摘要:5月15日上午,云南省人民政府新闻办公室在海埂会堂举行云南省推进第三轮爱国卫生“7个专项行动”促进健康县城高质量发展新闻发布会,介绍相关情况并回答记者提问。
赵嘉 摄
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近期,中共云南省委办公厅、云南省人民政府办公厅印发了《云南省推进第三轮爱国卫生“7个专项行动”促进健康县城高质量发展实施方案(2025—2027年)》(以下简称《实施方案》)。
第三轮爱国卫生“7个专项行动”
包含哪些内容?
有哪些特点?
2020年以来
云南在全国创新实施
两轮爱国卫生“7个专项行动”
在全国率先全域打造健康县城
推动爱国卫生运动从环境卫生治理
向全面社会健康管理转变
全力打造卫生、干净、健康、美丽、宜居云南
在全国“倡导文明健康绿色环保生活方式”活动中
连续两年评估全国第一
打造了云南样本
2020年7月—2021年,实施第一轮爱国卫生“7个专项行动”
从环境卫生、公共卫生、食品卫生、个人卫生4个方面入手,集中开展整治,为爱国卫生注入了新内涵,为维护人民健康提供了有力保障,云南实现了129个县(市、区)历史性达到国家卫生县城标准。
2022年—2024年,接续实施第二轮爱国卫生“7个专项行动”
聚焦健康环境、健康社会、健康人群、健康服务、健康文化、健康细胞6个维度,云南提炼了67项指标,推动环境卫生整治向全面社会健康管理转变,将全生命周期健康管理的理念贯穿到城市规划、建设、管理全过程各环节。云南两年人均预期寿命增幅位居全国第一,连续两年文明健康绿色环保生活方式评估当中全国第一。重大慢性病过早死亡率降到15.14%。打造了31个健康县城的示范县。
党的十八大以来,习近平总书记3次考察云南,为云南指明了工作方向。省委、省政府以实际行动贯彻落实习近平总书记考察云南的重要讲话精神,落实健康优先发展战略,决定从今年到2027年,继续实施“饮净水、控噪声、防近视、护老人、食安康、强体魄、约家医”第三轮爱国卫生“7个专项行动”。这一轮的“7个专项行动”由1个总方案、7个子方案和38项具体的目标任务表构成,主要内容是:聚焦环境危害因素治理、“一老一小”健康、食品安全、健康生活方式、健康管理等内容,更加精准地解决影响人民群众健康的突出问题,内容上相辅相成,各有侧重。
第一轮专项行动,突出微观的环境卫生整治;第二轮专项行动,突出把宏观健康管理融入所有政策;第三轮专项行动,在巩固前两轮专项行动的基础上,更加精准地聚焦人民群众多样化健康需求,更加具体地解决人民群众急难愁盼的问题,更加注重人的健康管理,更加注重全面社会健康治理,三轮爱国卫生一脉相承,坚持一张蓝图绘到底,旨在让“有一种叫云南的生活”更具体、让广大群众更有感。第三轮专项行动有5个特点。
一是保持政策连续性,不断放大“7个专项行动”品牌效应。紧密衔接巩固前两轮爱国卫生基础,围绕群众有感、聚焦成效明显,云南继续巩固提升扫厕所、勤洗手、净餐馆等巩固行动前两轮的行动指标;同时在食安心、勤锻炼、管慢病的基础上实施食安康、强体魄、约家医等专项行动,迭代升级、循环推动工作提质增效。
二是有效衔接、有序落实健康优先发展战略及健康云南实施路径。云南贯彻落实健康中国行动,将国家考核云南需提升的6项指标作为第三轮的任务表,进一步落实国家要求,推动工作内涵从卫生城镇向健康城镇创建延伸迈进。
三是坚持问题导向,更加精准的设置指标。紧盯肥胖、近视、老年人照护、心理健康、健康睡眠等健康问题,实施全生命周期健康管理,分年度设置了38项具体指标梯次推进,进一步地控制和降低影响群众健康的主要危害因素。
四是更加注重促进健康县城建设与旅居云南、健康产业发展相融合。《云南省推进爱国卫生“7个专项行动”促进健康县城建设高质量发展实施方案》提出发展旅居养老、银发经济和体医融合产业,促进健康消费等内容,旨在将云南的美好环境优势转化为健康优势、产业优势,助力形成健康优先的经济发展模式。
五是更加注重发挥行业协会、社会组织和基层的作用。进一步发挥好各类餐饮、眼科和体育协会,以及医务工作者和基层党组织的作用,共同倡导健康知识传播和健康生活方式的养成,推动形成健康云南共建共享氛围。
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户外运动是儿童青少年近视防控的有效手段,省教育厅在保障学生户外活动方面有哪些具体措施?今年2月份,省教育厅印发《云南省中小学生壮苗行动方案》,从“小切口”入手,明确要求各级各类学校不得消减、挤占体育课,严格落实中小学15分钟课间休息制度。同时,明确了寄宿制学校每天安排不少于20分钟晨跑,严格控制晚自习时间。保障中小学生每天能够有不低于2小时的综合体育活动时间。鼓励支持学生走出教室开展综合锻炼,保障眼睛能够得到充分休息,缓解视力疲劳,减轻用眼负担。
