摘要：12月6日，福建卫生报邀请厦门大学附属中山医院院长尹震宇做客《医生我想问》直播间，与广大网友共同探讨肝癌防治的相关知识。

2024年

我国肝癌新发病例约36.77万例

死亡31.65万例

它就像潜伏在身体里的“冷面杀手”

无声无息、一点点侵蚀

我们的健康防线

12月6日，福建卫生报邀请厦门大学附属中山医院院长尹震宇做客《医生我想问》直播间，与广大网友共同探讨肝癌防治的相关知识。

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肝癌的几种诱发因素

“肝脏是人体最大的化工厂，好的东西需要它造出来，不好的东西包括人体的一些废物需要它解毒排出去。”尹震宇说，肝癌的诱发因素很多，饮酒、乙肝、丙肝、脂肪肝及黄曲霉素等，都是重要且常见的因素。

长期嗜酒会引起肝脏的损害，形成肝纤维化甚至酒精性肝硬化，因此，长期饮酒的人群，肝癌发生率会高一些。

乙肝、丙肝也是肝癌的主要致病因素之一，如果是病毒携带者，就要进一步检查病毒的DNA，DNA越高表示病毒复制越厉害，这个时候就要服用抗病毒或干扰素等药物，最大程度遏制病毒的复制，减少它对肝脏的损害。

随着疫苗的不断完善，乙肝跟丙肝的发生率越来越少了，但是脂肪肝的发生率越来越高。尹震宇表示，现在很多人运动不足，油脂摄入也较高，更容易忽略的是，糖类在人体里面过剩又消耗不掉时，就会直接转化成脂肪类，而脂肪肝人群中发生肝癌的几率，也较正常人更高。

此外，很多发霉的食物里含有黄曲霉素，是肝脏的大敌，容易诱发肝癌的发生。

肝癌有哪些治疗方法？

尹震宇与肝癌打了近30年的交道，他说，治疗肝癌的方法在不断提升、改进，现在对付肝癌的方法越来越多，包括手术切除、介入栓塞治疗、射频消融治疗等。

同时，靶向治疗、免疫治疗和化疗这些手段，让不能手术的病人经过转化之后，肿瘤缩小了、降期了，可以切除它。

肝癌术后最大的问题是复发，5年复发率达到60~80%，近期复发可能在手术后一年之内，在切除手术时，有一些子灶或者已经跑掉的病灶，没有被发现。远期复发就是本身有长肝癌的土壤，虽然切除了，但它有可能在另外一个地方孕育新的肝癌。

为了及早发现肿瘤复发，尹震宇建议在术后1-2年的时间内，最少是三个月做一次复查。过了一年之后，尤其是过了两年之后，至少要每半年做一次检查。

如果是单病灶复发，可以继续做手术治疗或消融，如果是广泛复发肿瘤，就要介入治疗、靶向治疗、免疫治疗三联治疗相结合，这是目前对付广泛复发肿瘤的标准治疗方法。

中医药调理

让肝癌患者术后尽快恢复元气

肝癌病人术后使用中医药，可以对体质进行调理，补气补血，让病人元气尽快恢复，消除虚弱感，进一步恢复到生病前的状态。

此外，有一些肝癌患者术后会进行放疗化疗或介入治疗，因体质问题产生严重的副作用，用中医药调理能够在增加西医治疗疗效的同时，减少毒副作用。

尹震宇介绍道，老祖宗留下来许多宝贵的中医药财富，有些药物对抗肿瘤本身就是有效果的，比如槐耳颗粒能够减少术后肿瘤的复发，所以中医药在肿瘤病人的术后恢复、降低副作用、预防肿瘤复发等方面，都有它的独到之处。

患癌后莫焦虑

5年生存率接近50%

肝癌之所以被称为“冷面杀手”，很大一个原因就是它前期不痛不痒，一旦发现就是晚期，许多患者被查出肝癌后，越发焦虑，但人越焦虑，免疫功能就越差，肿瘤发展的速度就越快。

尹震宇建议，患者第一时间需要找到正规医生咨询，了解问题的严重程度来开展相应的治疗。

另一个方面，要了解不同的治疗方法，“现在肝癌已经不是原先说的‘癌症之王’，之前说过我们有那么多治疗手法、术后恢复方法，很多大的医学中心肝癌的5年生存率接近50%以上的，所以它的治愈效果是非常好的。”

因此，患者心中要有强烈的信心和精神支柱，要有战胜肿瘤的决心和毅力。当然，如果焦虑情绪已经影响到自身，那么可以在医生的指导下，适当服用一些药物缓解焦虑，也可以找心理医生做心理辅导。

“患者不要闭上耳朵，要倾听内心的声音，家属跟患者要多交流、多沟通，有机会也要来问我们专业的医生应如何疏导，不要轻易放弃治疗。”尹震宇说。

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来源：健康自然法则