重磅系列报告 | 中国创新药，迈向高质量发展（二）

摘要：根据我国的历年统计年鉴数据，2021年，我国65岁及以上人口占比首次超过了14%，而在2023年65岁及以上人口达21676万人，这一比例达到了15.4%，这提示中度老龄化社会已悄然而至。随着人口老龄化的加剧，各种慢性病发病率快速增长，对疾病的诊断治疗需求急剧

【此文为报告第二部分，报告第一部分请查看链接：重磅系列报告 | 中国创新药，迈向高质量发展（一）】

二、我国创新药需求广阔

2.1我国老龄化加速，诊疗需求快速提升

根据我国的历年统计年鉴数据，2021年，我国65岁及以上人口占比首次超过了14%，而在2023年65岁及以上人口达21676万人，这一比例达到了15.4%，这提示中度老龄化社会已悄然而至。随着人口老龄化的加剧，各种慢性病发病率快速增长，对疾病的诊断治疗需求急剧提升。

图2- 1 中国人口老龄化趋势，2005-2023

数据来源：国家统计局《中国统计年鉴2024》，中康产业研究院

根据国际顶级医学期刊《柳叶刀》2017年对中国疾病谱变迁的权威论文，近30年，我国疾病谱发生了重大的变迁：心脑血管疾病、肿瘤、代谢疾病等发病率大幅提升。

中国心血管病患病率处于持续上升阶段。据卫生统计年鉴推算我国心血管病现患人数3.3亿，其中脑卒中1 300万、冠心病1139万、心衰890万、肺原性心脏病500万、房颤487万、风心病250万、先心病200万、外周动脉疾病4 530万和高血压2.45亿。

图2- 2 中国过去30年疾病图谱的变化

数据来源：Lancet. 2019 Sep 28；394(10204)：1145–1158、中康产业研究院

另外，根据2021年7月至2022年6月的“中国居民心脑血管事件监测”项目发现，我国18岁以上居民的心血管病粗发病率为600.9/10万，包括急性心梗、接受冠脉介入治疗和（或）搭桥手术治疗的心绞痛、脑卒中和心脏性猝死，年龄标化发病率为411.8/10万。急性心梗粗发病率为79.7/10万（年龄标化发病率为55.8/10万）。

图2- 3 2021年中国城乡居民主要疾病死因构成

数据来源：卫健委卫生统计年鉴、中康产业研究院

图2- 4 2000~2021年中国城乡居民心血管病死亡率变化趋势（1/10万）

近年来，全球恶性肿瘤多发。2022年中国肿瘤新发病例数前5位为肺癌106.06万、结直肠癌51.71万、甲状腺癌46.61万、肝癌36.77万、女性乳腺癌35.72万。2024年美国肿瘤新发病例数前5位为乳腺癌31.4万、前列腺癌29.9万、肺癌23.5万、结直肠癌15.3万、皮肤黑色素瘤10.1万。全球死亡率最高的为肺癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌、胃癌，这些肿瘤还有很多未满足的临床需求。

图2- 5 2022年中国恶性肿瘤发病率及顺位（/10万人）

数据来源：WHO、中康产业研究院

表2- 1 肿瘤未满足的临床需求举例

目前非传染性疾病的日益流行，已成为一个重大的全球公共卫生问题。据估计，非传染性疾病造成的过早死亡占很大比例，还造成了巨大的经济负担。这些重大负担部分是由于全球代谢性疾病的增加所致。代谢性疾病主要包括高血压（HTN）、2型糖尿病（T2DM）、高脂血症（HLD）、肥胖，以及非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）。它们中的多种疾病可能会同时发生，具有共同的危险因素，并与残疾、癌症和过早死亡风险增加有关。

图2- 6 全球代谢性疾病负担及变化趋势

数据来源：《Metabolism》Vol.160，2024：Global burden of metabolic diseases、中康产业研究院

2024年9月，Cell Metabolism期刊重磅发布《2000~2019年全球代谢病负担报告》，根据该报告数据，近20年内，2型糖尿病（T2DM）的患病率每年增长超过1.5%，高血压（HTN）的患病率每年增加0.2%，非酒精性脂肪肝（NAFLD）患病率每年增加0.83%。此外，肥胖和高脂血症（HLD）已在世界范围内造成巨大的健康负担。

目前约有100种不同的自身免疫疾病，包括银屑病（PS）、系统性红斑狼疮（SLE）、类风湿性关节炎（RA）、强直性脊柱炎（AS）、特应性皮炎（AD）等。自身免疫疾病几乎影响身体的任何部位，给患者带来严重的经济和社会负担，但大部分自身免疫疾病目前没有特效药，因此仍存在巨大的未满足临床需求。

表2- 2 自身免疫疾病未满足临床需求举例

数据来源：卫健委卫生统计年鉴、公开资料整理、中康产业研究院

图2- 7 2023年主要自免疾病患者人数（单位：万人）

中国医疗卫生总支出一直在稳步增长。从2015年到2023年，中国的医疗卫生总支出从40,974.6亿元增加到90,575.8亿元，复合年增长率达10.42%。未来，我国医疗卫生总支出仍将会继续保持增长，根据弗若斯特沙利文预测，2024年中国医疗卫生总支出将达到101,472.2亿元，到2030年，医疗卫生支出总支出预计将达到157,823.0亿元，2024年至2030年的复合年增长率预计为7.6%。

图2- 8 中国医疗卫生支出总额，2015-2023，单位：亿元