近视防控是一项系统工程,需要学校、家庭、社会协同推进。下一步,要重点做好三方面的工作:一是各地教育行政部门要将学生体质健康问题纳入重要议事日程,明确工作要求和保障措施,加强督查和监测结果运用。二是进一步明确学校书记校长、班主任、各个学科的任课教师和体育专任教师在促进学生体质健康方面的工作职责和基本的工作任务。让大家共同努力来形成政府、社会、学校、家庭合力,共同推动学生体育活动伤害风险防范和处理机制不断健全。三是广泛宣传学生体质健康的典型经验和有益做法,引导学生从小培养良好的体育锻炼习惯、卫生饮食习惯、用眼习惯和文明健康的生活方式,要引导家长陪同孩子共同参加体育锻炼,不断营造人人关心学生体质健康和视力健康的良好社会氛围。
近年来,云南在噪声污染防治方面主要开展了哪些工作?声环境质量现状如何?一是加强统筹规划,不断完善噪声污染防治体制机制。2023年,省生态环境厅等15部门联合印发《云南省噪声污染防治三年行动实施方案》,以改善声环境质量为目标,聚焦群众关心的突出噪声污染问题,以“抓好源头管控、打好技术基础、补齐领域短板、强化机制弱项、紧抓责任落实”为着力点,强化源头预防、严格传输管控、着重受体保护,鼓励宁静区域建设,优化纠纷处理途径。
二是夯实噪声管理基础。完成全省129个县(市、区)声环境功能区划分评估调整,全省累计布设区域、交通、功能区声环境质量监测点位18327个,16个州(市)政府所在地城市建成功能区声环境质量自动监测站点129个,噪声监测能力不断提升。
三是坚持分类治理,持续深化噪声污染防控。在工业企业噪声污染防治方面:将工业噪声纳入排污许可管理,2023年起,生态环境部门对实行排污许可管理的单位,要求其申报噪声排放情况,遵守相关噪声排放标准和监管要求,开展工业噪声自行监测;督促企业加强厂区内噪声源管理,采取吸声、消声、隔声等治理措施。在建筑施工噪声污染防治方面:要求建设、施工单位在施工合同中明确噪声污染防治责任,优先采用低噪声工艺和设备;严格夜间施工管控,建立夜间施工审批制度,确需连续作业的项目须提前报备并公示,同时,制定施工噪声污染防治方案,采取隔声降噪、改进施工工艺、优化运输路线及合理安排施工时间等措施。在交通运输噪声污染防治方面:合理规划大型交通基础设施与噪声敏感建筑物集中区域之间防护距离,将噪声污染防治作为绿色公路、美丽公路建设高质量发展重要内容,尽量避开噪声敏感建筑物集中区域;通过采取设置声屏障、生态隔离带、安装隔声窗等措施,降低公路和城市道路交通噪声污染;公安机关深入开展严厉打击“飙车炸街”违法犯罪专项整治行动。在社会生活噪声污染防治方面:加强营业场所噪声管控,对空调器、风机等高噪声设备采取优化布局、封闭设备等措施,以签订承诺书或责任书等形式,压实排污单位责任;将噪声污染防治纳入《云南省文明行为促进条例》,细化广场舞等活动区域、时限及音量要求。
四是加强执法监管。将噪声污染防治相关执法活动纳入执法检查计划,严格依法查处违法行为;加强噪声污染防治有关执法部门之间沟通衔接,建立联合监管机制,强化噪声投诉处置,提高执法效能。
通过全省各级各有关部门共同努力,噪声污染防治取得积极成效。2024年,16个州(市)政府所在地城市功能区声环境质量昼间达标率为98.8%,夜间达标率为94.9%,较2022年分别提高1.9个百分点和3.6个百分点;城市区域声环境质量昼间加权平均等效声级值为51.2分贝,较2022年改善0.78%;道路交通声环境质量昼间平均等效声级值为64.4分贝,较2022年改善0.46%。全省声环境质量状况总体良好,并呈现持续改善态势。
虽然近年来云南噪声污染防治取得了积极进展,但噪声投诉仍居高位。噪声污染看似家长里短的小事,但事关人民群众切身利益,是民生大事。省委、省政府将“控噪声”列为云南第三轮爱国卫生“7个专项行动”之一,为全面加强噪声污染防治提供了强有力的抓手。省生态环境厅将会同省级相关部门,认真落实《实施方案》,督促指导各州市完善噪声污染防治管理体系,结合各类噪声特点,分类管控、综合施策、突出重点、多措并举,健全噪声投诉处置机制,构建多部门齐抓共管、上下协同的治理格局,持续巩固改善声环境质量,不断提升人民群众生态环境、健康县城建设的获得感。
通过开展“饮净水”专项行动要达到什么目标?主要措施有哪些?
