摘要:医院高度重视,迅速为患儿安排了磁共振检查,并启动了多学科会诊流程。检查结果显示,患儿右侧颞叶存在占位性病变,直径约两厘米,且病变位置位于脑外侧裂深部颞叶杏仁核,周围分布着众多重要组织,手术难度与风险极高。
两岁患儿突发癫痫,一天抽搐多达十余次。父母心急如焚,来到大医一院金普院区神经外科寻求帮助。
医院高度重视,迅速为患儿安排了磁共振检查,并启动了多学科会诊流程。检查结果显示,患儿右侧颞叶存在占位性病变,直径约两厘米,且病变位置位于脑外侧裂深部颞叶杏仁核,周围分布着众多重要组织,手术难度与风险极高。
大医一院金普院区多学科紧密协作,依托新大楼先进的数字化手术设备,合力为两岁患儿精准实施颞叶病损切除术。该患儿是金普院区开展低龄幼儿脑科手术中年龄最小的一位,标志着金普院区在医疗技术与服务质量方面再创佳绩。
金普院区神经外科位振清教授介绍,患儿入院前的十天,频繁出现癫痫发作,且症状逐渐加重。脑电图显示右颞叶棘慢波,确认了致痫灶。根据影像学检查结果,医生初步诊断脑部占位为胚胎发育不良性神经上皮瘤。
由于孩子特别小,神经外科团队在手术前做了周密细致的准备,既要对病变位置进行精准定位微创切除,还要避免损伤到周围的重要组织,对手术过程中的每个环节都做了风险预判。
金普院区麻醉团队面对患儿年龄小、体重只有15公斤、病情复杂的挑战,精心制定了个性化麻醉方案。在术前访视时,团队详细评估患儿生理状态,耐心与患儿家属沟通,缓解其焦虑情绪。手术当日,采用陪伴诱导方案,由母亲怀抱患儿完成术前基础麻醉,有效缓解了患儿的分离焦虑,使其能平静地进入手术室,在保障患儿安全的前提下,最大程度避免患儿的心理创伤。
此次手术集结了神经外科、儿科、神经内科、麻醉科、放射科及重症医学科等多学科的精英团队。金普院区新大楼手术室自2024年11月启用后,引进了荧光显微镜、术中磁共振等先进设备,为手术的精准实施提供了有力保障。神经外科团队借助数字化三维重建技术,直观地显示出患儿脑部血管与神经的走行情况,术中通过神经导航系统实时更新手术路径,精准定位病灶,显著提升了手术的安全性与效率,成功实现了对颞叶病灶的微创切除。
大医一院麻醉三科(金普院区)临时负责人苗壮介绍,小儿由于器官发育不成熟、心肺功能储备低、肝肾功能较弱、体温调节能力差等,麻醉风险相对较高。麻醉团队在整个手术过程中实施精准麻醉操作和全方位生命体征监测为患儿筑牢安全防线。鉴于患儿血容量预计仅1000毫升左右,且开颅手术存在潜在出血风险,极易引发低血容量性休克及重要器官低灌注风险。麻醉科医生在全身麻醉诱导后,运用超声可视化技术实时引导,一次性成功建立股静脉中心静脉通路,确保术中精准补液、输血及药物输注。同时,对患儿实施心电、血氧、呼吸、循环、体温等监护,全方位守护患儿的生命安全。
护理团队凭借专业及精细化的管理,保证了手术和麻醉的平稳运行。术后,患儿被转入神经外科监护室(NICU),通过中心程控化监测系统实现了全时段生命数据管理。目前,患儿状态良好,正在逐步恢复中。
作为金普新区重要的民生建设工程,大医一院金普院区的发展备受关注。自2024年7月1日,金普院区新大楼手术室和病房启用以来,院区已成功完成手术室内手术7000余例,涵盖了普外科、血管外科、骨外科、神经外科、胸外科、泌尿外科、妇科、耳鼻喉科、眼科、介入科、心内科、儿科、消化内科、呼吸科等多个科室。这座单体拥有2000张床位的金普新区唯一的大型三甲医院,实现了金普院区接诊能力和医疗服务质量的全面提升。
在“一体化管理、同质化发展、特色化提升”的发展理念指引下,金普院区的医疗实力已与长春路等院区比肩。大医一院13个“国家级”医疗团队、大连市医学重点专科“登峰计划”学科纷纷进驻金普院区。在同质化管理理念的指导下,大医一院的专家大咖们跨院区、同质化出诊,极大地便利了金普新区及周边百姓的就医需求。如今,患者无需驱车赶往大连市内,在金普院区就能挂上那些在长春路院区、联合路院区“一号难求”的知名专家号,真正实现了在家门口享受同质化的高质量医疗服务。
金普院区新大楼门诊打破传统单一科室界限,创新性地打造了以疾病为中心、多学科整合的一站式医疗体系,开设了十余个诊疗中心。这一举措极大简化了患者的就诊流程,以往需要挂多个科室号才能解决的疾病,如今患者只需一次挂号,在一个诊疗中心内就能得到全面的诊疗服务,真正做到了方便、快捷、优质、高效。
设备先进、功能完善的现代化手术室,为金普院区开展各项手术提供了坚实保障。神经电生理监测、荧光显微镜、术中磁共振等先进设备,对标国内各大医院先进的神经医学中心。全新的复合手术室投入使用,极大地提升神经外科手术的能力,解决更多疑难危重患者的难题。
骨科的手术设备和条件也得到了全面提升,拥有4间专门的手术室,大空间和术中透视影像技术的应用大大提高了手术效率,缩短了手术时间,提高了手术疗效,助力患者早日康复。
25个手术间分为ABC三个区域,全部开放后,每天可开展百余台手术,有效缓解了患者手术等待时间长的问题,助力患者及时获得手术治疗。
自新大楼手术室投入使用后,金普院区临床服务能力大幅增长,手术室内麻醉量年手术量达1万余例,手术室外麻醉如介入诊疗、无痛胃肠镜、无痛膀胱镜、无痛气管镜、无痛人流等也大幅增长,每月达1000多人次、2000多例次。医疗服务量的显著提升不仅体现了医院医疗服务能力的增强,也反映了患者对医院医疗水平的高度认可与信赖。
未来,大医一院将以打造国标级现代化院区的实力与担当,为辖区内百姓的健康需求提供更加便捷、高效的医疗服务。
来源:大连医科大学附属一院