摘要：疫苗接种常被视为儿童健康的重要保障，然而成年人随着年龄增长、环境变化以及病毒的不断变异，同样需要定期接种疫苗，增强人体对特定病毒的抵抗力，抵御疾病风险。

疫苗接种常被视为儿童健康的重要保障，然而成年人随着年龄增长、环境变化以及病毒的不断变异，同样需要定期接种疫苗，增强人体对特定病毒的抵抗力，抵御疾病风险。

成人疫苗认识误区

误区一：“小时候打过，不用再接种”

抗体可能衰退（如破伤风需每10年加强），且疫苗技术迭代（如HPV疫苗九价比四价覆盖更广）。

误区二：“有慢性病不能打疫苗”

世界卫生组织明确指出，糖尿病患者、慢性心肺疾病患者应优先接种流感及肺炎疫苗。

误区三：“疫苗副作用比疾病本身更危险”

根据美国疾病控制与预防中心数据显示，严重过敏反应发生率约1-3例/百万剂次，远低于感染后重症风险。

推荐7类成人疫苗

1.流感疫苗

世界卫生组织（WHO）2023年报告显示，全球每年约有10亿流感病例，其中重症病例达300-500万，死亡病例约29-65万。流感不同于普通感冒，可能诱发心肌炎、肺炎等严重疾病，接种疫苗可使流感相关住院风险降低40-60%。

由于流感病毒几乎年年变异，去年的疫苗可能无法应对今年全新病毒株，因此建议每年接种新的流感疫苗。

适用人群：所有≥6月龄人群，高暴露风险人群建议优先接种。每年秋季接种1剂，优先选择四价疫苗。

2.乙肝疫苗

乙肝疫苗在预防乙肝病毒感染，以及由乙肝引发的慢性疾病、肝癌方面效果显著，保护率达95%。成年人随着年龄增长，疫苗保护效果会减弱，应定期检测乙肝抗体、按需接种疫苗。

接种方案：0-1-6月三剂法（紧急情况下可快速免疫）。接种完毕后，可到医院检查乙肝五项，确认接种是否成功。

适用人群：

乙型肝炎病毒易感者，包括未接种或未全程接种乙型肝炎疫苗、接种史不详者，尤其是以下高风险人群：职业暴露人群：如医务工作者、接触血液人员、医学院校学生、救援人员、福利院及托幼机构工作人员等。密切接触人群：乙肝病毒携带者或患者家属、易外伤者、血液透析者、器官移植者、静脉吸毒者等。性暴露感染人群：性伴为乙肝表面抗原阳性者、男男同性性行为者、多性伴者。其他人群：其他慢性肝病、肾病、糖尿病患者，乙肝高发区居住或旅行者，免疫缺陷或低下者、HIV感染者。

3.肺炎疫苗

肺炎疫苗可预防肺炎，以及肺炎链球菌引发的所有感染，如咽炎、鼻窦炎、中耳炎等。

但需注意，肺炎疫苗对流感嗜血杆菌、肺炎支原体、衣原体等其他病原体引起的肺炎无效。

适用人群：23价多糖疫苗适用于≥2岁高风险人群（如慢性心肺疾病、糖尿病、免疫功能低下者）。60岁以上健康老年人也建议接种。

4.人乳头瘤病毒疫苗

人乳头瘤病毒感染是生殖道常见的病毒性感染，可在人群中引发一系列疾病，包括癌前病变、子宫颈癌、生殖器疣等。主要通过性接触传播，也可通过破损的皮肤、黏膜传播，人群普遍易感。

适用人群：9-45岁女性，9-26岁男性（我国接种方案）。

接种方案：

四价：9-45岁女性、9-26岁男性，于0、2、6月分别接种一剂次，共3剂。九价：9-45岁女性，于0、2、6月分别接种一剂次，共3剂。其中，9-14岁女生，0月、6-12月各接种1剂次，共2剂；16-26岁男性，于0、2、6月分别接种一剂次，共3剂；

5.带状疱疹疫苗

研究表明，约90%以上的成人体内都潜伏有水痘-带状疱疹病毒，大约1/3的人在一生中会患带状疱疹。带状疱疹发病率从50岁开始呈现出明显的上升趋势，且年龄越大越容易患病，病情也通常更严重。

适用人群：≥40岁人群（包括曾患带状疱疹者），推荐慢性病、免疫功能低下、疲劳及精神压力大等人群接种。

接种方案：

重组带状疱疹疫苗：适用于50岁及以上人群。接种2剂，间隔2-6个月。带状疱疹减毒活疫苗：适用于40岁及以上人群。接种1剂。

6.人用狂犬病疫苗

狂犬病，是由狂犬病病毒引起的人兽共患病，可由携带病毒的家养动物（狗、猫等）及野生动物（蝙蝠、狼等）咬伤后所致。

发生狂犬病暴露情况时，应尽快进行冲洗等处理，全程接种疫苗，必要时使用狂犬病被动免疫制剂（狂犬病人免疫球蛋白、单克隆抗体）。

适用人群：

狂犬病暴露人群：被狂犬、疑似狂犬或不能确定健康的狂犬病宿主动物咬伤、抓伤、舔舐粘膜或者破损皮肤处，或者开放性伤口、粘膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或者组织者。狂犬病高暴露风险者：从事狂犬病诊疗或研究的工作人员、狂犬病疫苗生产者、兽医、动物收容机构工作人员、接触野生动物的研究人员、猎人等。

接种方案：

暴露前

0、7、21（或28）天各接种1剂。持续暴露于狂犬病风险者，全程完成暴露前基础免疫后，在没有动物致伤的情况下，1年后加强1剂次，以后每隔3～5年加强1剂次。

暴露后

4针法接种程序：第0天（2剂）、第7天、第21天各接种1剂。

5针法接种程序：第0天、第3天、第7天、第14天、第28天各接种1剂。

再次暴露后

全程免疫后3个月内再次暴露者一般不需要再次免疫；全程接种后3个月及以上再次暴露者，应于0、3天各加强接种1剂次。

7.吸附破伤风疫苗

破伤风是由破伤风杆菌引起的急性传染病，病原体主要存在于土壤以及动物和人的肠道，主要通过污染的伤口感染，人与人之间不传染。

预防措施包括及时处置污染伤口，接种疫苗，必要时注射破伤风被动免疫制剂（包括破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白）等。

适用人群：发生创伤机会较多的12岁及以上人群。

接种方案：

无含破伤风类毒素成分免疫史人群：基础免疫3剂，第1、2剂间隔4周～8周，第2、3剂间隔6个月～12个月。一般每10年加强免疫1剂，如遇特殊情况（不洁或污染伤口）也可5年加强免疫1剂。经基础免疫和加强免疫人员：最后1剂接种后5年以内受伤时，不需接种。超过5年者，加强免疫1剂。严重污染的创伤或受伤前未经全程免疫者，接种1剂。