摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，意在科普健康知识请知悉。
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感冒、咳嗽、发烧、嗓子疼……这些症状是不是很熟悉？
很多人一出现这些问题，就想着去药店买点抗生素吃，尤其是“沙星”类的药物，比如左氧氟沙星、诺氟沙星、环丙沙星等。
可是你知道吗？并不是所有的“沙星”药都适合治疗呼吸道感染，选错了病治不好，还可能对身体造成伤害。
今天，我们就来聊聊，为什么治疗呼吸道感染，应该选“呼吸喹诺酮”类的药物，而不是随便用“沙星”类抗生素。
很多人以为“沙星”类药物都是抗生素，治各种感染都可以。
但“沙星”类药物属于喹诺酮类抗菌药，它们的作用范围各不相同。
有的专门对付肠道感染，比如诺氟沙星，它主要杀灭肠道里的细菌，对肺部的病菌作用不大；有的适合泌尿系统感染，比如环丙沙星，它对膀胱炎、尿路感染效果好，但治疗肺炎却不太行。
治疗呼吸道感染应该用哪种“沙星”呢？答案是“呼吸喹诺酮”，也就是莫西沙星、左氧氟沙星、吉米沙星等。
这些药物能杀死引起肺炎、支气管炎等呼吸道感染的常见细菌，比如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。
如果用错了药，比如呼吸道感染却吃了诺氟沙星，不起作用，反而可能延误病情，让细菌有机会繁殖，最终导致病情加重。
要理解这个问题，先要知道，不同的抗菌药，对不同部位的感染有不同的效果。这是因为药物进入人体后，会有不同的分布特点。
呼吸喹诺酮类药物，能够很好地进入肺部和支气管，在这些地方达到较高的浓度，直接攻击导致呼吸道感染的细菌。
而像诺氟沙星，它的主要作用部位是肠道，就算吃下去，进入血液后也很难在肺部达到有效浓度，治疗呼吸道感染的效果自然就不好。
呼吸喹诺酮对肺炎链球菌的杀菌能力更强。
肺炎链球菌是引起社区获得性肺炎（就是普通人群中常见的肺炎）的主要“罪犯”，而普通的喹诺酮类药物对它的作用较弱，可能导致细菌产生耐药性，最后变得更难治疗。
有些人觉得“沙星”类药物效果好，所以一感冒就吃，甚至自己到药店随便买来吃。
这样做非常危险！长期滥用这些药物，可能会带来以下几种问题：
第一，细菌耐药
如果经常乱吃抗生素，细菌可能会产生耐药性。
简单来说，就是这些细菌“学聪明”了，能抵抗药物的杀伤力，下次再感染时，普通抗生素就可能无效，必须用更强的药，甚至可能无药可治。
第二，损伤肝肾
“沙星”类药物需要通过肝脏和肾脏代谢，如果长期吃或者剂量不对，可能会增加肝肾的负担，导致肝功能异常或肾损伤，特别是本身肝肾功能就不太好的人，更要谨慎使用。
第三，影响神经系统
有些人吃了喹诺酮类药物后，会出现头晕、失眠、焦虑等神经系统反应，严重的甚至会出现幻觉、癫痫等症状，特别是老年人和精神状态本来就不稳定的人，更容易受到影响。
第一，必须在医生指导下使用
抗生素不是感冒药，不是所有的咳嗽、发烧都需要用抗生素。如果是病毒感染，比如普通感冒、流感，用抗生素是没用的，只能靠身体的免疫系统去对抗。
只有当医生判断是细菌感染，才会考虑使用抗生素。
第二，按剂量服用，不能随便停药
很多人吃抗生素，症状稍微好转就停药，这是错误的。抗生素必须按足够的疗程服用，否则细菌可能没有完全被杀死，反而会变得更耐药。
医生开的剂量和天数，必须严格遵守，不能自行减少或停药。
第三，注意可能的不良反应
“呼吸喹诺酮”类药物可能会影响胃肠道、神经系统、肌腱等。
一些人服用后会出现恶心、腹泻、头晕、肌腱炎等不适，特别是老年人和患有心脏病的人，更要警惕这些副作用。
如果服药后出现严重不适，应该尽快联系医生，不能硬扛。
孕妇和儿童一般不建议使用喹诺酮类药物，因为它可能影响骨骼发育，导致软骨损伤。
老年人如果有心脏病、糖尿病、癫痫等基础疾病，也要谨慎使用，因为可能加重病情。
保持手卫生很重要。
很多呼吸道感染是通过手接触传播的，比如摸了带有病菌的门把手、手机、餐具后，再摸口鼻，就可能把细菌带入呼吸道。
勤洗手、避免用手揉眼睛、抠鼻子，可以减少感染风险。
增强免疫力也很关键。
多吃富含维生素C的水果，比如橙子、柠檬、猕猴桃，能帮助提高免疫力。
注意休息，别熬夜，因为睡眠不足会降低身体的抵抗力。
避免在密闭的空间长时间待着。
在空气不流通的地方，比如人多的公交车、商场、KTV，容易吸入带有病菌的空气，增加感染风险。
尽量保持房间通风，减少在人多、空气不流通的地方长时间停留。
呼吸道感染并不是所有抗生素都能治好的，必须选对药，才能真正有效。
如果医生开了抗生素，一定要按医嘱服用，不能擅自换药、减量或停药。
而最好的办法，是在日常生活中做好预防，减少感染的机会，这样才能真正远离疾病的困扰。
以上内容仅供参考，如有身体不适，请咨询专业医生；喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。
参考文献：
《实用抗菌药物学》，人民卫生出版社
《呼吸疾病学》，中华医学会呼吸病学分会
国家药品监督管理局官网：喹诺酮类抗菌药物说明书
中国疾病预防控制中心：呼吸道感染预防指南
来源：药师健康说