目标是“水量足、水压稳、水质优”,到2027年底,城市饮用水水质达标率不低于98%,农村不低于83%,全面实现水源地监管能力、城乡供水运行效能、供水应急能力全面提升。全方位、全过程保障人民群众饮用水干净、安全,切实增强群众获得感、幸福感和安全感!
省住建厅主要采取了以下五个方面的措施:一是筑牢水源安全屏障。推进集中式饮用水水源地规范化管理建设,全面整治不达标问题,强化水质监测预警和风险防控。二是夯实供水设施根基。实施城乡供水一体化三年行动,计划改造完成1000公里的城市老旧供水管网,推动供水厂的标准化运营。三是保障高品质饮水。严格二次供水设施清洁清洗和消毒,强化包装水、直饮水的全链条监管,同步提升智慧服务水平。四是强化水质全程监管。实施供水水质提升专项行动,扩大监测覆盖范围,及时公开检测结果,开展供水厂开放日活动等。五是提升应急保障能力。全省各地将完善应急预案,储备好应急物资,演练开展达到常态化,全面消除饮用水安全隐患。
为落实“强体魄”专项,云南体育惠民方面还有哪些具体举措?
省体育局将聚焦完善全民健身公共服务体系改革任务,以老百姓“会健身、健好身”为目标,以“志愿彩云南—全民健身志愿服务”为载体,着力构建科学、易懂、便捷、惠民的科学健身指导服务,促进健康关口前移,让每一个人真正成为自己健康的第一责任人,主要有以下几项具体工作:
一是开展“志愿彩云南”科学健身指导服务走基层系列活动,以体质检测评估、运动创伤诊疗、科学健身指导、健身气功现场教学、健身科普讲座及进社区义诊等为主要内容,走进群众身边开展科学健身指导服务。
二是开展“志愿彩云南”科学健身科普大讲堂活动,突出体重管理、慢病防治、青少年脊柱侧弯等各人群关注重点,深入机关、企事业单位、学校、社区、农村,举办科学健身大讲堂,宣传普及科学健身知识。
三是持续深化体医融合建设展示成果,会同省卫健委完善体医融合发展机制,以云南省体育科学研究所和红河州两级“运动促进健康中心”建设为示范,加强两批40家体医融合建设单位指导和扶持,逐步推动“运动促进健康服务站”建到乡镇街道,切实把优质健康服务送到群众家门口,更好满足市民多样化的健身与健康需求。
“护老人”行动在机构、社区、居家等三个方面提出了推进专业照护服务,老人具体可以享受到哪些服务?“护老人”行动提出机构、社区、居家照护服务内容是贯彻落实中共中央 国务院《关于深化养老服务改革发展的意见》,在以居家为基础、社区为依托、机构为专业支撑,优化养老服务供给的基础上,结合云南养老服务实际提出来的。
开展“护老人”行动,目的是通过推进县级综合养老服务管理平台建设,扶持和发展护理型养老机构,提升机构认知障碍、失能专业照护能力,每个县都有一所提供专业失能照护服务机构,让老年人入住机构期间可以享受到更专业的照护服务;通过“中心+站点”等方式推进街道(乡镇)区域养老服务中心和村(社区)养老服务站点建设,完善老年助餐网络,培育专业化、连锁化、品牌化社区服务机构,全省65%以上乡镇(街道)有1所区域养老服务中心,90%以上城市社区建有养老服务设施,让老年人在熟悉的社区可以享受到专业照护、日间照料、康复护理等日常服务;通过健全家庭养老支持政策,发展嵌入式社区养老服务,推进家庭养老床位、居家适老化改造等工作,将养老服务机构专业服务向家庭延伸,让老年人在身边、床边就能享受助餐、助浴、助洁、助行、助医、助急等各类照护服务。同时,通过民政、卫生健康、医疗保障等部门共同努力,让更多的老年人能够享受长期护理保险政策、享受健康管理服务、享受医养结合照护,满足老年人多层次多样化养老服务需求。
在“净餐馆、管集市、食安心”专项行动中,云南取得了哪些成果?下一步“食安康”行动在“一老一小”食品安全管理工作中将会采取哪些措施?根据省委、省政府的工作安排,2020年以来,全省各级市场监管部门坚决扛起前两轮爱国卫生“7个专项行动”中的“净餐馆、管集市、食安心”三个专项行动的牵头责任,压紧压实各方责任,严格监管执法,着力防范化解风险隐患,以钉钉子精神推进三个专项行动。全省城区16.2万户餐饮服务提供者基本实现“干净、整洁、安全、放心”工作目标,全省17.09万户中型以上餐饮服务单位全面完成整改提升,全省城区758个农贸市场基本达到“净化、美化、规范化、精细化、标准化”等“五化”要求,标准化农贸市场从48个增加到377个。
学生是祖国的未来,老人是家庭的牵挂。全省各级市场监管部门将以高度的政治自觉,强有力的监管举措,联合民政和教育行政管理部门,压实养老服务机构、学校(含托幼机构)负责人食品安全第一责任人责任和经营企业主体责任,健全完善并落实人员管理、进货查验、加工制作、食品留样、信息公开等食品安全制度。严格执行食品安全“日管控、周排查、月调度”制度,落实食材供应商、承包经营企业评价和退出机制,建立完善“一校一档”“一企一档”食品安全信用档案,打造一批中小学“阳光食堂”和养老机构“营养健康食堂”。对涉及食品安全违法违规行为一律“零容忍”,依法依规严肃查处。
家庭医生是谁?“约家医”应该找谁约、怎么约、可以得到什么服务?
