摘要:一年多前,一条“敲击灵魂”、“震撼人心”的视频“刷爆全网”,引发网友热议。视频中,女子面部松弛,皱纹明显,与20天前的“青春靓丽”形成鲜明对比。女子称在医院诊断为“卵巢早衰”,且无法逆转[1]。
一年多前,一条“敲击灵魂”、“震撼人心”的视频“刷爆全网”,引发网友热议。视频中,女子面部松弛,皱纹明显,与20天前的“青春靓丽”形成鲜明对比。女子称在医院诊断为“卵巢早衰”,且无法逆转[1]。
这种20多天的“断崖式衰老”让不少“小仙女们”有点恐慌。需要注意的是,卵巢早衰并非仅限于30至40岁的女性。
那么,什么是卵巢早衰,如何治疗卵巢早衰导致的不孕症,今天我们就来深入探讨这方面话题。
卵巢早衰(POF)指女性40岁以前出现闭经、促性腺激素水平升高(FSH>40 U/L)和雌激素水平降低,并伴随有不同程度的低雌激素症状,是早发现卵巢功能不全(POI)的终末期[2]。
其实,相比面部衰老,卵巢早衰引发的不孕症才是人们最关心的问题,因为这可能会导致一系列严重的家庭问题。
通俗点说,卵巢早衰就像一株鲜花从根茎枯萎(卵巢早衰),没有好种子(卵子),如何能结出甜美的果实(胎儿)?因此,解决这部分患者不孕的关键就在于如何挽救卵巢功能,获得优质卵子配成胚胎。目前雌孕激素替代治疗是治疗此类疾病的常规方法,但收效甚微[3]。
幸运的是,医生们现在掌握了一种秘密武器——脐带间充质干细胞,为众多因POF导致的不孕症患者带来了成为母亲的希望。
2015年,南京鼓楼医院生殖医学中心与中国科学院遗传与发育生物学研究所携手,共同进行了名为“脐带间充质干细胞治疗卵巢早衰及不孕症的临床研究”,此研究项目通过了国家卫生健康委员会备案。
科研团队设计了“可注射智能型胶原支架材料”,用于支持脐带间充质干细胞的附着、增殖和分化,增加脐带间充质干细胞在卵巢中的滞留时间[4]。脐带间充质干细胞可以激活原始卵泡,修复早衰的卵巢,使卵巢早衰患者能重新获得生育的能力。
在本次临床试验中,参与的14名POF患者里,6名的卵巢体积与血流量明显上升,6名表现出卵泡的活跃性,其中两位成功实现了临床妊娠[5]。
2018年1月12日,一位参与临床研究项目的POF患者顺利生下一个体重为5斤6两的健康男婴,圆了她成为母亲的愿望。同时,这也标志着脐带间充质干细胞在治疗POF和不孕症方面取得了临床成功。
除了这项临床研究以外,济宁市第一人民医院生殖医学科也报道过一例通过联合应用脐带间充质干细胞与体外受精胚胎移植成功治疗POF并实现妊娠的临床病例。
在这项研究中,患者接受了7次脐带间充质干细胞静脉输注加双侧卵巢内注射,每次注射剂量为5×107个细胞。经过治疗后,患者卵巢功能指标(AMH、FSH、E2)显著改善,经过两次胚胎移植,患者最终在2019年12月获得临床妊娠,截至报道时,该“患者”已孕11周,胎儿发育正常[6]。
根据当前的研究结果,无论是通过直接静脉注射脐带间充质干细胞,还是将其注入双侧卵巢,均证实了脐带间充质干细胞有助于恢复卵巢早衰患者的卵巢功能,进而实现生育的目标。
[1]左妍. (2023年12月13日). 42岁"断崖式衰老"上热搜!专家:较少见,但这些是早衰常见症状. 新民晚报.[2]中华医学会妇产科学分会绝经学组. 早发性卵巢功能不全的临床诊疗专家共识(2023版)[J]. 中华妇产科杂志, 2023, 58(10):721-728. DOI:10.3760/cma.j.cn112141-20230316-00122.
[3]南京鼓楼医院外宣办. 干细胞破解卵巢早衰难题,世界首例健康宝宝在南京鼓楼医院诞生![EB/OL]. 南京鼓楼医院官网, 2018-01-17[引用日期2025-4-10].
[4]Liu, C., Ding, L., Li, J., Dai, J., & Sun, H. (2019). Advances in the study of ovarian dysfunction with aging. Hereditas (Beijing), 41(9), 816-826. https://doi.org/10.16288/j.yczz.19-134
[5]Ding, L., Yan, G., Wang, B., Xu, L., Gu, Y., Ru, T., Cui, X., Lei, L., Liu, J., Sheng, X., Wang, B., Zhang, C., Yang, Y., Jiang, R., Zhou, J., Kong, N., Lu, F., Zhou, H., Zhao, Y., Chen, B., Hu, Y., Dai, J., & Sun, H. (2018). Transplantation of UC-MSCs on collagen scaffold activates follicles in dormant ovaries of POF patients with long history of infertility. Science China Life Sciences, 61(12), 1554-1565.
[6]赵考考, 孙秀芹. 人脐带间充质干细胞联合体外受精胚胎移植治疗卵巢早衰成功妊娠一例[J]. 生殖医学杂志, 2020, 29(6): 769-772. DOI:10.13404/j.cnki.cjbhh.2020.06.037
来源:新生命干细胞