摘要：几年前，一条新闻在村口的广播里传得沸沸扬扬：一个三十出头的年轻人，夏天一热就头晕恶心，怕是中暑了，连喝了几瓶藿香正气水，结果没两天，脸发黄、眼睛发红，一查肝功能，竟然出了问题。这事儿一出，小卖部的藿香正气水销量都跟着跌了。
几年前，一条新闻在村口的广播里传得沸沸扬扬：一个三十出头的年轻人，夏天一热就头晕恶心，怕是中暑了，连喝了几瓶藿香正气水，结果没两天，脸发黄、眼睛发红，一查肝功能，竟然出了问题。这事儿一出，小卖部的藿香正气水销量都跟着跌了。
你可能会想，藿香正气水不是治中暑的“老法宝”吗？怎么还能伤肝？这药可是家家户户的“常备神药”，从爷爷那辈儿开始就有传说中的“万能效果”——中暑、感冒、吃坏肚子、恶心呕吐，一瓶见效。可你要真这么信它，夏天一热就往嘴里灌，那可真是“好心办坏事”。
藿香正气水，说白了是一味中成药，味儿冲得很，喝的时候嘴巴苦得像吃了十斤黄连。它主要由藿香、紫苏、白芷、厚朴、陈皮、茯苓、甘草等中药熬制而成，还加了酒精作为溶剂，主要用来祛湿解表、理气和中，常用来对付夏天的暑湿感冒、胃肠不适。听起来是个好东西，但你要是把它当“万能灵药”，不看体质、不看病因乱吃，轻则伤胃，重则真能伤肝。
这事儿要从头说起。夏天一热，很多人就习惯性地“照方抓药”，一有点头晕恶心就认定是中暑，立马跑去小卖铺买瓶藿香正气水。可真相是，中暑也分类型，有的热伤风，有的是暑湿滞留，有的根本就不是中暑而是其他病症，乱吃药只会越吃越乱套。
你以为自己只是“热着了”，其实肝已经在悄摸摸地“抗议”了。
有个三十几岁的打工小伙，工地上干活热得不行，天天一瓶藿香正气水当饮料灌，结果一个月后体检，肝功能数值飙升，医生说是药物性肝损伤。这不是个例，而是越来越常见的“误服型肝病”。
现在很多人一提肝损伤都觉得是喝酒喝出来的，或者是病毒感染，其实不少是“自己作的”。药物性肝损伤，在近些年国内医院的肝病门诊里，已经悄悄爬上了前几位。根据《中国药典》和《中成药临床用药指南》，藿香正气水含有酒精成分，对肝脏有一定刺激作用。尤其是长期、过量服用，或者本身肝功能不好的人，吃进去就像是往伤口撒盐。
很多人还不知道，藿香正气水是“含酒精”的药，一瓶里头的酒精含量有时候比一杯啤酒还高。你白天喝完去开车，交警一查，酒驾；你晚上喝多了还吃这个，肝脏简直“雪上加霜”；你本身肝不好再吃它，那是“火上浇油”。
而且它并不适合所有人。像是孕妇、儿童、肝病患者、酒精过敏的人，都是它的“禁区”。可现实里，这些人却往往是最容易中暑、最容易被“推荐”吃这药的。想想看，一个孕妇夏天头晕了，婆婆一看说：“喝瓶藿香正气水吧，老祖宗传下来的好东西”，这不是好心办坏事嘛。
再说个让人扎心的事儿：藿香正气水不是治感冒的“万金油”。很多人一感冒就喝它，鼻塞咳嗽、肚子不舒服都往里套。可中医讲究辨证论治，感冒还分风寒、风热、暑湿等类型。藿香正气水只适合“暑湿型”，也就是那种又闷又热、头重如裹、身上发黏、肚子不舒服的症状。其他类型感冒吃了，不但没效果，有时候还“添乱”。
说到这儿咱得给“肝”多说几句。肝脏这玩意儿，平时不吭声，一旦出事，那可真是“悄无声息地要命”。药物性肝损伤，初期症状非常模糊，可能只是乏力、食欲差、轻微恶心，很多人都以为是累了或者没睡好。等到黄疸、转氨酶升高才来医院，那时候已经是中度甚至重度肝损伤了。
肝损伤的原因多种多样，其中药物因素占了相当一部分。据《中华肝脏病杂志》统计，我国药物性肝损伤的发生率约为每年十万分之二十到三十，而中成药、中草药引起的比例超过百分之三十。你以为你在“调理身体”，其实是在“偷偷伤身”。
那咱老百姓咋办？总不能一热就忍着不吃药吧？当然不是。关键是你得看清楚自己到底是“暑”还是“病”。头晕可能是低血糖、也可能是脱水、还可能是睡眠不足；恶心可能是肠胃问题、也可能是感冒初起。别一股脑儿都归结到“中暑”，更别一看说明书就自作主张吃药。
还有个误区也得提一提，藿香正气水不是“预防神器”，不能提前吃。有些人出门前怕热中暑，提前灌一瓶藿香正气水，说是“护体”，你听听这像不像小时候妈给你戴红绳辟邪？中药讲究“对证下药”，你没病就吃药，是在给身体添负担。
日常生活里，咱们更应该靠好习惯来防暑防病：比如多喝水、注意休息、出门戴帽子、少吃寒凉刺激食物。真要觉得不舒服，去诊所让医生看看，不要随便拿药“自己治自己”。
咱们乡里有句老话：“药是毒三分，病是拖不得。”意思是说，吃药得慎重，不能瞎吃；身体不舒服也不能硬扛。可这两句话加一块儿听，最怕的就是“又怕吃药出事，又不愿意看医生”。这才是最坑人那种“拖拖拉拉”。
藿香正气水本身不是坏药，也不是“毒药”，它是在特定情况下的对症良方。中医讲“寒者热之，湿者燥之”，如果你是真正的暑湿感冒，吃这个确实能缓解症状。但如果不是对症，那就别拿它当“万用钥匙”。
就像咱村的老铁匠说的：“锤子好，不代表啥都能敲。”你拿个锤子去修钟表，不是修，是砸。同样的，药再好，不对症就成了毒。
话说回来，咱也不能因为有副作用就“妖魔化”藿香正气水。任何药都有风险，关键是用对地方、用对人。你要真体质适合，症状符合，用它来缓解暑湿，那是“对症下药”；但你要是当它是“消暑饮料”，那就是“自己坑自己”。
咱生活在农村也好，城市也罢，身体是自己的，不能啥都听风就是雨。多了解些常识，别让“经验主义”毁了健康。别老想着“老祖宗传下来的就万能”，老祖宗那时候没咱现在这空气污染、饮食油腻、工作压力大，身体底子不一样了，咱得跟着科学走。
所以说，藿香正气水不是“万能钥匙”，更不是夏天的“护身符”，它只是个中药制剂，得看场合、看体质、看症状才能用。要想过个安全的夏天，靠的不是一瓶药，而是对身体的细心照顾和对健康的认真态度。
咱们都说“身体是革命的本钱”，可如果这本钱都靠“老一套”维持，那就像拿旧拖拉机上高速公路，哪天出事都说不准。
参考文献：
1. 《中华肝脏病杂志》2021年版
2. 《中成药临床用药指南》人民卫生出版社
3. 《中国药典》2020年版
4. 国家药品监督管理局官网
5. 国家卫健委健康科普平台发布内容
来源：心内科孙博士