摘要：五一假期刚过，长沙市第三医院（湖南大学附属长沙医院）皮肤科门诊就接诊了一位特殊患者。李先生右侧腰部长了一个黑色的疹子，起初以为是疣，经过皮肤科主治医师王珺仔细询问病史及详细的体格检查后，竟发现是蜱虫咬伤。

五一假期刚过，长沙市第三医院（湖南大学附属长沙医院）皮肤科门诊就接诊了一位特殊患者。李先生右侧腰部长了一个黑色的疹子，起初以为是疣，经过皮肤科主治医师王珺仔细询问病史及详细的体格检查后，竟发现是蜱虫咬伤。

今年五一假期，李先生回老家探亲时看到朋友圈有人晒树莓照片，想起老家山上也有不少树莓，一时兴起便去采摘。不料当晚就感觉右侧腰部发痒，触摸发现有个硬块。由于曾有皮肤疣病史，他误以为是旧疾复发，打算返长沙后再做激光治疗。

“原来这根本不是疣，是蜱虫叮咬！幸好及时就医。”听到医生诊断，李先生惊出一身冷汗。在皮肤科治疗室，王珺先用酒精湿敷患处20分钟，但蜱虫仍未脱落，最终通过激光治疗才完整取出虫体。目前李先生已无大碍。

蜱虫危害不可小觑，及时处理是关键。针对蜱虫咬伤的相关问题，皮肤科副主任医师张碧红作出解答。

据介绍，蜱虫是一种寄生虫，外观褐色，一般在春夏季节比较活跃，5-8月是其繁衍期，多见于草丛、森林等。

蜱虫在叮咬时，会将螯肢、口下板同时刺入皮肤，造成局部充血、水肿、急性炎症反应，还可引起继发性感染，出现全身症状，如“蜱咬热”，即被蜱虫叮咬吸血1-2天后，患者出现畏寒发热、头痛、腹痛、恶心、呕吐等症状，甚至出现更为严重的并发症——“蜱麻痹”，因蜱虫唾液的毒素注入人体引起“蜱瘫痪症”，最后出现呼吸衰竭甚至死亡。另外，蜱咬伤还可传播森林脑炎、Q热、出血热等传染性疾病。

蜱虫叮咬后切忌强行拔除，也不能用手捏碎，因为这样会拽伤皮肤，或导致口器残留；蜱虫吸血的口器长着倒刺，强行拔除正在吸血的蜱，会刺激蜱分泌更多携带病原体的唾液，增加感染的可能。

发现蜱虫叮咬，应在其头部滴加煤油、松节油、酒精等，使其放松后再拔除；伤口应立即消毒，若口器断入皮内，则需手术除去。一旦发现被蜱虫叮咬需立即就医，叮咬后24小时内及时治疗可极大降低感染蜱传播疾病的几率。

日常生活中如何预防蜱虫叮咬？

穿着防护：进入森林、草原应戴帽子、穿长袖长裤，衣裤的颜色最好以浅色为宜，扎紧袖子和裤脚，确保皮肤不外露。

喷涂驱虫剂：可以在身上涂抹一些防蜱虫的药物，或喷在衣服上。

及时检查：每次户外活动结束后仔细检查身体和衣物，洗澡时应特别注意自己的头皮、耳后、颈部、腋窝、腘部、手腕、腹股沟这些皮肤有褶皱的地方，是否有蜱在叮咬。

清洁环境：应尽量避免在蜱类主要栖息地如草地、树林等环境长时间坐卧。

随着气温升高，蜱虫进入活跃期。张碧红提醒，蜱携带的有害微生物大多是在蜱叮咬人身上超过24小时后传播给人的，如果在24小时内及时去除身上的蜱，可以极大的降低感染蜱传病的机会。

在郊游、露营等户外活动后，如出现不明红斑或虫体附着，应高度警惕蜱虫咬伤，尽快就医规范处置。

潇湘晨报记者梅玫 通讯员陈美琳 王珺

来源：潇湘晨报