摘要：最近，复旦大学附属华山医院耿道颖教授在 "PLOS One" 期刊上发表了一项重磅研究，结果令人震惊：中国的阿尔茨海默病和其他痴呆症（ADD）的发病率在近 30 年里飙升了 300% ，已然成为世界上 ADD 疾病负担最重的国家之一！要知道，ADD 可是慢性、

惊爆！中国痴呆现状

最近，复旦大学附属华山医院耿道颖教授在 "PLOS One" 期刊上发表了一项重磅研究，结果令人震惊：中国的阿尔茨海默病和其他痴呆症（ADD）的发病率在近 30 年里飙升了 300% ，已然成为世界上 ADD 疾病负担最重的国家之一！要知道，ADD 可是慢性、进行性的中枢神经系统疾病，是全球第五大死亡原因，目前还没有特效防治措施 。预计到 2050 年，全球将有 1.52 亿人受其影响，而在中国，2019 年就已有超过 1300 万 ADD 患者，预计到 2050 年这个数字将达到惊人的 1.15 亿 ！

这项研究的 “含金量” 可不一般。它由复旦大学附属华山医院耿道颖教授主导，于 2025 年 5 月 7 日在权威期刊 "PLOS One" 上发表 ，题为 "A systematic analysis for disease burden，risk factors，and trend projection of Alzheimer’s disease and other dementias in China and globally" ，研究的可靠性和权威性那是相当有保障。

（一）研究概况速览

该研究由复旦大学附属华山医院耿道颖教授团队开展，于 2025 年 5 月 7 日发表在 “PLOS One” 期刊上。研究基于全球疾病负担（GBD）2021 数据，全面分析了 40 岁及以上人群的 ADD 疾病负担和风险因素，为我们深入了解 ADD 提供了关键依据。

（二）疾病负担真相

中国已然成为世界上 ADD 疾病负担最重的国家之一，这可不是危言耸听。从 1990 - 2021 年，中国的 ADD 疾病负担增长了足足 3 倍 ，而全球疾病负担仅增长了 1 倍 。如此鲜明的对比，足以凸显中国 ADD 问题的严峻性，也给我们敲响了警钟。

（三）性别年龄差异

在性别和年龄方面，ADD 的发病情况也有明显特征。无论在中国还是全球，女性的 ADD 发病率和患病率均高于男性 。在 80 - 84 岁的人群中，ADD 最为常见，而在 65 岁之前，ADD 的发病率和患病率相对稳定，65 岁之后则随着年龄的增长而显著增加 。

（四）风险因素解析

研究明确指出，吸烟、高血糖和高 BMI 是 ADD 的三大主要风险因素 。其中，高血糖的影响尤为突出，占据主导地位。高血糖会引发胰岛素抵抗，使脑内胰岛素降解酶活性受抑制，导致 β - 淀粉样蛋白在大脑中积累，这可是阿尔茨海默病的典型特征 。而且，β - 淀粉样蛋白沉积还会加重脑内胰岛素缺乏与抵抗，形成恶性循环 。长期慢性高血糖还会影响神经突触形成，增强氧化应激反应，对脑细胞造成损伤；激活 TLR4 信号通路，促进炎症因子释放，产生炎症反应，持续的炎症反应会促进神经炎症发展，造成周围神经元损伤；导致血管内皮细胞受损，血管狭窄和硬化，减少脑部血流量，影响神经元正常功能 。

（五）未来趋势预测

未来 15 年，中国及全球 ADD 的发展趋势不容乐观。全球女性的死亡率将保持稳定，中国男性的死亡率有下降趋势，而全球男性的死亡率则在缓慢上升 。但更令人担忧的是，中国男性和女性的发病率都将显著上升，尤其是女性 。这意味着，未来 ADD 将给中国社会带来更大的挑战。

生活中如何预防

面对如此严峻的形势，我们必须行动起来，积极预防。以下这些预防建议，大家一定要牢记：

生活习惯：吸烟可是 ADD 的主要风险因素之一，戒烟势在必行！吸烟会引发氧化应激反应，导致脑损伤，对大脑健康危害极大 。同时，也要避免过量饮酒，酒精会干扰胃肠道对营养物质的吸收，增加痴呆发生几率 。规律作息同样重要，每天保证 7 - 8 小时的高质量睡眠，良好的睡眠过程中，大脑可以有效地清除脑内的老年斑，保持大脑的健康 。

控制 BMI：将体重指数（BMI）控制在 18.5 - 23.9 之间 。多项研究证实，高血压、糖尿病等慢性疾病也是痴呆的风险因素，而控制体重能在一定程度上降低这些慢性疾病的发生风险，从而预防痴呆 。大家可以通过合理饮食和适度运动来维持健康体重，千万别让超重成为健康的 “绊脚石”。

合理饮食：坚持地中海饮食，多吃新鲜水果蔬菜、干果、鱼肉、蛋奶、橄榄油、茶等 。深绿色蔬菜富含叶酸、维生素和抗氧化物质，能降低认知功能退化的风险，像芹菜、西兰花等都是不错的选择；红肉和动物肝脏富含铁、锌、胆碱、叶酸等有益大脑的营养素，建议每天摄入红肉 100 克左右 ；每周吃一次深海鱼，深海鱼及鱼油中富含欧米伽 3 脂肪酸，老年痴呆症患者服用该补充剂，有助于减缓认知功能衰退 ；常吃坚果和杂粮，能为人体补充欧米伽 3 脂肪酸，而且富含硒和维生素 E，可促进大脑健康 ；每天喝点茶，茶叶中的茶黄素、儿茶素、茶碱等物质具有保护大脑血管和神经的作用 。同时，要少吃红肉、黄油、奶酪、油炸食品、快餐等，减少饱和脂肪和反式脂肪摄入 。

适度运动：每周至少进行 150 分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑自行车等 ，也可以选择打太极拳、跳广场舞等低强度有氧运动 。运动能促进血液循环，提高大脑的代谢及功能，还能刺激神经元的生长和分支，增强神经元之间的连接 。大家不妨约上三五好友，一起运动起来，让大脑也 “动” 起来。

定期体检：尤其是有高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病家族史的人群，更要定期检查身体，监测血压、血糖、血脂等指标 。早发现、早治疗，把疾病扼杀在 “摇篮” 里。

控制血糖：高血糖作为 ADD 的首要风险因素，控制血糖刻不容缓 。如果已经患有糖尿病，要严格按照医嘱治疗，使血糖达标，并密切关注认知能力变化 。在日常生活中，要限制精制碳水化合物的摄入，特别是要注意限制含有添加糖的食品 。美国心脏协会建议，女性每天从糖类中摄入的热量不超过 100 卡路里，即摄入糖不超过 6 茶匙；男性不超过 150 卡路里，即不超过 9 茶匙 。

结尾呼吁行动

复旦大学这项研究给我们敲响了警钟，中国痴呆发病率飙升、疾病负担加重，未来形势更是严峻 。痴呆问题已然成为全社会必须正视的重大挑战，它不仅关乎个人健康，更关系到家庭幸福和社会发展。

我们每个人都应当行动起来，关注痴呆问题，养成健康的生活方式，重视健康管理 。希望大家能将这些知识分享给身边的人，让更多人了解痴呆、预防痴呆 。让我们携手共进，为自己和家人的健康筑起一道坚固的防线，共同守护大脑健康，远离痴呆威胁！

来源：SCI医学科研一点号