摘要：近期，国家卫生健康委、人力资源社会保障部、国家疾控局、全国总工会联合发布了新修订的《职业病分类和目录》，此目录将于2025年8月1日起实施。

近期，国家卫生健康委、人力资源社会保障部、国家疾控局、全国总工会联合发布了新修订的《职业病分类和目录》，此目录将于2025年8月1日起实施。

其中， 职业性创伤后应激障碍（post-traumatic stress disorder，PTSD），被列入职业病范畴。

这是法定职业病中首次纳入心理疾患

什么是“职业性创伤后应激障碍”？

参与突发事件处置工作后发生的延迟或长期应激反应，引起临床上明显的痛苦，或导致社交、职业或其他重要功能方面的受损。

与其他的情绪或心理疾病相比，PTSD的特殊性在于它与特定的创伤事件密切相关，并会在个体的情绪、认知、行为及生理上产生长期且深远的影响。

如果能得到及时、有效的治疗，约有1/3的患者能恢复良好，部分患者有一定程度的恢复，有约1/3的患者转为慢性病程而终生不愈。

职业人群画像

新调整的《职业病分类和目录》对“职业性创伤后应激障碍”有明确的人群限制，那就是“仅限于参与突发事件处置的人民警察、医疗卫生人员、消防救援等应急救援人员”。

▶ 医疗卫生人员：高频接触生死创伤场景，PTSD患病风险为普通人群2倍。

▶ 人民警察：处置恶性案件后出现持续噩梦者达61%。

▶ 消防救援等应急救援人员：每次火场救援平均接触3个创伤性场景。

创伤后应激障碍的症状

1.创伤性再体验

患者的思维、记忆或梦中反复、不自主地闯入与创伤有关的情境或内容，也可表现为超出正常的触景生情，或在接触创伤性事件相关的情景、线索时，诱发强烈的心理痛苦和生理反应。

2.回避

在创伤事件后患者对创伤相关的刺激存在持续的回避。回避对象包括具体的场景与情境，有关的想法、感受及话题。

3.警觉性增高

患者可能花很多的时间和精力去寻找环境中的危险性信息。同时，患者的睡眠会受到影响，易怒、难以集中注意力、容易受到惊吓和感到恐惧，就像创伤性事件会随时再次发生一样。惊恐发作和过度换气（即以非常快的速度呼吸）也可能发生。

三级预防

一级预防：

在设计和布置工作场所时，根据可能发生的突发事件配备相应的安全设施，制定心理危机干预方案；

面向所有参与突发事件处置的相关人员，开展心理健康教育，对应激相关障碍专业知识进行培训；

开展针对性演练，提高参与救援人员对突发事件及应激相关障碍的认识和处理能力。

二级预防：

突发事件后，根据突发事件的类型，为参与处置的相关人员提供针对性心理援助，对可能出现症状的个体进行随访。

三级预防：

根据病情，为患者制定个体化的治疗和康复方案。

PTSD虽难“彻底消失”，但通过治疗，患者可以学会与创伤共存，重拾生活掌控感。

如果您或身边的人正在经历类似困扰，应及时前往精神卫生中心或综合医院精神科就诊，寻求专业精神科医生的帮助，或拨打全国统一心理援助热线电话号码：12356。

来源：江南水乡生活见闻