摘要：在人体消化系统中，胆囊和胆管组成的胆道系统至关重要。然而，胆石症这一常见消化系统疾病却可能悄然威胁着我们的健康。那么，究竟该如何守护我们的“胆”呢？让我们一同深入了解。

在人体消化系统中，胆囊和胆管组成的胆道系统至关重要。然而，胆石症这一常见消化系统疾病却可能悄然威胁着我们的健康。那么，究竟该如何守护我们的“胆”呢？让我们一同深入了解。

胆石症究竟是什么？

胆石症，简单来说，就是胆道系统（涵盖胆囊和胆管）内形成了结石。它的发病率不容小觑，尤其在中年人群、肥胖人群以及女性中更为高发。根据结石所在位置的不同，胆石症可分为以下几种类型：

胆囊结石：结石乖乖“安营扎寨”于胆囊内。

肝外胆管结石：结石“潜伏”在胆总管或肝总管处。

肝内胆管结石：结石则藏身于肝内的胆管之中。

胆石症是如何“诞生”的？

胆石症的形成并非一蹴而就，而是一个涉及多种因素的复杂过程，主要包括：

1. 胆固醇过饱和：当胆汁中胆固醇含量过高，超出了胆汁的溶解能力，胆固醇就会像调皮的小精灵一样析出结晶，久而久之便形成了结石。

2. 胆囊功能异常：胆囊的收缩和排空功能一旦受损，胆汁就会在胆囊内“赖着不走”，滞留时间过长，大大增加了结石形成的风险。

3. 胆汁成分改变：胆汁中胆汁酸、卵磷脂等成分的比例一旦失衡，就会影响胆固醇的正常溶解和排泄，为结石的形成埋下隐患。

4. 饮食因素：长期保持高脂肪、高胆固醇、低纤维的饮食习惯，很容易导致胆固醇代谢紊乱，进而增加胆结石的发病率。

5. 其他因素：

肥胖：肥胖人群胆汁中胆固醇含量较高，且胆囊收缩功能相对较差，就像给结石的形成提供了“温床”。

女性：女性体内雌激素水平较高，可能会对胆固醇代谢产生影响，增加患胆结石的几率。

年龄增长：随着年龄的增加，胆结石的发病率也会逐渐上升，仿佛岁月也在悄悄给我们的胆囊“添堵”。

妊娠：妊娠期间，胆汁成分和胆囊功能会发生改变，这使得结石更容易“趁虚而入”。

遗传因素：如果家族中有胆结石病史，那么你患胆结石的可能性也会相应增加，这就像是一种“家族遗传的考验”。

胆石症有哪些“蛛丝马迹”？

胆石症的症状因结石的位置、大小以及是否引发并发症而各不相同。常见的症状包括：

1. 无症状：大多数胆石症患者在早期可能毫无察觉，往往是在体检时才偶然发现。

2. 右上腹疼痛：当结石刺激胆囊或胆管时，右上腹可能会出现疼痛，这种疼痛还可能放射至右肩或背部，就像有一根无形的线在牵扯。

3. 胆绞痛：如果结石阻塞了胆囊管或胆管，就会引发剧烈的胆绞痛，疼痛呈阵发性加剧，常常伴有恶心、呕吐，让人痛苦不堪。

4. 消化不良：部分患者可能会出现食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等消化不良症状，影响正常的饮食和生活。

5. 黄疸：当结石阻塞胆管时，胆汁无法正常排出，导致血液中胆红素升高，皮肤和巩膜会出现黄染，就像给身体“染”上了一层黄色。

6. 发热和寒战：如果胆结石引起了胆道感染，患者可能会出现发热、寒战等全身感染症状，仿佛身体在与病菌进行一场激烈的“战斗”。此外，胆石症还可能引发一些严重的并发症，如急性胆囊炎、胆管炎、胆源性胰腺炎和胆囊癌等，千万不能掉以轻心。

胆石症常用检查方法

1. 超声检查：作为检查胆石症的首选方法，超声检查具有无创、准确、快捷等诸多优点。它可以清晰地显示胆囊和胆管内的结石，以及胆囊壁的厚度和胆管的扩张情况，就像给胆道系统做了一次“高清扫描”。

2. CT检查：对于超声检查不明确或怀疑有复杂情况的患者，CT检查可以提供更详细的影像信息，尤其是在对胆管结石的诊断方面具有较高的价值，仿佛是一位“精准的侦探”，帮助医生发现隐藏的“线索”。

3. MRI和MRCP（磁共振胰胆管造影）：对于胆管结石和胆道系统的复杂病变，MRI和MRCP能够提供更清晰的胆道系统图像，有助于明确诊断，就像为医生打开了一扇“清晰观察胆道系统的窗户”。

4. 其他检查：如口服或静脉胆囊造影、经内镜逆行胆胰管造影术（ERCP）等，也可用于胆结石的诊断，但使用相对较少，通常在特殊情况下才会派上用场。

如何预防胆石症？

虽然胆石症的形成受多种因素影响，但通过合理调整生活方式和饮食习惯，我们可以在一定程度上降低其发病率。以下是一些实用的预防建议：

1. 饮食调整：

规律饮食：一定要避免不吃早餐，因为早餐可以刺激胆囊收缩，促进胆汁排出，就像给胆囊“做了一次晨练”。

控制脂肪和胆固醇摄入：减少高脂肪、高胆固醇食物（如动物内脏、油炸食品等）的摄入，多吃蔬菜、水果和富含膳食纤维的食物，保持饮食的均衡和健康。

适量摄入优质蛋白质：如瘦肉、鱼类、豆类等，为身体提供必要的营养支持。

2. 保持健康体重：避免肥胖，将体重控制在正常范围内。同时，要避免快速减肥，因为快速减肥可能导致胆固醇代谢紊乱，增加胆结石的风险，就像给身体来了一场“不健康的突击训练”。

3. 适当运动：保持规律的体育锻炼，如散步、慢跑、游泳等，有助于促进新陈代谢，维持胆囊的正常功能，让身体充满活力。

4. 定期体检：尤其是有胆结石家族史、肥胖、女性或年龄较大的人群，应定期进行腹部超声检查，以便早期发现胆结石，及时采取措施，做到防患于未然。

夜间突发急性胆囊疼痛怎么办？

1. 调整睡姿：胆结石患者在睡眠中尽量向右侧卧，这样胆囊内的底部相对在下，颈部在上，胆囊内的结石不太容易滑出，从而减少胆绞痛发作的可能性，就像给胆囊“调整了一个舒适的姿势”。

2. 清淡饮食：为避免夜间发作胆绞痛，胆结石患者晚餐不要吃得太饱太油腻，应以清淡饮食为主，同时禁喝酒，减少对胆囊的刺激，让胆囊在夜间也能“好好休息”。

3. 热敷镇痛：夜间突发胆绞痛时，可以利用热水袋热敷，有一定的镇痛作用，但一定要注意不要烫伤皮肤，就像给胆囊来了一场“温暖的安抚”。

4. 及时治疗：如果患者半夜出现胆结石疼痛，可以通过解痉镇痛等药物来缓解临床症状。如果症状比较剧烈，建议患者尽快到医院进行相应检查和治疗，以免延误病情。【妇幼健康科普】

来源：渭南市妇幼保健院