摘要：沙库巴曲缬沙坦，一种用于治疗慢性心力衰竭的复方制剂，其疗效已被多项大型临床试验证实，尤其在降低住院率和改善生活质量方面表现突出。可是，你是否注意过，这种药片竟然有白色、黄色和粉色三种颜色？

沙库巴曲缬沙坦，一种用于治疗慢性心力衰竭的复方制剂，其疗效已被多项大型临床试验证实，尤其在降低住院率和改善生活质量方面表现突出。可是，你是否注意过，这种药片竟然有白色、黄色和粉色三种颜色？

难道颜色不同，药效也会不同？或者只是厂家“好看”而已？这些问题，很多患者都曾疑惑不已。那它们之间到底有何区别？我们今天就来揭开这个看似简单却关乎用药安全的“颜色密码”。

首先需要明确一点：沙库巴曲缬沙坦钠片是由诺华公司推出的一种固定剂量复方制剂，商品名为“恩卓瑞”（Entresto），由沙库巴曲和缬沙坦两种成分组成。三种颜色的药片，其实代表了不同剂量规格，而非成分不同。

白色为50mg（沙库巴曲24mg + 缬沙坦26mg）、黄色为100mg（沙库巴曲49mg + 缬沙坦51mg）、粉色为200mg（沙库巴曲97mg + 缬沙坦103mg）。这个组合是经过精确设计的，绝非随意拼凑。

颜色之所以重要，是因为剂量的不同直接关系到治疗效果与安全性。在临床实际中，我们常常遇到患者因为看不清说明书，或自行“掰药”，错把粉色当成黄色，导致剂量加倍，引发头晕、低血压等不良反应。

也有人以为颜色深的药效果更强，擅自更换药片颜色，结果反而病情反复。这些看似小小的“用药自由”，背后却隐藏着严重的健康风险。

就像不同型号的鞋子，虽然外观类似，但穿着效果天差地别。同样，不同剂量的沙库巴曲缬沙坦也必须“量身定制”。

医生在开具处方时，通常会根据患者的心功能状况、血压水平、肾功能等综合因素，从低剂量起步，逐步调整。

比如，一些起始血压偏低的患者，往往从白色50mg每天两次开始，稳定后再逐步增加到黄色100mg甚至粉色200mg。这个过程通常需要数周甚至数月，绝不能一蹴而就。

在我的工作中，曾遇到一位老年患者，他在药房取药时没注意颜色差异，把医生开的黄色100mg误换成粉色200mg。

结果服药后连续两天头晕乏力，还以为是“药不对症”，差点放弃治疗。实际上，仅仅是剂量翻倍导致低血压。药品颜色虽小，关乎安全之大，这绝不是危言耸听。

说到这里，很多人可能会问：那为什么不统一药片颜色，直接标明剂量呢？这其实涉及药品识别标准化的问题。

颜色区别是一种国际通用的直观识别方式，尤其对于老年患者、视力不佳人群来说，颜色比数字更容易辨认。此外，不同颜色还能减少药剂师配药错误。可以说，颜色不仅是“外衣”，更是一种“安全提醒”。

当然，仅靠颜色识别远远不够。患者和家属应养成良好的用药习惯，比如每次服药前认真核对药品名称、剂量、说明书，定期复查血压、肾功能、电解质，避免与其他降压药重复使用，特别是不能与含有阿利司他（减肥药）或含钾的保钾利尿剂同时服用，以免引发高钾血症。

沙库巴曲缬沙坦也禁止与ACEI类药物联用，因为会大幅增加血管性水肿的风险，特别是亚洲人群更为敏感。

另一个常见误区是，患者在症状缓解后擅自停药或减药。要知道，心力衰竭是一种慢性进行性疾病，沙库巴曲缬沙坦的作用是延缓病程，而非“治愈”。

一旦自行停药，不但之前的治疗功亏一篑，还很可能引发急性发作，甚至危及生命。正所谓“慢病需慢治”，长期规律用药才是治本之道。

作为一名长期在医院药房工作的药师，我深知病人对药品的焦虑和不解。很多人并非不关心健康，而是对药物知识了解太少，容易听信非专业建议。

这也正是我们科普工作的重要意义。用药安全，从认识每一片药开始。别小看那一抹颜色，它背后藏着科学与严谨，也承载着医生的用心与患者的希望。

那么，面对白、黄、粉三色药片，你还敢“凭感觉吃药”吗？你是否曾因为药片颜色搞混剂量？未来的你，会不会也成为“颜色识药”的一员？欢迎留言讨论，让更多人了解这份“小颜色，大智慧”的用药知识。

参考文献：
［1］张洁,王成,刘志强.沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的研究进展[J].中国实用内科杂志,2024,44(3):210-214.
［2］国家药品监督管理局.恩卓瑞说明书[EB/OL].（2023-06-01）[2025-05-08].
［3］中华医学会心血管病学分会.《慢性心力衰竭诊断与治疗指南（2021年修订版）》[J].中华心血管病杂志,2021,49(10):810-827.

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来源：老迪文化街