摘要：随着新冠疫情的持续发展，全球公共卫生领域面临了一个新的难题——长新冠（Long COVID）。这个术语指的是新冠病毒感染后的症状持续三个月或更长时间，并且这些症状没有其他明确的解释。长新冠的影响已遍布全球，约有1.4亿人受其影响，成为当前全球公共卫生问题中的重

随着新冠疫情的持续发展，全球公共卫生领域面临了一个新的难题——长新冠（Long COVID）。这个术语指的是新冠病毒感染后的症状持续三个月或更长时间，并且这些症状没有其他明确的解释。长新冠的影响已遍布全球，约有1.4亿人受其影响，成为当前全球公共卫生问题中的重要议题之一。

在中国，随着清零政策的逐步放开和疫情防控措施的调整，长新冠的研究也逐渐进入了公众视野。尽管目前的研究大多集中在住院患者和早期SARS-CoV-2变异株上，但普通人群中的长新冠特征依然不明确。最近，高福院士团队发表在《柳叶刀-区域健康（西太平洋）》期刊上的一项关于中国居民长新冠的大规模在线调查，为我们了解这一问题提供了重要的数据支持和科学依据。

一、长新冠的症状与影响：广泛而持久

长新冠的症状种类繁多，涉及多个器官系统，影响了患者的身体健康、认知功能以及情绪状态。常见的症状包括：

- 疲劳：是长新冠最常见的症状之一，约30%的患者报告经历长期的身体疲惫。

- 记忆力下降：许多长新冠患者出现了记忆力减退的情况，影响了他们的日常生活和工作效率。

- 脑雾：表现为头脑不清晰、注意力难以集中和思维迟缓，给患者的生活质量带来很大影响。

- 运动能力下降：患者感到身体活动变得更加困难，尤其是在恢复期后，运动耐力大幅降低。

- 心悸、失眠、关节疼痛等其他症状也经常困扰患者。

这些症状并不仅限于呼吸系统，长新冠的影响广泛延伸至神经系统、心血管系统、消化系统等多个方面，给患者的生活带来了巨大的困扰和挑战。长新冠不仅影响患者的身体健康，还可能导致情绪障碍和认知问题，如焦虑、抑郁等情绪问题加重了患者的负担。

二、长新冠的流行病学：从中国的研究数据看现状

根据高福院士团队的研究，74,075名中国参与者中，68,200份有效问卷显示，最常见的长新冠症状包括疲劳（30.53%）、记忆力下降（27.93%）、运动能力下降（18.29%）和脑雾（16.87%）。这些症状的普遍性揭示了长新冠给中国民众带来的巨大健康负担。

然而，值得注意的是，这些症状的患病率在仅感染一次的患者中相对较低。例如，疲劳症状的发生率为24.85%，记忆力下降为18.11%。这意味着，长新冠的症状与感染的次数及免疫背景之间有一定的关联。

三、影响长新冠发生的因素

通过对大规模调查数据的分析，研究团队发现，长新冠的发生不仅受到感染本身的影响，还与多个因素密切相关。主要的影响因素包括：

1. 性别和年龄：

- 女性患者更容易出现长新冠症状，尤其是疲劳、记忆力下降等问题。

- 老年人群体更容易出现睡眠障碍和肌肉/关节疼痛等问题，这可能与身体免疫力的衰退有关。

2. 地理因素：

- 中国北方地区的长新冠发生率较高，研究认为，这可能与地区温度差异有关，寒冷气候可能会影响免疫反应和病毒的传播特征。

3. 基础疾病和生活习惯：

- 合并基础疾病（如心脏病、糖尿病等）的人群，长新冠的风险更高。

- 吸烟、饮酒等不良生活习惯也被认为是长新冠的危险因素。

4. 再感染的影响：

- 再次感染的患者相较于首次感染者，虽然症状较轻，但其长新冠的发生率和症状的严重性却较高。

5. 疫苗接种：

- 疫苗接种对降低长新冠的发生具有显著效果。特别是多轮增强疫苗接种可以显著降低30%~70%的长期症状，尤其是在重症和长期症状方面具有预防效果。

四、长新冠的全球影响与中国的挑战

全球约有1.4亿人受长新冠影响，而在中国，由于清零政策的严格实施，重症和死亡病例相对较少，因此大部分长新冠病例出现在轻症患者或无症状感染者中。随着清零政策的调整和放开，普通人群中长新冠的特征和流行情况仍然不清晰。

目前，针对中国的长新冠研究仍处于探索阶段，尤其是对于广大居民群体的流行病学数据仍然缺乏，更多的研究需要进一步开展，以便更全面地理解长新冠的特征，并为防控策略的制定提供科学依据。

五、应对长新冠的策略：防治结合

1. 早期筛查和识别高风险人群：

长新冠的症状可能在感染后的几个月内出现，且症状通常较为隐匿，因此早期筛查尤为重要。尤其是对于具有高风险因素的人群（如老年人、基础疾病患者），应特别关注其长期健康状况的变化。

2. 加强疫苗接种：

疫苗接种尤其是加强针接种对降低长新冠的风险和严重程度具有明显的预防作用，普及疫苗接种是有效降低长新冠负担的重要策略。

3. 多学科协作：

由于长新冠的症状涉及多个器官系统，医疗机构应进行多学科协作，为患者提供全面的健康评估和干预，缓解症状，提升生活质量。

4. 公共卫生干预：

政府应加强对长新冠相关症状的监测和数据收集，特别是对无症状或轻症感染者，为公众提供及时的健康指导和服务。

六、结语：全球挑战与中国的应对之路

长新冠作为一种新型且复杂的疾病，已成为全球公共卫生的重要挑战。通过大规模的研究与数据分析，我们对长新冠的症状、危险因素及其与免疫背景的关系有了更加深入的了解。这些研究不仅为全球长新冠防治提供了重要的参考，也为中国应对这一问题提供了科学支持。

来源：果mm哥