首先,介绍一下什么是家庭医生签约服务。2017年以来,按照国家统一部署,云南推行了家庭医生签约服务制度,由基层医疗卫生机构全科医师、护士和公共卫生医师组成一个专业团队,通过签约的方式和居民建立起一种长期、稳定的服务关系,为老百姓提供基本医疗、基本公共卫生和个性化健康服务。目的是让医生成为群众身边的医生朋友、健康管家,帮大家一起把健康管起来,有序引导群众就医,分级诊疗,最重要的是把不同时期、不同层级的医疗健康服务连续起来,让健康干预措施更加精准、更加有效。
前期的家庭医生签约服务关注的是重点人群,包括高血压、糖尿病这样的患者,“一老一小”、孕产妇和农村低收入人群等群体,通过“保基本”解决均等化问题。这次专项行动的“约家医”行动,兼顾重点人群和一般群体,更加注重签约服务的内容和群众的感受,让大家在家门口就能接受到安全、方便、有效的基本医疗服务。
第二,关于找谁约和怎么约的问题。目前,家庭医生是以基层医疗卫生机构医务人员为主,在城市主要是社区卫生服务中心(站),在农村主要是乡镇卫生院,还有村卫生室的乡村医生,同时,还吸纳二、三级医院下沉支援的医生。“约家医”需要老百姓按照就近便捷原则在社区卫生服务中心(站)、村卫生室自愿选择1个家庭医生(团队)签订服务协议,约定服务的内容、期限、方式等,制定一套服务计划清单。在期满后大家还可根据服务情况选择续约,或者另选其他家庭医生团队进行签约。
第三,关于签约后可以得到什么服务。与家庭医生签约,相当于多了一个“医生朋友”和“健康顾问”,遇到健康问题可以先找这个“医生朋友”和“健康顾问”寻求帮助,具备服务能力的直接提供相关服务,超出自身服务能力范围的可以引导帮助群众转诊就医。签约后,居民将获得家庭医生团队提供的基本医疗、基本公共卫生和约定的健康管理服务。
一是保基本,即基本的医疗服务和公共卫生服务。基本医疗服务包括常见、多发病的识别、初步诊治和建议。按照国家基本公共卫生服务规范,为65岁以上老年人、孕产妇、儿童、重点慢性病患者、残疾人等人群提供相应规定延续的健康管理服务。同时,还包括日常健康咨询与指导,疾病预防知识普及等服务。
二是根据个人的健康状况和约定的健康管理服务。如,上轮管慢病行动中提到的治疗高血压、糖尿病的长处方、膳食指导和营养处方以及省体育局提出的体医融合运动处方;针对儿童疾病筛查和生长发育指导,老年人的定期健康评估和干预;围绕生育开展全程医疗保健服务,提供孕前优生健康检查和咨询,开展早孕关爱和拓展产后康复服务等。
三是个性化健康服务。签约群众还可获得预约紧密型县域医共体(城市医疗集团)内的专家号、门诊检查或住院床位的预约服务,针对失能失智、行动不便老年人,有条件的机构(团队)还将提供上门巡诊和评估。按照“机构有能力、群众有需求”的原则,不同机构(团队)尽最大限度提供贴近群众需求提供可及的服务。
由于基层服务能力相对还比较有限,各机构间的发展也不均衡,面对人民群众多元化的健康需求,还将在服务能力提升上主动想,服务拓展上扎实干,努力做到“家医有约、咨询有人、服务有感”,当好群众身边的健康管家。
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来源/云南发布 云南省网上新闻发布厅
终审/胡华玉 编审/保进 校对/马思 编辑/何淑倩格
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来源:微昭通一点号