摘要：在生活中经常能够遇见脾胃寒湿的人，他们都会有一个共同的特征：胃总是怕凉，稍微吃点生冷食物，就会脘腹疼痛或胀满，甚至大便稀溏，大便次数增多。

在生活中经常能够遇见脾胃寒湿的人，他们都会有一个共同的特征：胃总是怕凉，稍微吃点生冷食物，就会脘腹疼痛或胀满，甚至大便稀溏，大便次数增多。

这些变化看似是一些小毛病，其实是身体健康的大隐患，脾胃最怕“寒湿”，它究竟是怎么来的呢？

最主要的是“病从口入”，与一些生冷寒凉的食物有关，如经常喝冰镇饮料和啤酒，还特别爱吃雪糕、凉菜。还有一个常见原因就是着凉了，使得寒气多了，阳气少了。那该怎么暖脾胃呢？

今天我就分享一个专门暖脾胃、祛寒湿的方子——厚朴温中汤，出自脾胃大家李东恒所著的《内外伤辨惑论》，一看到“温中”二字，就知道此方是温暖中焦的方剂。

厚朴温中汤组成：厚朴、陈皮、草豆蔻、干姜、茯苓、木香、炙甘草、生姜。

下面结合一则医案来看看。

李先生，33岁。自诉胃脘疼痛已经有4年多了，受寒或是喝冷饮疼痛就会更加严重，总是吐清水，口腻食欲不振，还伴有面黄形瘦，神疲乏力，嗳气反酸等症状。

去医院检查，诊断为胃窦炎伴十二指肠球部溃疡，四年中曾用过雷尼替丁、猴菇菌片、呋喃唑酮等多种西药，病情未见好转，体力日衰，渐致不能正常上班。想尝试中药调理，于是经朋友介绍来我处就诊。

刻诊：舌质淡胖，苔白厚腻，脉濡软。综合情况辨证为寒湿胃痛，拟厚朴温中汤加减化裁来温中燥湿，理气止痛。

开方：厚朴、陈皮、草豆蔻、干姜、茯苓、木香、炙甘草、生姜、炒苍术、淡附片、香甘松、淡吴茱萸。

按上方服用7剂后，患者表示疼痛明显减轻。于是我根据患者情况，在原方基础上做了调整，续服14剂后，胃痛基本消失，舌苔化薄，其他症状也明显好转。

最后加了些益气健脾之品等调理，共服药40剂，基本痊愈，后复查胃镜亦恢复正常，随访1年胃痛无复发。

医案讲完了，我们来看看这个方子究竟好在哪里。

方中厚朴辛苦温燥，行气消胀，燥湿除满为君药。草豆蔻辛温芳香，温中散寒，燥湿运脾为臣药。

陈皮、木香行气宽中，助厚朴消胀除满；干姜、生姜温脾暖胃，助草豆蔻散寒止痛；茯苓渗湿健牌，均为佐药。

甘草益气和中，调和诸药，功兼佐使。诸药合用，共成行气除满，温中燥湿之功，使寒湿得除，气机调畅，脾胃复健，则痛胀自解。

如果患者冷痛较为严重，可以加肉桂、良姜；如果胀痛严重，可以将厚朴加量或者配合枳实、薤白、木香等；如果脾胃寒湿气滞还伴有恶心呕吐的症状，可以加入半夏、砂仁。

本文旨在传播中医药文化，中医讲究辨证医治，文中用药仅作参考，切勿盲目跟风用药，请在专业医生指导下使用。

我是中医脾胃内科何婉婉医生，从事脾胃相关临床工作20多年了，我希望能够用我的经验，帮助到更多有需要的人。

来源：脾胃何婉婉一点号