排超高端CT凭借卓越的硬件系统、软件技术、重建算法以及人工智能的加持，可使冠脉CTA检查像做头颅检查一样简单，从容应对心脏CT扫描过程中心率快、心律不齐、房颤和屏气困难等影响冠脉CTA精准成像的障碍，实现了无限制心脏成像，即在任何心率和心律条件下，一次对比剂注射、一个心动周期内就可获得心脏冠脉解剖信息、斑块成分信息、心功能信息。
2
胸痛三联征CTA一站式检查
3
肺小结节分析
超高端CT具备强大的肺结节分析功能，能够拍摄超高分辨率的肺部图像，捕捉微小结节。对于有吸烟史或家族肺癌病史的高危人群，可快速准确地检测到肺部小结节，并结合AI技术，形成多平面立体影像分析，能快速自动分析结节大小和形态，帮助医生初步判断结节的性质，及早进行干预。
4
低剂量扫描技术
低剂量扫描技术可在保证图像质量的前提下，显著降低辐射量。对于健康的体检患者，低辐射、高精度的全身扫描可以提供全面的健康评估；对于需要定期检查的患者，如肺部筛查或全身体检等，超高端CT可确保安全的同时提供高质量成像，减轻患者负担。
5
痛风成分分析
超高端双能CT痛风分析模式，可实现快速多关节成像，具有无创、定量、可重复性高的特点，同时拥有很高的灵敏度，根据化合物在低kV（如80kV）和高kV（如140kV）X线束上的衰减差别来分离物质的化学成分，通过应用这两种不同的能量水平，三种材料（即尿酸、钙和软组织）在X射线束的不同吸收水平彼此精确区分，从而检出体内尿酸盐结晶。这一分析模式为痛风石的诊断提供了可靠方法，在临床快速诊断中起到十分重要的作用。
6
肿瘤同源性分析
双能CT在肿瘤分析中，可直观分析肿瘤的同源性。利用直方图和散点图反映物质和组织结构的特性，可进行物质区分；能谱曲线能对肿瘤的来源、良恶性进行鉴别，对恶性肿瘤进行分级。通过强大的后处理软件功能，如多平面重组（MPR）、曲面重组（CPR）、最大密度投影（MIP）等，可清晰显示肿瘤位置及其与周围组织的毗邻关系，观察病灶是由哪一支血管供血，术区血管走行，是否存在血管变异、压迫及包绕受侵等，对顺利开展手术具有重要的指导作用。
7
CT骨三维重建检查
通过矢状、冠状面甚至任意斜面或曲面的重建，能清晰显示肋骨、鼻骨及其他骨关节骨折情况，清楚显示骨关节病损部位，以及解剖结构复杂或重叠的多种不规则骨折和隐性骨折，并清楚展示骨折线的走向。脊柱损伤可观察到骨片在椎管内的位置和椎管狭窄程度，从而直观地看到病变解剖层次，同时能显示周围软组织及关节腔内的情况，对于骨科医生拟定治疗计划有重要指导作用。
二、磁共振开展的特色检查项目
1
中枢神经系统功能成像
3.0T磁共振不仅能进行常规平扫与增强扫描检查，还开发了多种功能成像技术，发现其他检查方法易漏诊的微小病变，协助医生进行中枢神经系统疾病的诊断及鉴别诊断。其中，弥散加权成像（DWI）可发现超急性期（30分钟-6小时）脑梗死，有利于其早期治疗；磁敏感加权成像（SWI）可准确诊断脑内小静脉异常及微小出血；磁共振波谱（MRS）可测得活体组织代谢物的化学成分和含量，能从分子水平的层面对疾病进行诊断和鉴别诊断。
2
乳腺磁共振成像
“早发现、早诊断”是提高乳腺癌患者生存率的关键因素，乳腺磁共振检查新技术为乳腺疾病的早期诊断和手术治疗提供了可靠信息。相较于乳腺彩超和钼靶检查，乳腺磁共振检查不仅具有更高敏感性和特异性，还拥有无创伤、无辐射等优势，能够更早地识别微小病变，为乳腺疾病的早期诊断和早期治疗提供了有力支持。MRI检查的适应症广泛，包括乳腺肿块的良恶性鉴别、乳腺癌保乳手术前的评估、新辅助化疗效果的监测等。
3
前列腺磁共振检查
前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一。MRI动态增强扫描、DWI、MRS等检查，可提高对前列腺癌小病变的检出率，对前列腺癌与良性前列腺增生作出明确鉴别诊断，能够更精准地显示前列腺内部结构和周围组织的关系，是临床诊断分期与制定治疗方案时不可或缺的影像检查方式。
4
磁共振水成像（胰胆管成像MRCP和尿路成像MRU）
磁共振水成像可以通过不使用对比剂方式，无损伤地显示胆道和泌尿系统的解剖结构及病变特点，从而获得类似内窥镜逆行胰胆管造影和经皮肝穿胆道造影的胰胆管图像，可取代大部分有创的ERCP、PTC等检查，优势显著。在显示胆管阻塞形态、狭窄部位及程度上，可实现旋转，以便从不同角度、不同方位进行观察，消除周围结构对胆管的重叠影响。
5
磁共振血管成像(MRA、MRV)
MRA可评估动脉病变，准确诊断动脉瘤、动脉夹层、下肢动脉闭塞症、肺动脉栓塞。与CTA、DSA比较，其优点是无需注射造影剂或选择使用低剂量造影剂，具有无创性、安全性、无痛苦、无辐射性损害等优点，显著降低造影剂反应及并发症数量。
6
骨肌系统磁共振成像
3.0T MRI是关节及其韧带、半月板、软骨，骨髓、神经丛及肌肉软组织疾病最佳或首选的检查方法；类PET技术有利于全身转移灶的准确检出，可有效监测放化疗对恶性肿瘤的疗效；脊柱全景成像对于全面诊断脊椎和脊髓疾病具有重要作用。
医疗设备的创新，推动医学发展不断进步。在高科技设备的帮助下，医疗诊断的效率和准确性得到显著提升，使许多以往难以攻克的疾病有了被治愈的希望。龙中医一院CT磁共振科将以严谨的工作作风、饱满的热情，为广大患者提供更精准高效的医疗服务，全方位守护患者的健康。
来源：健康与知识
